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¿Qué es la respiración paradójica?
Tabla de contenido
- ¿Qué es la respiración paradójica?
- Síntomas
- Causas
- Respiración paradójica en bebés y niños
- Diagnóstico
- Tratamiento
- panorama
En este artículo, observamos las causas y los síntomas de la respiración paradójica, y cómo identificar los signos de esta afección en los bebés.
¿Qué es la respiración paradójica?
Durante la inspiración, el diafragma se detiene y, durante la espiración, el diafragma se detiene. El reverso de este patrón se llama respiración paradójica.
La forma en que se ve y se siente la respiración depende de los movimientos del diafragma y los pulmones.
El diafragma es el músculo primario que controla la respiración. Durante la inspiración, el término técnico para inhalar, el diafragma se detiene, dejando más espacio en el pecho para que los pulmones se expandan con el aire. Esto hace que el cofre parezca crecer.
Durante la espiración, el término técnico para exhalar aire, el diafragma se mueve hacia arriba, empujando el aire fuera de los pulmones y haciendo que el cofre se contraiga.
La respiración paradójica revierte este patrón, lo que significa que durante la inspiración, el tórax se contrae y, durante la espiración, se expande.
La respiración paradójica generalmente se acompaña de movimientos inusuales en el abdomen, que también pueden moverse cuando una persona inhala y exhala cuando exhala.
La respiración paradójica puede ser normal en los bebés, pero en niños y adultos a menudo es un síntoma de una afección médica subyacente. Si se acompaña de dificultades respiratorias, la respiración paradójica es una emergencia médica.
Síntomas
El síntoma principal de la respiración paradójica es un cambio en el patrón de respiración. Para probar la respiración paradójica, una persona puede recostarse boca arriba y respirar profundamente.
El tórax y el abdomen deben expandirse cuando inhalan y contraen cuando exhalan. Si el pecho y el abdomen se contraen mientras inhalan y se expanden mientras respiran, una persona puede tener una respiración paradójica.
A veces la respiración paradójica se acompaña de otros síntomas, que incluyen:
- mareos y debilidad
- dificultad para respirar
- ser incapaz de tomar una respiración profunda
- tener una frecuencia cardíaca rápida
- dolor, tensión o debilidad en el pecho o el estómago
Causas
Una lesión en el pecho puede causar una respiración paradójica.
Excepto en bebés y niños menores de dos años y medio, la respiración paradójica apunta a un problema con los pulmones o el diafragma. Las causas más comunes de respiración paradójica incluyen:
Lesión al cofre
Un trauma en el pecho, como una caída, una lesión deportiva o un accidente automovilístico, puede dañar los pulmones y la caja torácica. Este trauma puede hacer que los pulmones se expandan mientras exhalan, pero no al inhalar.
Cuando la respiración paradójica es causada por un trauma, generalmente comienza inmediatamente después del incidente y requiere tratamiento de emergencia.
Problemas neurológicos
Algunos trastornos neurológicos pueden paralizar el diafragma. Cuando el diafragma no se puede mover, los pulmones no se expanden adecuadamente al inhalar.
Los trastornos neurológicos también pueden alterar las señales hacia y desde el diafragma y los pulmones, causando mal funcionamiento de la respiración.
Desequilibrios electrolíticos
La desnutrición severa, los vómitos, la diarrea y algunos trastornos metabólicos pueden causar desequilibrios en los electrolitos del cuerpo. Esto puede causar problemas respiratorios, incluida la respiración paradójica, ya que el cuerpo trata de compensar la alteración metabólica.
Cambios hormonales
Las hormonas son los mensajeros químicos del cuerpo. Transmiten información esencial a prácticamente todas las partes del cuerpo, incluido el sistema respiratorio. Los desequilibrios hormonales pueden cambiar los patrones de respiración y causar una respiración paradójica.
Disfunción muscular
Si el diafragma no puede funcionar correctamente, es posible que no pueda moverse para permitir que los pulmones se expandan por completo. Esto puede causar dificultad para respirar y puede causar que los pulmones se expandan solo parcialmente cuando una persona respira. El daño al diafragma debido a traumas y problemas neurológicos, como la esclerosis múltiple, también puede ser la causa de un mal funcionamiento del diafragma.
