Usos, tipos y riesgos de la anestesia local

Tabla de contenido

1. Usos
2. Tipos
3. Preparación
4. Riesgos y complicaciones

La anestesia local se usa para adormecer los sentimientos en una parte específica del cuerpo. Esto previene el dolor durante los procedimientos quirúrgicos.

Un medicamento anestésico se aplica a la parte del cuerpo que se someterá a cirugía.

Se puede usar con sedación, lo que calma al paciente y reduce los niveles de estrés. Juntos, permiten al cirujano llevar a cabo el procedimiento sin dolor ni angustia.

La anestesia local solo dura poco tiempo, por lo que se usa principalmente en procedimientos ambulatorios menores, donde el paciente puede irse el mismo día.

Usos

La anestesia local proporciona alivio del dolor en cirugía dental y otros procedimientos ambulatorios.

La anestesia local se usa cuando:

• la cirugía es leve y no requiere anestesia general o regional
• el procedimiento puede hacerse rápidamente y el paciente no necesita pasar la noche
• la operación no necesita que los músculos se relajen o que el paciente esté inconsciente

Los ejemplos incluyen cirugía dental, la eliminación de una verruga, un lunar o una catarata, y biopsias.

Tipos

El tipo y la dosis de anestesia dependerán de muchos factores. Estos incluyen la edad de los pacientes, el peso, las alergias, la parte del cuerpo que se va a operar y cualquier afección médica actual.

Se usan varios medicamentos para bloquear el dolor. Se pueden aplicar como inyección o aplicando un spray o una pomada.

El medicamento actúa actuando sobre ciertas vías nerviosas para evitar que los nervios en el área de aplicación envíen señales al cerebro.

Normalmente toma unos minutos para que el medicamento surta efecto y desaparece después de unas horas. Una dosis más fuerte y más alta durará más tiempo.

La cocaína fue el primer anestésico, pero ahora rara vez se usa. La lidocaína es ahora el anestésico local más utilizado, pero diferentes medicamentos se usan para diferentes propósitos.

Para procedimientos más largos, la bupivacaína es más adecuada, pero puede ser más dolorosa cuando se la administra por primera vez. Por lo tanto, un anestesista puede usar lidocaína primero, luego inyectarse con bupivacaína más adelante, si se necesita entumecimiento durante un período más prolongado.

Los anestésicos sintéticos son similares en estructura a la cocaína, pero estos medicamentos no tienen el mismo potencial de abuso.

Preparación

Si un paciente va a someterse a una cirugía que involucra un anestésico local, el médico debe explicar de antemano cómo prepararse.

Los pacientes deben informar al médico si están usando algún medicamento, especialmente si se trata de agentes anticoagulantes, como la aspirina o la warfarina.

El médico puede dar instrucciones de no comer nada unas pocas horas antes de la cirugía. También es importante no beber alcohol durante 24 horas antes de recibir el anestésico.

En el consultorio del médico, el médico aplicará un agente anestésico local en el área relevante del cuerpo. Comenzará a sentirse entumecido.

El médico no procederá si el paciente no siente el efecto adormecedor.

El anestésico evitará que se sienta dolor, pero el paciente aún puede sentir presión durante la operación.

Según el procedimiento y la ansiedad del paciente, también se puede administrar un sedante al mismo tiempo. Esto ayudará al paciente a sentirse tranquilo y menos ansioso.

El médico controlará la cantidad de oxígeno en la sangre con un pequeño dispositivo colocado en el dedo. En casos raros, se usará un tubo nasal de plástico para proporcionar oxígeno adicional.

Riesgos y complicaciones

La anestesia local generalmente se considera muy segura. Para una cirugía menor, es más seguro que la anestesia general.

Puede haber algo de hormigueo y dolor cuando se administra el medicamento, y cuando se está acabando, y puede haber algunos hematomas, pero estos generalmente son menores.

Una persona que ha tenido anestesia local debe tener cuidado de no lesionarse mientras no puede sentir dolor, por ejemplo, mordiéndose la mejilla después de un tratamiento dental.

Los efectos adversos temporales que afectan a algunas personas incluyen:

• visión borrosa, mareos y vómitos
• dolor de cabeza
• espasmos musculares
• entumecimiento, debilidad u hormigueo continuo

Algunas personas pueden tener una reacción alérgica. El paciente podría desarrollar urticaria, picazón y dificultades para respirar.

Puede producirse cianosis, en la que la piel se vuelve azulada debido a la mala circulación o la oxigenación inadecuada de la sangre.

En casos muy cuidados, la persona puede experimentar un síndrome del SNC deprimido, en el que el sistema nervioso central se ralentiza demasiado, lo que lleva a una disminución de la frecuencia respiratoria y de la frecuencia cardíaca. Esto puede provocar un paro cardíaco si la sangre deja de bombear al corazón.

Una sobredosis de anestésico local puede provocar convulsiones. Esto puede poner en peligro la vida.

Otras aplicaciones

La anestesia local también puede usarse para diagnosticar algunas afecciones crónicas y para aliviar el dolor después de una operación.

Los estudios han demostrado que la anestesia local puede ser más beneficiosa que los opiáceos, como la morfina, para controlar el dolor después de la cirugía de reemplazo total de rodilla.

En 2010, los hallazgos de un estudio sobre roedores en Turquía sugirieron que los anestésicos locales pueden aliviar algunos síntomas de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Cualquier persona que administre cualquier tipo de anestesia debe estar debidamente capacitada y calificada.