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El ejercicio insuficiente compromete la supervivencia de los sobrevivientes de cáncer de mama
Los pacientes con cáncer de mama que no hacen suficiente ejercicio pueden comprometer la calidad de vida y, en última instancia, la supervivencia, según un nuevo estudio de investigadores del Departamento de Epidemiología de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill, Carolina del Norte.
El estudio, publicado en la publicación en línea revisada por pares de la American Cancer Society, Cáncer, indica una necesidad de mejoras significativas para promover y alentar la participación en la actividad física a los pacientes con cáncer de mama durante y más allá del tratamiento.
Las estimaciones actuales para los nuevos casos de cáncer de mama invasivo en los EE. UU. Rondaron las 232.670 en 2014. Excepto en el caso del cáncer de piel, el cáncer de mama es el cáncer más común entre las mujeres estadounidenses y la segunda causa de muerte. En la actualidad, hay más de 2,8 millones de sobrevivientes de cáncer de seno en los EE. UU., Tanto los que reciben tratamiento como los que han completado el tratamiento.
La American Cancer Society enfatiza la importancia del ejercicio después de la cirugía del cáncer de mama, para ayudar a restablecer el movimiento y la participación en las actividades habituales.
Muchas mujeres con cáncer de seno tienen procedimientos como biopsia de seno, biopsia o extirpación de ganglios linfáticos, tumorectomía, mastectomía o reconstrucción mamaria. El ejercicio desempeña un papel esencial en la recuperación de la flexibilidad, particularmente del movimiento del brazo y el hombro, y puede introducirse suavemente de 3 a 7 días después de la cirugía y durante la radioterapia.
La fase 3 del Carolina Breast Study es un estudio de cohorte de supervivencia basado en la población con base en 44 condados en el este y centro de Carolina del Norte entre 2008 y 2011. La participación se limitó a mujeres angloparlantes recién diagnosticadas con cáncer de mama invasivo, de 20-74 años . La investigación refleja los datos recopilados en la entrevista inicial, realizada alrededor de 6 meses después del diagnóstico.
Solo el 35% de los pacientes que participaron en el estudio cumplieron con las pautas actuales de actividad física después del diagnóstico de cáncer de mama.
Los investigadores, incluida Brionna Hair, candidata a doctorado en epidemiología en la Universidad, examinaron los niveles y los cambios en la actividad física después del diagnóstico de cáncer de mama, por raza.
Niveles de intensidad vigorosa (es decir, trabajo pesado en el jardín) e intensidad moderada (es decir, caminar a paso ligero, pasar la aspiradora y cultivar en el jardín) que los participantes completaron dentro de los 3 meses previos al diagnóstico de cáncer de mama y los 7 días previos a la entrevista inicial fueron notados
También se evaluó la cantidad total de minutos semanales de actividad física y los cambios en los niveles de actividad física entre el prediagnóstico y el posdiagnóstico.
Los pesos de muestra estaban compuestos por mujeres afroamericanas menores de 50 años, mujeres afroamericanas de 50 años o más, mujeres no afroamericanas menores de 50 años y mujeres no afroamericanas de 50 años o más.
La Oficina de Prevención de Enfermedades y Promoción de la Salud (ODPHP), dentro del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. (HHS), lideró el desarrollo de la primera Pautas de actividad física para los estadounidenses en 2008. Las directrices afirman que para los beneficios de salud sustanciales, los adultos deben hacer al menos 150 minutos (2 horas y 30 minutos) a la semana de intensidad moderada, o 75 minutos (1 hora y 15 minutos) a la semana de intensidad aeróbica vigorosa actividad física, o una combinación equivalente de actividad aeróbica de intensidad moderada y vigorosa.
Las mujeres afroamericanas tienen un 40% menos de probabilidades de cumplir con las pautas de actividad física
Solo el 35% de los pacientes que participaron en el estudio cumplieron con las pautas actuales de actividad física después del diagnóstico de cáncer de mama.
La evaluación previa y posterior al diagnóstico de los niveles de actividad en 1.735 mujeres, el 48% de las cuales eran afroamericanas, demostró una reducción semanal de la actividad física de 15 tareas metabólicas equivalentes (MET) horas por semana (IC 95%, 12 horas MET -19 MET horas), posdiagnóstico - equivalente a aproximadamente 5 horas por semana de caminata rápida. Después del diagnóstico, el 59% de los pacientes informaron disminución de la actividad física.
Las mujeres afroamericanas, en comparación con las mujeres blancas, informaron niveles más bajos de pre-diagnóstico de actividad física. Las mujeres afroamericanas tenían un 40% menos de probabilidad de cumplir con las pautas nacionales de actividad física posteriores al diagnóstico en comparación con las mujeres blancas.
La mayoría de los participantes informaron una disminución en la actividad física después del diagnóstico. Sin embargo, los hallazgos también sugieren que aproximadamente 1 de cada 5 mujeres aumentó sus niveles de actividad en al menos 30 minutos por semana después de haber sido diagnosticado con cáncer de mama.
El cabello dice:
"Los proveedores de atención médica deben analizar el papel de la actividad física en la mejora de los resultados del cáncer de mama con sus pacientes, y las estrategias que pueden ser exitosas para aumentar la actividad física entre los pacientes con cáncer de mama deben ser evaluadas e implementadas exhaustivamente".
La tasa de mortalidad se reduce en un 34% después del diagnóstico de cáncer de mama para las personas con niveles más altos de actividad física informada, en comparación con aquellos con la menor cantidad de actividad física.
Se han hecho sugerencias formalmente para incorporar las necesidades de ejercicio en el cuidado de las mujeres con cáncer de mama. La evidencia de que la actividad física posterior al diagnóstico mejora la calidad de vida y la supervivencia debe traducirse en la práctica, especialmente entre las mujeres afroamericanas que experimentan una mayor mortalidad por cáncer de mama que otros grupos en los EE. UU.
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