Bloqueo de la vía aérea superior
Cuando algo bloquea las vías respiratorias superiores, incluida la nariz, la garganta y la parte superior de la tráquea, puede producirse una respiración paradójica. Esto puede ocurrir durante una reacción alérgica si la garganta se hincha, si una persona tiene una infección respiratoria grave o si alguien se está ahogando.
Apnea del sueño
La apnea del sueño es un trastorno respiratorio y del sueño que hace que una persona deje de respirar con frecuencia o respire muy poco durante el sueño. Tanto los niños como los adultos que experimentan apnea del sueño pueden mostrar signos de respiración paradójica.
Lo que debes saber sobre la apnea del sueñoLa apnea del sueño es un trastorno del sueño común en el cual la respiración de un individuo se detiene y comienza repetidamente durante el sueño. Aprende más.Lee ahoraRespiración paradójica en bebés y niños
Los cofres de los bebés pueden contraerse cuando inhalan. Esto es normal siempre que el estómago se expanda.
Los pulmones y el cofre no están completamente desarrollados en los menores de 2-3 años. Debido a que el pecho se mueve más fácilmente en los bebés, la respiración puede verse diferente de la que tiene en los adultos.
Sin embargo, los padres y cuidadores deben buscar otros signos de dificultad respiratoria si les preocupa la respiración de sus hijos. Tos, dificultad para respirar y quejas de dificultad respiratoria justifican llamar a un médico.
La retracción es una emergencia médica en bebés y recién nacidos. La retracción ocurre cuando la piel se hunde en las costillas durante la respiración mientras el cuerpo lucha para obtener suficiente aire. Esto también puede causar que el cofre se hunda.
Otros signos de problemas respiratorios en bebés incluyen:
- gruñidos o sibilancias
- repetidamente quemando las fosas nasales
- volviéndose azul
- respiración muy rápida
Diagnóstico
El diagnóstico de la respiración paradójica comienza con una historia médica reciente. El médico le hará preguntas sobre ahogamiento, lesiones recientes, alergias y cambios en la salud que podrían explicar las dificultades respiratorias.
Algunas otras pruebas que un médico podría usar incluyen:
- pruebas de imágenes, como radiografías de tórax
- escuchando el corazón
- una prueba de capacidad vital, que mide la cantidad de aire que una persona puede liberar de sus pulmones
- análisis de sangre para detectar desequilibrios hormonales o electrolíticos
- ultrasonidos del cofre y estructuras circundantes
Una persona que no está recibiendo suficiente oxígeno requiere tratamiento de emergencia antes de cualquier prueba de diagnóstico.
Tratamiento
El uso de una máscara de oxígeno puede ser un tratamiento recomendado para la respiración paradójica.
El tratamiento para la respiración paradójica variará dependiendo de la causa subyacente. En algunas personas, el tratamiento puede significar un plan integral para un trastorno neurológico grave o de otro tipo.
Otros posibles tratamientos incluyen:
- uso de una máscara de oxígeno u otro sistema de suministro de oxígeno
- uso de una traqueotomía, un tubo de respiración en la tráquea
- medicamento para cualquier condición médica subyacente
- reemplazando electrolitos perdidos con fluidos intravenosos (IV)
- reparar el daño al cofre o diafragma
- tratamiento para la apnea del sueño, que puede incluir pérdida de peso o el uso de una máquina de soporte respiratorio por la noche
- tratar y eliminar cualquier bloqueo en la vía aérea
- monitorización en un entorno hospitalario si la causa de la respiración paradójica no está clara
panorama
La respiración paradójica varía desde un síntoma temporal en bebés pequeños hasta un síntoma potencialmente mortal en personas que experimentan parálisis del diafragma o una lesión grave.
Este patrón de respiración por sí solo no puede diagnosticar una condición médica, por lo que es importante buscar un tratamiento médico oportuno y proporcionar un historial médico preciso. Con el diagnóstico correcto, la respiración paradójica se puede tratar con las intervenciones médicas apropiadas.
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