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La edad paterna es un factor determinante de las tasas de éxito del nacimiento con IUI estimulada
El avance de la edad paterna es un predictor independiente de las tasas de éxito del nacimiento vivo con inseminaciones intrauterinas estimuladas, según los datos publicados en la Reunión Anual 2014 de la Asociación Americana de Urología (AUA).?
El Dr. Natan Bar-Chama, de la Escuela de Medicina Mount Sinai en Nueva York, y sus colegas examinaron el impacto de la edad paterna en el éxito del ciclo de inseminaciones intrauterinas estimuladas (IUI) usando datos de 18.806 ciclos IUI estimulados realizados en su institución en un reciente Período de 8 años. El éxito se definió como nacimiento en vivo.
El estudio es el más grande hasta la fecha para rastrear los resultados de las IUI estimuladas.
Después de ajustar los predictores estándar de nacidos vivos, incluida la edad materna, el índice de masa corporal materna (IMC), los niveles de la hormona folículo estimulante y el recuento de folículos antrales, un descenso del 20% por década de edad paterna avanzada (P
El declive parece comenzar cuando los hombres están en sus 20 años.
El impacto de la edad paterna en la disminución de la tasa de nacidos vivos se observó independientemente del protocolo de estimulación.
"Históricamente hemos considerado la edad de la mujer como un factor limitante en la fertilidad, y nuestro mensaje final es que la edad paterna también contribuye", dice el Dr. Bar-Chama, quien también es el director de medicina reproductiva masculina y cirugía en Asociados de Medicina Reproductiva de Nueva York.
La edad materna media en la cohorte fue de 36,4 años y la edad media paterna fue de 38,4 años.
'El efecto de la edad en la fertilidad es tanto materno como paterno'
"Algunos estudios anteriores han demostrado una disminución en la calidad del semen con la edad, así como la capacidad de los espermatozoides de los hombres mayores para fertilizar los óvulos y lograr el embarazo con tecnologías reproductivas avanzadas, como la fertilización in vitro [FIV]", dice el Dr. Bar-Chama y agrega:
"Además, se ha encontrado que la edad paterna avanzada se asocia con una variedad de trastornos que incluyen esquizofrenia, autismo y trastorno por déficit de atención. Nuestros nuevos datos demuestran convincentemente que el avance de la edad paterna también conduce a una disminución de IUI estimuladas exitosas".
La IUI estimulada es una de las técnicas más utilizadas para ayudar a las parejas con infertilidad y, en realidad, es más popular que el enfoque más "de alta tecnología" que implica la fertilización in vitro, señala.
El Dr. Bar-Chama recomienda que al aconsejar a las parejas, los médicos necesiten enfatizar que el efecto de la edad sobre la fertilidad es tanto materno como paterno. ??
Finalmente, hizo un llamado para futuras investigaciones dirigidas a identificar las causas del declive asociado a la edad en la fertilidad masculina. "En particular, tenemos que examinar posibles factores de riesgo que podrían desempeñar un papel en este declive", dice. "De hecho, si podemos identificar factores de riesgo modificables, podemos proporcionar terapias que puedan contrarrestar este efecto negativo observado del envejecimiento paterno sobre la fertilidad".
Jill Stein es una escritora médica independiente con sede en París.
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