No hay antibióticos para futuras infecciones? Posible si nada se hace hoy

El mundo se está moviendo hacia el escenario impensable de infecciones no tratables a medida que se descubren menos fármacos antibacterianos y cada vez más personas se vuelven resistentes a las drogas existentes, informaron investigadores de la Universidad de Birmingham, Inglaterra. Las enfermedades infecciosas de Lancet. El artículo coincide con el Día Europeo de Concientización sobre Antibióticos, y advierte sobre la urgencia de la situación y las acciones necesarias para cambiarla.
Las personas se han acostumbrado tanto a que los antibióticos estén disponibles que no hay un sentido de urgencia con respecto a la falta de nuevos medicamentos, o en las tareas esenciales de los antibióticos existentes para prolongar la vida.
Un amplio espectro de procedimientos médicos, que incluyen a muchas personas mayores cuyo sistema inmunitario se ha debilitado, se basan en antibióticos para evitar infecciones oportunistas. Incluso los procedimientos bastante simples, por ejemplo, las biopsias de próstata transrectales que se usan generalmente para detectar el cáncer de próstata, se vuelven problemáticas debido a las infecciones resistentes a los antibióticos.
La profesora Laura Piddock explica:

"Cuando a los pacientes se les niega el tratamiento con un nuevo medicamento contra el cáncer debido a su costo, hay indignación pública a pesar de la posibilidad de prolongar la vida por unas pocas semanas. Los antibióticos no se perciben como esenciales para la salud o la práctica de la medicina. vive para que las personas puedan vivir muchos años después de la infección ".

Según un anuncio hecho por la OMS (Organización Mundial de la Salud) hace dos años, la resistencia a los antibióticos es una de las tres mayores amenazas para la salud, sin embargo los políticos, el público y los medios han tardado en comprender la urgencia de la situación.
La UE (Unión Europea) lanzó el Plan de Acción quinquenal de la Comisión sobre resistencia a los antimicrobianos (AMR) el jueves 17 de noviembre, que cuenta con el apoyo de organizaciones como la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de Estados Unidos, ReACT (Acción contra la Resistencia a los Antibióticos) y la BSAC que también han estado activos con varias campañas.
Sin embargo, hasta ahora no existe una colaboración global para llevar el tema de los antibióticos a la cima de las agendas de salud, aunque la campaña de Acción Antibiótica del BSAC prevé cambiar esto (ver más abajo).

La preocupación actual se aplica en particular al tratamiento de infecciones bacterianas Gram-negativas, como las causadas por Acinetobacter baumanii, Pseudomonas aeruginos y Escherichia coli resistente a múltiples fármacos.
Diversos factores han contribuido a una disminución dramática en las industrias que pierden interés en desarrollar fármacos antimicrobianos, incluidas las fusiones de compañías farmacéuticas, pequeños márgenes de beneficio de estos medicamentos, ya que generalmente consisten en tratamientos a corto plazo con la capacidad de desarrollar resistencia rápidamente, así como la carga de las barreras regulatorias que deben superarse para lograr la aprobación de un medicamento.
En pocas palabras: la industria farmacéutica descubre que después de gastar una gran cantidad de dinero desarrollando un nuevo medicamento, se enfrentan a muchas barreras regulatorias, solo para descubrir que cuando su nueva medicación es finalmente aprobada, no es efectiva por mucho tiempo porque la bacteria rápidamente desarrolla resistencia a ella.
Un problema serio es el enfoque de los ensayos con medicamentos para antibióticos. Los investigadores reclutan personas con infecciones que no están necesariamente infectadas con la bacteria que el medicamento está diseñado para matar, lo que a su vez afecta los resultados de eficacia.

Según el profesor Piddock, este problema podría eliminarse mediante el uso de pruebas de punto de atención para identificar las bacterias precisas que causan la infección y excluir a ese individuo en particular del estudio si no tienen la bacteria que está siendo atacada. El número de personas requerido para un ensayo es actualmente prohibitivamente alto, sin embargo, un enfoque como este reduciría la cantidad de personas necesarias para cada prueba y también garantizaría que los participantes reciban el medicamento específicamente dirigido a su infección.
El perfil de este tema debe plantearse para superar las barreras al descubrimiento y desarrollo de nuevos antibióticos. En respuesta a esto, la Sociedad Británica de Quimioterapia Antimicrobiana ha lanzado Acción antibiótica, una campaña que ya ha obtenido apoyo mundial, de la Infectious Diseases Society of America, ReACT, organizaciones benéficas y agencias sin fines de lucro, entre otros.
Todas estas iniciativas representan pacientes que dependen de un tratamiento antibiótico eficaz.

El profesor Piddock dice:

"Dado que la ausencia de nuevos antibióticos afecta a todos, desplazando este tema fuera del ámbito médico y en el ojo público es primordial, lo que estimulará a los gobiernos a actuar. Para ello, Antibiotic Action está utilizando los últimos métodos de comunicación, incluido Twitter, este enfoque ayudar a tantas personas como sea posible a firmar una de las dos peticiones en línea, una para ciudadanos del Reino Unido y otra para quienes no son del Reino Unido ". (http://antibiotic-action.com/petition/)

Piddock agrega que de la misma manera que la Alianza GAVI y la Fundación Bill y Melinda Gates han entregado con éxito vacunas vitales en todo el mundo, se podría implementar un modelo similar para fomentar el desarrollo de nuevos antimicrobianos.
Ella dice en una declaración final:

"Antibiotic Action buscará unir y extender sus actividades con organizaciones asociadas en todo el mundo para que se establezca esta alianza global. Sin embargo, hasta que se forme una alianza global para el descubrimiento y desarrollo de antibióticos, las compañías farmacéuticas deben reconocer que muchos medicamentos costosos en su cartera y en desarrollo podría ser inútil si los pacientes sucumben a infecciones fatales.
Por lo tanto, el retorno de la inversión de los productos para tratar el cáncer o las enfermedades crónicas depende, en parte, del tratamiento efectivo de las infecciones.Este solo hecho debería ser un incentivo para que las compañías farmacéuticas continúen o vuelvan a entrar en el desarrollo de antibióticos ".

Escrito por Christian Nordqvist