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Un nuevo análisis de sangre puede detectar un riesgo muy bajo de ataque cardíaco

Más de 7 millones de personas visitan los departamentos de emergencia en los EE. UU. Anualmente con dolor en el pecho, que a veces, pero no siempre, indica un ataque al corazón. Ahora, una nueva prueba puede reducir el estrés de esperar y preguntarse al proporcionar una garantía rápida y precisa de que un ataque cardíaco es poco probable.
La nueva prueba puede indicar cuándo el dolor en el pecho no es un ataque al corazón.

La prueba de troponina cardíaca de alta sensibilidad es una prueba de sangre que puede medir niveles bajos de troponina, una proteína liberada del corazón durante un ataque cardíaco. La prueba puede descartar de forma rápida y segura un diagnóstico de ataque cardíaco para muchas personas, según una nueva investigación publicada en La lanceta.

El uso de la prueba en la práctica de rutina podría evitar que los pacientes pasen muchas horas en el departamento de emergencias, dicen los autores, dirigidos por un equipo de la Universidad de Edimburgo en el Reino Unido.

Las directrices internacionales recomiendan que las personas que presenten dolor en el pecho sean admitidas en el hospital para someterse a pruebas de niveles muy altos de troponina (por encima del percentil 99) para afirmar que se ha producido un ataque al corazón.

Para hacer esto, los pacientes deben ser ingresados ??en el hospital o esperar un largo tiempo en el departamento de emergencia para repetir las pruebas.

Los científicos descubrieron que la nueva prueba podría detectar niveles mucho más bajos de troponina en la sangre de lo que previamente era posible, y querían saber si la detección de niveles de troponina de menos de 5 ng / L o menos en pacientes con dolor torácico podría predecir que el paciente no estaba en riesgo de un ataque al corazón.

Aquellos diagnosticados sin ataque al corazón estuvieron limpios por 1 año

La investigación, financiada por la Fundación Británica del Corazón (BHF), implicó pruebas de los niveles de troponina de más de 6.000 personas que llegan con dolor de pecho en los departamentos de emergencia de cuatro hospitales escoceses.

La probabilidad de que los pacientes no estuvieran en riesgo de ataque cardíaco o muerte subsecuente de un problema cardíaco después de 30 días se evaluó mediante referencia a un rango de concentraciones de troponina.

Un umbral de troponina inferior a 5 ng / l identificó al 61% de los pacientes con un riesgo muy bajo de ataque cardíaco, con un valor predictivo negativo del 99,6%, independientemente de cualquier afección o dolencia previa. Un año después, los mismos pacientes todavía tenían un riesgo tres veces menor de ataque cardiaco y muerte cardíaca que aquellos que tenían niveles de troponina de 5 ng / L o más.

Aquellos que dieron negativo para un ataque al corazón podrían haber sido dados de alta de manera segura y rápida.

El autor principal, Dr. Aroop Shah, de la Universidad de Edimburgo en el Reino Unido, comenta que hasta ahora no ha habido una manera rápida de descartar un ataque cardíaco en los departamentos de emergencia.

Él dice:

"Hemos identificado una concentración de troponina cardíaca por debajo de la cual los pacientes tienen un riesgo muy bajo de ataque cardíaco durante el ingreso o en los siguientes 30 días. Por lo tanto, estos pacientes son potencialmente aptos para el alta inmediata y segura del departamento de emergencias. reducir los ingresos hospitalarios innecesarios y proporcionar importantes ahorros de costos para los proveedores de atención médica ".

A principios de este año, la BHF mostró que la misma prueba podría duplicar las tasas de diagnóstico de ataques cardíacos en las mujeres. Encontraron que el uso de diferentes criterios para una prueba positiva mejoró las tasas de diagnóstico, de modo que 1 de cada 5 mujeres fue diagnosticada, en comparación con la prueba estándar que diagnostica solo 1 de cada 10 mujeres.

Datos rápidos sobre la enfermedad cardíaca
  • Alrededor de 610,000 personas mueren cada año a causa de una enfermedad cardíaca en los EE. UU.
  • La enfermedad cardíaca es responsable de 1 de cada 4 muertes en los EE. UU.
  • Alrededor de 735,000 estadounidenses tienen un ataque al corazón anualmente.

Conozca más sobre el ataque cardíaco

El Prof. Jeremy Pearson, director médico asociado de BHF, comenta que un diagnóstico más rápido y preciso beneficiará tanto a los pacientes como a los servicios de salud.

Señala que si bien es importante no perder un diagnóstico de ataque cardíaco, también es mejor que las personas no pasen tiempo en el hospital sometiéndose a exámenes innecesarios. Él cree que la nueva prueba puede traer beneficios sin comprometer la seguridad.

Se espera que los resultados de este estudio informen las pautas clínicas nacionales e internacionales sobre la pronta exclusión de ataques cardíacos. Esto tendrá un impacto en cómo la mayoría de los pacientes que presentan dolor torácico se manejan en los departamentos de emergencia e influirá en la provisión de servicios de atención médica y la atención al paciente en el futuro.

Noticias médicas hoy informó recientemente que las bebidas azucaradas pueden aumentar el riesgo de ataque cardíaco.

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