La enfermedad de Moyamoya afecta a las mujeres de manera más severa

De acuerdo con un estudio reciente de Lippincott Williams & Wilkins, publicado en la revista Neurocirugía, las mujeres y las niñas tienen un mayor riesgo de resultados desfavorables después de la cirugía para el tratamiento de la enfermedad de moyamoya.
Enfermedad de Moyamoya es un raro trastorno que ocurre cuando las arterias en el cerebro se contraen. El nombre "moyamoya" se deriva del japonés que significa "nube de humo", porque los vasos parecen lucir como bocanadas de humo en los rayos X de una persona que tiene la afección. Aunque se desconoce el origen de la enfermedad, los investigadores creen que la genética puede tener un papel en el desarrollo de Moyamoya.
La condición generalmente se encuentra en adolescentes y niños, sin embargo, es más prevalente en las mujeres.

El ensayo, que fue conducido por el Dr. Gary K. Steinberg y su equipo de la Universidad de Stanford, reveló que los pacientes con moyamoya se benefician notablemente de la cirugía. Sin embargo, el equipo encontró que los riesgos después de la cirugía son frecuentes tanto en hombres como en mujeres.
Para determinar que las mujeres y las niñas tienen mayores riesgos después de la cirugía, los expertos examinaron los resultados de 430 pacientes después de que se sometieron a revascularización (tratamiento quirúrgico) durante los años de 1991 y 2010. Todas las cirugías fueron realizadas por el Dr. Steinberg.
Durante el estudio actual, los investigadores encontraron que de los pacientes que estaban analizando, más del 70% de ellos eran mujeres y la edad promedio de los pacientes era 31. Un tercio de los pacientes eran niños.
Se realizaron 717 procedimientos de revascularización, debido al hecho de que la mayoría de los pacientes sufrían de arterias bloqueadas en ambos lados del cerebro. Este tipo de condición, llamada enfermedad "bilateral" se encontró con mayor frecuencia en las mujeres que en los hombres.
Los expertos también encontraron que antes de la cirugía, las mujeres tenían el doble de probabilidades de tener TIA (ataques isquémicos transitorios), también llamados "mini-accidentes cerebrovasculares", como síntomas de Moyamoya. Notaron que no había contraste relacionado con el género para la prevalencia de un accidente cerebrovascular más intenso.
Después de la revascularización quirúrgica, todos los pacientes tuvieron resultados similares, pero las mujeres tenían el doble de probabilidades de encontrar algún tipo de problema, como atormentarse, o incluso morir, en los 5 años posteriores a sus cirugías. El 11.4% de las mujeres experimentaron resultados negativos, en comparación con solo el 5.3% de los hombres.
Este estudio reciente es el más grande para analizar pacientes con enfermedad de moyamoya en América del Norte.
Los autores comentaron: "Estos datos sugieren que las relaciones sexuales pueden planificar un papel infravalorado al influir en la historia natural y en el curso posterior al tratamiento en pacientes con enfermedad de moyamoya".
Según los expertos, su investigación concluye que la enfermedad moyamoya puede afectar a las mujeres de manera más "agresiva". Dicen que aunque la tasa de resultados desfavorables es mayor en las mujeres, el riesgo general de malos resultados es bajo.
Los investigadores señalan que se necesita más investigación para determinar si "el papel de las influencias específicas del sexo en la fisiopatología de la enfermedad de moyamoya".
Escrito por Christine Kearney

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