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Cánceres de ovario sensibles a la quimioterapia identificados por mutaciones genéticas
Los científicos del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas en Houston han identificado una nueva clase de mutaciones genéticas que pueden contribuir a los resultados en el tratamiento del cáncer de ovario.
El cáncer que afecta a los ovarios es la principal causa de muerte por cáncer ginecológico.
La investigación sobre la familia de genes conocida como ADAMTS podría abrir una nueva vía genética para el diseño de terapias contra el cáncer de ovario, dicen los investigadores que publican su trabajo en la revista JAMA Oncología.
La investigación afecta a los cánceres de ovario que no tienen mutaciones en BRCA1 o BRCA2, los genes supresores de tumores conocidos por un mayor riesgo de cáncer de ovario y de mama cuando se muta.
Estas mutaciones se encuentran solo en alrededor de una quinta parte de los pacientes con cáncer de ovario, que generalmente responden mejor a la quimioterapia. Los pacientes restantes, sin embargo, responden a la quimioterapia basada en platino y son el enfoque de este estudio.
Los autores subrayan la importancia de las investigaciones: "La resistencia a los medicamentos es una causa importante de fracaso del tratamiento en el cáncer de ovario y principalmente contribuye a la alta tasa de mortalidad de la enfermedad".
El documento continúa:
"La identificación temprana de los pacientes que están (o no) se benefician de la terapia basada en platino es fundamental para avanzar en el tratamiento del cáncer de ovario y representa un paso importante hacia el objetivo del tratamiento personalizado".
El estudio examinó datos del Cancer Genome Atlas para determinar la asociación entre nuevas mutaciones genéticas en el cáncer de ovario y la supervivencia general de los pacientes, la supervivencia sin progresión del cáncer y la respuesta a la quimioterapia.
El equipo analizó los años 2009 a 2014 e identificó mutaciones de ocho miembros de la familia ADAMTS entre los 512 casos de cáncer estudiados.
Los resultados mostraron una tasa significativamente mayor de sensibilidad a la quimioterapia dentro del grupo con estas mutaciones. Wei Zhang, PhD, profesor de patología en MD Anderson, dice de los hallazgos del estudio:
"Esto sugiere que existen otros eventos además de las mutaciones BRCA1 o BRCA2 que predicen la respuesta a la quimioterapia".
El profesor Zhang está entusiasmado con los hallazgos del estudio porque, dice, el cáncer de ovario sigue siendo la principal causa de muerte por cáncer de mujeres a pesar de la cirugía agresiva y la quimioterapia.
La mayoría de los casos de ovario tratados sufren recaída de cáncer
La mayoría de los pacientes eventualmente experimentan recaídas, principalmente como resultado de la resistencia a la quimioterapia. El Prof. Zhang dice:
"Los hallazgos del estudio son interesantes porque la identificación temprana y la diferenciación de pacientes con enfermedad resistente a la quimioterapia podrían permitir la inscripción en ensayos clínicos con terapias alternativas en lugar de quimioterapia ineficaz".
"Esta nueva información sobre las mutaciones ADAMTS puede ser una adición útil a la evaluación de la mutación BRCA para pacientes con cáncer de ovario", agrega.
Primer autor del estudio Luexin Liu, PhD, profesor asistente de patología en MD Anderson, agrega:
"Concluimos que las mutaciones ADAMTS pueden contribuir a los resultados en casos de cáncer de ovario sin mutaciones BRCA1 o BRCA2 y esto puede tener importantes implicaciones clínicas".
"No encontramos correlación estadística entre las mutaciones ADAMTS y BRCA1 o BRCA2", señala.
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