Liposarcoma: síntomas, diagnóstico y tratamiento

Tabla de contenido

1. ¿Qué es un liposarcoma?
2. Síntomas
3. Causas
4. Diagnóstico
5. Tratamiento
6. panorama

El liposarcoma es un tipo de cáncer que comienza en las células de grasa del cuerpo. Es un tipo de sarcoma de tejidos blandos.

Un liposarcoma puede crecer en cualquier lugar, pero con mayor frecuencia se desarrolla en el abdomen o las extremidades. Un liposarcoma no se debe confundir con un lipoma, que es un crecimiento no canceroso de las células de grasa.

Se estima que solo 2,000 personas son diagnosticadas con liposarcomas cada año en los Estados Unidos (EE. UU.), Según el Centro de Cáncer Memorial Sloan Kettering (MSKCC). Esta cifra representa aproximadamente una quinta parte del total de cánceres de tejido blando o sarcomas detectados en los EE. UU.

Como los liposarcomas son raros, un oncólogo o un médico oncológico a menudo derivará a las personas que tienen un liposarcoma a un especialista en este tipo particular de cáncer.

¿Qué es un liposarcoma?

Los síntomas de un liposarcoma abdominal pueden incluir dolor de estómago.

Un liposarcoma es una forma rara de cáncer de tejido. Los liposarcomas se observan principalmente en adultos, pero pueden ocurrir en niños.

Un liposarcoma no debe confundirse con depósitos grasos de tejido conocidos como lipomas, que no son cancerosos. Es extremadamente raro que un lipoma no canceroso existente se vuelva canceroso. En cambio, la mayoría de los liposarcomas se deben a un nuevo tumor.

El plan de tratamiento y las perspectivas para liposarcomas dependen del tipo.

Algunos liposarcomas crecen lentamente y pueden eliminarse fácilmente, mientras que otros crecen rápidamente y pueden diseminarse a otros órganos.

Síntomas

Los síntomas de un liposarcoma dependen del lugar donde se encuentra el tumor.

Un liposarcoma en los brazos o las piernas puede causar dolor, hinchazón o debilidad en la extremidad afectada.

En el abdomen, un liposarcoma puede crecer en el retroperitoneo, la membrana que cubre los órganos abdominales. Cuando esto ocurre, una persona puede tener síntomas que incluyen:

• aumento de peso
• dolor de estómago o hinchazón
• estreñimiento o heces con sangre
• problemas para orinar

Desafortunadamente, un liposarcoma puede no causar síntomas hasta que sea lo suficientemente grande como para presionar los órganos vecinos.

Esta presión puede causar dolor, hinchazón o alterar la función de los órganos cercanos, como los pulmones, el hígado u otros órganos abdominales.

Sarcoma: síntomas, tipos, tratamientos y causas¿Qué es el sarcoma? Haga clic aquí para obtener más información.Lee ahora

Causas

Un liposarcoma en las piernas puede causar hinchazón.
Crédito de la imagen: Unklekrappy, 2010

Los liposarcomas ocurren cuando las células previamente sanas desarrollan errores en su ADN y comienzan a multiplicarse rápidamente. De acuerdo con el Instituto del Cáncer Dana Farber, no se conocen factores de riesgo para este tipo de cáncer.

Los doctores saben que este tipo de cáncer generalmente se desarrolla en personas entre las edades de 50 y 65 años.

Los factores de riesgo para todos los tipos de cánceres de tejidos blandos incluyen:

• historial de radiación en el abdomen u otra parte del cuerpo
• historia de cáncer genético
• exposición a productos químicos que se sabe causan cáncer
• tener un sistema linfático dañado

Los médicos no han vinculado las opciones de estilo de vida, como fumar o una dieta deficiente, con un mayor riesgo de liposarcomas.

Diagnóstico

Si una persona tiene un tumor o síntomas que pueden indicar un liposarcoma, un médico puede usar imágenes como una radiografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética (IRM) para ver el tamaño del tumor y si se ha extendido

Luego, el médico hará una biopsia para analizar una muestra del tejido.

Debido a que los liposarcomas son tan raros, es importante que un cirujano experto extirpe un tumor y luego lo examine un patólogo que pueda identificar las células asociadas con los liposarcomas.

Si se confirma un liposarcoma, los médicos probablemente clasifiquen en uno de los cuatro subtipos.

Los cuatro tipos principales de liposarcoma son:

• Bien diferenciado: Este es el tipo más común. Las células tienden a ser de crecimiento lento o de bajo grado y se parecen mucho a las células grasas.
• Mixoide o redondo: Estos son tumores de grado intermedio a alto que tienen un patrón de células cancerosas redondo distinto. Los tumores de alto grado tienden a extenderse más rápidamente que los tipos de bajo grado.
• Pleomórfico: Esta es la forma más rara pero más agresiva de liposarcoma.
• Dediferenciado: Este es un tumor de alto grado que se desarrolla a partir de un tumor que inicialmente mostró células cancerosas de bajo grado.

Conocer el tipo de células puede ayudar al médico a identificar si el tumor responderá a la quimioterapia, así como a determinar un pronóstico.

Tratamiento

Si la cirugía no puede eliminar todas las células cancerosas, se puede usar radioterapia como opción de tratamiento.

Cómo se trata un liposarcoma a menudo depende de su tipo y ubicación.

Cirugía

El primer paso suele ser eliminar el tumor quirúrgicamente, junto con un amplio margen de células sanas.

A veces, un tumor se encuentra en un lugar donde un cirujano no puede eliminar todas las células cancerosas porque al hacerlo podría dañar los órganos cercanos.

Del mismo modo, la cirugía sola puede no ser efectiva si las células cancerosas se han diseminado desde el tumor a otras ubicaciones.

Radiación

Un médico puede recomendar radioterapia después de la cirugía para matar las células cancerosas restantes.

La radiación también se usa a veces para reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía.

Quimioterapia

Aunque la quimioterapia se puede usar para matar células cancerosas, por lo general no es efectiva en el tratamiento de liposarcomas de bajo grado.

La quimioterapia se dirige a las células de crecimiento rápido y los liposarcomas de bajo grado pueden no crecer lo suficientemente rápido como para que la quimioterapia funcione.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. Ha aprobado dos medicamentos de quimioterapia conocidos como "medicamentos huérfanos" para tratar los liposarcomas.

Los medicamentos huérfanos son tratamientos para trastornos médicos raros que tienen menos de 10,000 casos diagnosticados al año.

Los ejemplos de estos medicamentos incluyen:

• mesilato de eribulina (Halavan)
• trabectedin (Yondelis)

Estos tratamientos están aprobados para tratar los liposarcomas que se han diseminado o metastatizado, o que no se pueden extirpar quirúrgicamente y no han respondido a los regímenes de quimioterapia anteriores.

panorama

Según MSKCC, la tasa de supervivencia a 5 años para una persona con liposarcoma de alto grado es solo de aproximadamente 50 por ciento. Las tasas de supervivencia a 5 años son mucho más altas para los tumores de crecimiento más lento.

Sin embargo, muchos tumores de liposarcoma son recurrentes, lo que significa que vuelven después del tratamiento.

Los médicos recomendarán pruebas de seguimiento frecuentes para garantizar que el cáncer de una persona no haya regresado. Ejemplos de estas pruebas pueden incluir escaneos de imágenes, como una MRI, así como un examen físico.

Muchos centros médicos y de investigación están trabajando en el desarrollo de medicamentos para tratar liposarcomas. Idealmente, esto proporcionará nuevos regímenes de tratamiento que pueden ayudar a extender la vida de una persona que tiene un liposarcoma.