es.3b-international.com
El síndrome de abstinencia neonatal aumenta "debido a la prescripción excesiva de opioides"
Las mujeres que reciben opiáceos recetados durante el embarazo corren un mayor riesgo de que sus bebés tengan síndrome de abstinencia neonatal, un síndrome de abstinencia de drogas tradicionalmente relacionado con el uso de drogas ilícitas durante el embarazo.
Los bebés expuestos a opiáceos tienen más probabilidades de nacer prematuros, tener nacimientos complicados, bajo peso al nacer y complicaciones como el síndrome de aspiración de meconio y dificultad respiratoria.
En 2012, se calcularon 259 millones de recetas para analgésicos opioides en los Estados Unidos, lo suficiente para una receta por cada adulto estadounidense.
El nuevo estudio, realizado por investigadores del Vanderbilt University Medical Center en Nashville, TN, y publicado en la revista Pediatría - muestra que los analgésicos opiáceos como el hidrocono se suelen recetar a mujeres embarazadas, lo que aumenta el riesgo de síndrome de abstinencia neonatal (NAS).
Los investigadores analizaron 3 años de datos del programa de Medicaid de Tennessee y examinaron los registros de 112,029 mujeres embarazadas. Alrededor del 28% de las mujeres en el estudio recibió al menos una receta para un analgésico opioide.
De los bebés en el grupo de muestra que nacieron con NAS, el 65% tenían madres que recibieron prescripciones legales para analgésicos opiáceos.
Los investigadores encontraron que los bebés expuestos a los opiáceos tenían más probabilidades de nacer prematuros, tener nacimientos complicados, bajo peso al nacer y complicaciones como el síndrome de aspiración de meconio y dificultad respiratoria.
En comparación con las mujeres que no recibieron opiáceos durante el embarazo, las madres que sí tomaron opiáceos tenían más probabilidades de ser blancas, tener ansiedad o depresión, sufrir dolores de cabeza o migraña y tener una enfermedad musculoesquelética.
A casi todas las mujeres a quienes se prescribió legalmente opioides (96%) se les recetaron medicamentos de acción corta, mientras que al 2% se les recetaron dosis de mantenimiento y menos del 1% a los opioides de acción prolongada.
El autor principal, el Dr. Stephen Patrick, profesor asistente de Pediatría y Política de Salud en la División de Neonatología del Hospital de Niños Monroe Carell Jr. en Vanderbilt, dice:
"No todos los bebés expuestos a opiáceos tienen abstinencia de drogas después del nacimiento por razones que no están del todo claras. Nuestro estudio encontró que varias cosas aumentaban el riesgo de un bebé, incluida la duración del uso de opioides, el tipo de opioide recetado, cuántos cigarrillos una mujer fumado y si usaban un medicamento antidepresivo común llamado inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina ".
El estudio es uno de los primeros en investigar los vínculos entre el NAS y las recetas legales de opiáceos
El Dr. Patrick dice que su estudio es uno de los primeros en examinar una asociación entre el NAS y las prescripciones legales de opiáceos para mujeres embarazadas, con investigaciones previas centradas principalmente en el consumo de heroína o abuso previo de opiáceos en mujeres embarazadas.
"Llama la atención sobre lo que está sucediendo en nuestra nación", agrega.
Los autores también explican el impacto financiero "sustancial": cada $ 1 que se gaste en analgésicos opioides de acción corta se asocia con $ 50 que se gastan en la atención de los bebés que sufren de abstinencia de medicamentos. El gasto nacional en atención médica se estima en $ 270 millones al año para tratar bebés con NAS.
"En general, esperamos que el estudio capte la atención de los legisladores estatales y federales para resaltar que la epidemia de opiáceos recetados está teniendo un impacto tangible tanto en las madres como en los bebés", concluye el Dr. Patrick.
Un estudio de 2014 publicado en JAMA descubrieron que la incidencia de NAS ha aumentado en la última década, lo que llevó a los investigadores de la Facultad de Medicina de Boston University, Massachusetts, a solicitar el año pasado herramientas de evaluación estandarizadas y evidencia para informar las opciones de tratamiento farmacológico y no farmacológico.
El CMS (Centros de Servicios de Medicare y Medicaid) informa que casi 20.5 millones de beneficiarios de Medicare se sometieron a chequeos en una visita de bienestar anual gratuita o utilizaron otros servicios preventivos sin deducible ni costo compartido desde el comienzo de este año. Otros 1,8 millones de personas con Medicare recibieron descuentos de medicamentos de marca en la brecha de cobertura de la Parte D de Medicare (período sin cobertura) durante los primeros siete meses de este año.
La deficiencia de vitamina D puede aumentar el riesgo de cáncer de vejiga
¿Podría la vitamina D tener otra pluma en su tapa? A medida que crecen las preocupaciones con respecto a la ingesta adecuada de vitamina D, los niveles bajos ahora se han relacionado con un riesgo de cáncer de vejiga, según los resultados presentados esta semana en la conferencia de la Sociedad de Endocrinología en el Reino Unido. La vitamina D puede provenir de fuentes dietéticas y luz solar.
