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Cómo afecta la higiene de las manos las tasas de infección hospitalaria

La campaña Cleanyourhands se inició en enero de 2005 en todos los fideicomisos agudos del NHS en Inglaterra y Gales después de que surgieron inquietudes sobre los altos niveles de infecciones y los bajos niveles de higiene de manos. En todo el mundo, la campaña es la primera que se realiza a nivel nacional.
Un estudio publicado en BMJ, que coincide con la campaña SAVE LIVES: Clean Your Hands de la Organización Mundial de la Salud el 5 de mayo de 2012, revela que la campaña desempeñó un papel importante en la reducción de las tasas de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria en hospitales de Inglaterra y Gales.
La campaña SAVE LIVES: Clean Your Hands de la OMS es parte de un esfuerzo mundial para mejorar la higiene de las manos entre los trabajadores de la salud, a fin de prevenir infecciones que a menudo amenazan la vida. Por ejemplo, al reducir los altos niveles de infección por Staphylococcus aureus, como la meticilina resistente (MRSA) y la meticilina sensible (MSSA) y la infección por Clostridium difficile, que se transmiten a través de la contaminación de las manos de los trabajadores de la salud.
La campaña implicó varias acciones preventivas, como auditorías y comentarios periódicos, frotar las manos con alcohol en cada cabecera del hospital, distribución de carteles y proporcionarles a los pacientes materiales para recordarles a los trabajadores de la salud que deben lavarse las manos. Además, se recomendó a los fideicomisos que ordenaran que su jabón y alcohol se frotaran a mano en las agencias de suministros centrales del NHS para garantizar que todos los productos cumplieran con los estándares de eficacia, seguridad y aceptabilidad.
En el primer estudio, investigadores del Royal Free Campus, la University College London Medical School y la Health Protection Agency evaluaron el impacto que tuvo esta campaña en términos de tasas de consumo hospitalario de alcohol en gel y jabón en relación con las tasas de infección, que se midieron cada tres meses entre 2005 y 2009 en todos los 187 hospitales hospitalarios agudos del NHS.
Los hallazgos revelaron que durante el período de estudio la adquisición combinada de jabón y alcohol a mano casi se triplicó de 21.8 a 59.8 mL por día de cama paciente, mientras que las infecciones por MRSA disminuyeron de 1.88 a 0.91 por 10,000 días de cama y las infecciones por C. difficile cayeron de 16.75 a 9.49 casos. No hubo disminución en las tasas de infección de MSSA. El aumento de la adquisición de jabón se relacionó independientemente con tasas más bajas de infecciones por C. difficile durante el período de estudio, mientras que una mayor adquisición de frotamiento con alcohol se relacionó independientemente con menores tasas de infecciones por SARM, aunque el efecto solo se observó en el último año del estudio. . Estos enlaces sólidos e independientes no cambiaron después de tener en cuenta las intervenciones variables.
Los investigadores señalan que una mayor adquisición no fue la única causa de estas reducciones. Otros factores independientes importantes fueron la publicación de la Ley de Salud de 2006 y las visitas de los equipos de mejora del Departamento de Salud. Concluyen sin embargo, que la campaña Cleanyourhands está vinculada a una mayor adquisición de jabón y alcohol, que a su vez ayuda a reducir las tasas de algunas infecciones asociadas a la asistencia médica, y dice:

"El estudio sugiere que las intervenciones nacionales de control de infecciones, incluida una campaña de higiene de manos, llevada a cabo en el contexto de un impulso político de alto perfil, pueden reducir con éxito las infecciones asociadas a la atención médica seleccionadas.La OMS ofrece una intervención similar a todos los países inscritos en SAVE LIVES : Iniciativa Clean Your Hands, dando a los hallazgos del estudio un significado internacional ".

Escrito por Petra Rattue

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