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Usar las propias células madre del corazón para tratar la insuficiencia cardíaca

Un artículo publicado en línea Primero en La lanceta revela que los investigadores el profesor Roberto Bolli en la Universidad de Louisville, KY, EE. UU. y el profesor Piero Anversa en el Hospital Brigham and Women's, Harvard Medical School en Boston, MA, EE. UU., y su equipo han logrado producir resultados prometedores durante su estudio en curso la primera prueba en humanos, utilizando las propias células madre del corazón en la batalla contra la insuficiencia cardíaca. Los hallazgos también se presentarán en la reunión de sesiones científicas de la American Heart Association, en Orlando, Florida, EE. UU.
La insuficiencia cardíaca es un trastorno común, incapacitante, mortal y costoso. La cardiopatía isquémica es la causa más común de insuficiencia cardíaca en el mundo desarrollado. En la cardiopatía isquémica, los vasos sanguíneos del corazón están bloqueados y el tejido muscular del corazón muere, lo que provoca que se bombee menos sangre a través del corazón, lo que posteriormente produce una disminución de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI). Hasta ahora, no hay tratamiento disponible para la pérdida de tejido cardíaco.
Las células madre cardíacas (CSC) en los corazones de los adultos son autorrenovables, clonogénicas, lo que significa que son capaces de producir células hijas idénticas. Los CSC también son multipotentes y se diferencian en los tres linajes cardiacos principales, como las células endoteliales, las células musculares lisas vasculares y los miocitos.
Los modelos animales han demostrado que los CSC han ayudado a mejorar la insuficiencia cardíaca, sin embargo, esto nunca se ha probado en humanos.
El profesor Roberto Bolli y el profesor Piero Anversa y su equipo realizaron un ensayo clínico de fase 1 de células madre cancerosas en pacientes con insuficiencia cardíaca después de un ataque cardíaco para evaluar la seguridad y la viabilidad de la infusión intracoronaria de CSC. También decidieron examinar la hipótesis de si esta intervención mejoraría la función contráctil del corazón de los pacientes y el estado clínico general de los pacientes. Para el ensayo, los investigadores evaluaron a 23 pacientes con insuficiencia cardíaca severa (FEVI
Los investigadores descubrieron que la FEVI aumentó del 30,3% en 14 pacientes antes de su infusión CSC al 38,5% a los 4 meses después en el grupo CSC, mientras que en el grupo control la FEVI permaneció sin cambios.
Significativamente, los investigadores señalaron en 1 año que en 8 pacientes del grupo CSC, los efectos positivos de las CSC eran aún más distintos, observándose un aumento del 12,3% en la FEVI de estos pacientes del 30,2% antes de las CSC al 42,5%. También informaron que a los 4 meses, siete pacientes tratados que pudieron recibir una resonancia magnética cardíaca, mostraron una disminución de 7.8 g en tejido muerto (infarto) de 32.6 g (24%) y 9.8 g (30%) al año.
En una declaración final, los investigadores dicen:

"Nuestro estudio es el primer informe de la administración de CSC en personas. Los resultados son una adición significativa a los datos actuales porque introducen un nuevo tratamiento potencial para la insuficiencia cardíaca ... Los presentes resultados proporcionan una sólida base para estudios adicionales del tratamiento CSC en pacientes con insuficiencia cardíaca severa secundaria a miocardiopatía isquémica, que tienen un mal pronóstico ".

El profesor Gerd Heusch de la Facultad de Medicina de la Universidad de Essen, Alemania, apoya el estudio en un comentario vinculado que dice:
"Los resultados de SCIPIO despiertan un nuevo optimismo porque el estudio se basa en estándares de calidad rigurosos y los beneficios informados son de una magnitud inesperada ... tendremos que ver si los datos adicionales cumplirán las promesas del presente estudio: será necesario que haya más pacientes". seguido por un período más largo. Es de esperar que SCIPIO tenga el mismo potencial para transformar la terapia de células cardíacas que su homónimo Scipio Africanus logró en campañas militares romanas contra Karthago ".

Escrito por Petra Rattue

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