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Pacientes con enfermedad de Parkinson con deterioro cognitivo leve con mayor riesgo de demencia

Según una investigación publicada en JAMA Neurología, las personas con enfermedad de Parkinson (EP), que muestran síntomas de deterioro cognitivo leve, tienen un mayor riesgo de demencia temprana.
Como parte del estudio noruego ParkWest, que analiza la incidencia y el pronóstico de la enfermedad de Parkinson en Noruega, los investigadores analizaron la magnitud del deterioro cognitivo leve en pacientes con EP y su progresión a la demencia completa.
La demencia es un deterioro progresivo de la función cognitiva: inteligencia. Como la condición es progresiva, los síntomas empeoran gradualmente. Puede ser causado por daño (como un accidente cerebrovascular) o enfermedad (como el Alzheimer). Según el World Alzheimer Report, hay alrededor de 35 millones de personas en el mundo que padecen demencia.
Un total de 182 pacientes con PD se incluyeron en el estudio. La investigación, dirigida por Kenn Freddy Pedersen, M.D., Ph.D., del Hospital de la Universidad de Stavanger, Noruega, implicó el seguimiento de estos pacientes durante tres años para identificar cualquier tendencia en la progresión de la demencia.

Los pacientes con deterioro cognitivo leve eran más propensos a desarrollar demencia

La progresión leve del deterioro cognitivo (DCL) a la demencia fue mucho más común entre los pacientes con DCL inicial al inicio del estudio que entre los que no (27 por ciento versus 0,7 por ciento).
El 21,6 por ciento de los pacientes con deterioro cognitivo leve al inicio del estudio tenía cognición normal al final del período de seguimiento.

MCI en el seguimiento de un año también se asoció con un mayor riesgo de demencia, con el 27,8 por ciento de los pacientes con MCI en la visita de un año que finalmente progresa a la demencia.
Casi la mitad de los pacientes (45.5 por ciento) que tenían DCL al inicio del estudio, así como también la visita de un año, desarrollaron demencia. Sólo el 9 por ciento de estos pacientes tenían MCI que se recuperó a la cognición normal.
De acuerdo con los autores del estudio:

"Este estudio prospectivo basado en la población de una cohorte de pacientes con EP demuestra que el deterioro cognitivo leve en el primer año del diagnóstico de EP indica un riesgo muy elevado de demencia incidental temprana. Más del 25 por ciento de los pacientes con deterioro cognitivo leve en el momento del diagnóstico desarrollaron demencia dentro de los tres años seguimiento en comparación con menos del 1 por ciento de los pacientes sin DCL en el momento del diagnóstico de EP.
Entre los pacientes con deterioro cognitivo leve al inicio del estudio y un año de seguimiento, casi la mitad progresó a demencia. Estos hallazgos respaldan la validez del concepto de DCL en pacientes con EP temprana ".

Además, según una investigación previa publicada en Archivos de Neurología, no solo los pacientes con EP tienen un mayor riesgo de demencia, sino también los familiares del paciente, debido a que las familias comparten variantes genéticas de susceptibilidad.
Escrito por Joseph Nordqvist

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