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La fórmula infantil hidrolizada no previene las alergias
La fórmula de leche infantil hidrolizada no protege contra los trastornos alérgicos o autoinmunes, según los hallazgos publicados en El BMJ.
Las recomendaciones de fórmula pueden estar contaminadas por intereses financieros, dice el estudio.
Las enfermedades alérgicas y autoinmunes son las principales causas de enfermedades crónicas entre los jóvenes, y su prevalencia está en aumento.
Existe evidencia de que el consumo de proteína de leche de vaca intacta en forma de fórmula infantil en los primeros años de vida puede aumentar el riesgo de estas enfermedades.
Para reducir el riesgo, las pautas actuales de alimentación infantil en América del Norte, Australasia y Europa recomiendan dar a los bebés fórmula de leche de vaca hidrolizada en lugar de fórmula infantil estándar.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) y una revisión sistemática Cochrane han respaldado este enfoque.
"Hidrolizar" o tratar el producto con calor para descomponer las proteínas de la leche, se ha reivindicado para ayudar a prevenir alergias o enfermedades autoinmunes, especialmente entre aquellos con antecedentes familiares.
Robert Boyle, del Imperial College London en el Reino Unido, y sus colegas llevaron a cabo una revisión sistemática de los beneficios de los diferentes tipos de leche. Para hacer esto, realizaron un metanálisis de 37 ensayos entre 1946-2015.
Los estudios incluyeron a más de 19,000 participantes y compararon los datos sobre la fórmula de leche de vaca hidrolizada con otra fórmula hidrolizada, leche materna y una fórmula estándar de leche de vaca.
La fórmula no ofrece protección adicional
Los ensayos informaron sobre enfermedades alérgicas, afecciones autoinmunes y cualquier resultado de sensibilización alérgica. Las condiciones comunes incluyen asma, eczema, rinitis alérgica, conjuntivitis, alergia a los alimentos y sensibilización alérgica, y diabetes tipo 1, que es una enfermedad autoinmune.
Contrariamente a las recomendaciones formuladas en las directrices internacionales actuales, los resultados indican que las fórmulas hidrolizadas parcial o extensivamente no ofrecen protección adicional, en comparación con otras opciones.
Tampoco hubo pruebas de que una fórmula parcialmente hidrolizada pudiera reducir el riesgo de eccema, una afirmación respaldada por la FDA, o que la fórmula hidrolizada podría prevenir la alergia a la leche de vaca, como se cita en una revisión Cochrane.
Datos rápidos sobre la alimentación con fórmula- 1 millón de bebés en los EE. UU. Consumen leche de fórmula desde el nacimiento
- 2,7 millones consumen al menos algo de leche de fórmula a la edad de 3 meses
- Las pautas recomiendan fórmula fortificada con alrededor de 12 mg de hierro.
Los autores solicitan una revisión de las pautas actuales de alimentación infantil, debido a la falta de evidencia consistente que las respalde.
Todos los estudios y pruebas fueron evaluados por calidad.
Se plantearon inquietudes sobre la baja calidad de algunas pruebas, con indicios de conflictos de intereses emergentes, especialmente cuando existían vínculos financieros con fabricantes de fórmulas para bebés. Posible sesgo relacionado particularmente con los resultados alérgicos, eczema y sibilancias.
En un editorial vinculado, Caroline Lodge y sus colegas de la Universidad de Melbourne en Australia esperan que los expertos reconozcan la falta de pruebas que respalden la capacidad de la fórmula hidrolizada para prevenir las alergias.
Aún así, pueden seguir recomendando las fórmulas, porque existe la posibilidad de que puedan prevenir una enfermedad alérgica y, en cualquier caso, es poco probable que causen algún daño.
Sin embargo, este enfoque puede conducir a un debilitamiento de los esfuerzos para promover la lactancia materna, que es el modo óptimo de alimentación para los bebés.
No cuestionar las directrices también puede disuadir los intentos de llevar a cabo investigaciones más definitivas y obstaculizar los esfuerzos de los productores de fórmulas para mejorar los productos.
Lodge y coautores concluyen:
"Ahora es el momento de utilizar esta evidencia para actualizar y aclarar las recomendaciones y directrices actuales. Además, alentamos a la industria a buscar el desarrollo de fórmulas infantiles eficaces para reducir la alergia y exigir estudios más transparentes y bien conducidos en esta área".
Noticias médicas hoy recientemente informó que la fórmula probiótica puede aumentar la tolerancia a la leche de vaca.
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