¿Cómo afecta el alcohol al riesgo de accidente cerebrovascular? Estudio investiga

Como las vacaciones de invierno se acercan rápidamente, las tasas de consumo de alcohol están a punto de subir. Mientras que algunos estudios han demostrado que beber de bajo a moderado tiene efectos beneficiosos sobre el corazón y el sistema circulatorio, una investigación reciente sugiere que el consumo de alcohol puede aumentar el riesgo de algunos tipos de apoplejía y no de otros.
El consumo de alcohol puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico.

La mayoría de las personas han consumido alcohol en algún momento de sus vidas. Se ha demostrado que los niveles bajos a moderados de consumo de alcohol son buenos para la salud, pero el consumo excesivo y excesivo puede tener graves consecuencias negativas.

Ahora que el Día de Acción de Gracias está aquí, es importante recordar los peligros de las borracheras estacionales. El Instituto Nacional sobre el Abuso del Alcohol y el Alcoholismo (NIAAA, por sus siglas en inglés) advierte sobre los mitos relacionados con el consumo de alcohol y brinda consejos sobre cómo beber de forma segura durante las vacaciones.

Hasta un trago por día para las mujeres y dos tragos por día para los hombres cuenta como un consumo moderado. Según el NIAAA, el consumo moderado de alcohol parece disminuir el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular isquémico y diabetes.

Sin embargo, consumir alcohol en grandes cantidades sigue siendo altamente peligroso. Una gran cantidad de estadounidenses muere por incidentes relacionados con el alcohol cada año, convirtiendo al alcohol en la cuarta causa de muerte prevenible en los Estados Unidos.

Una nueva investigación analiza el impacto del alcohol en el riesgo de desarrollar un accidente cerebrovascular.

Analizando el vínculo entre el alcohol y el derrame cerebral

Investigadores del Instituto Karolinska en Suecia y la Universidad de Cambridge en el Reino Unido examinaron las asociaciones entre el consumo de alcohol y diferentes tipos de accidente cerebrovascular.

El estudio consistió en una revisión sistemática y metanálisis de estudios existentes. Los investigadores analizaron 25 estudios prospectivos que contienen datos sobre accidente cerebrovascular isquémico, hemorragia intracerebral y hemorragia subaracnoidea.

Los estudios incluyeron datos de la cohorte de hombres suecos y la cohorte de mamografía sueca, que suman un total de 18.289 casos de accidente cerebrovascular isquémico, 2.299 casos de hemorragia intracerebral y 1.164 casos de hemorragia subaracnoidea.

Los niveles de consumo de alcohol se evaluaron mediante el autoinforme de los pacientes. Los participantes respondieron una serie de preguntas usando un cuestionario o una entrevista.

Utilizando medidas estandarizadas de alcohol, el consumo de alcohol se dividió en cuatro categorías: consumo ligero (una bebida diaria o menos), consumo moderado (de una a dos bebidas por día), consumo elevado (dos a cuatro bebidas por día) y consumo excesivo de alcohol ( más de cuatro bebidas diarias).

El estudio se ajustó para variables como la edad, el sexo, el tabaquismo, el índice de masa corporal (IMC) y la diabetes.

Los resultados fueron publicados en el diario de acceso abierto BMC Medicine.

El alcohol puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico

El metanálisis examinó dos tipos diferentes de accidente cerebrovascular: isquémico y hemorrágico.

El accidente cerebrovascular isquémico es el tipo más común de accidente cerebrovascular. Es causada por un coágulo de sangre que bloquea el flujo de sangre y oxígeno que llega al cerebro.

Un accidente cerebrovascular hemorrágico se produce cuando un aneurisma estalla o cuando un vaso sanguíneo debilitado se escapa. El resultado es una hemorragia dentro del cerebro, que causa una hemorragia intracerebral o, con menos frecuencia, una hemorragia entre el cerebro y el tejido que lo recubre, lo que provoca una llamada hemorragia subaracnoidea.

El estudio reveló que el consumo de alcohol ligero y moderado parecía disminuir el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, pero no tuvo impacto en el riesgo de desarrollar accidente cerebrovascular hemorrágico.

La Dra. Susanna Larsson, autora principal del estudio, explica por qué esto puede ser:

"Investigaciones anteriores encontraron una asociación entre el consumo de alcohol y los niveles más bajos de fibrinógeno, una proteína en el cuerpo que ayuda a la formación de coágulos de sangre. Esto puede explicar la asociación entre el consumo de alcohol ligero a moderado y el menor riesgo de accidente cerebrovascular isquémico".

Sin embargo, beber puede, de hecho, aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico. Esto es más evidente cuando se mira en la categoría de consumo excesivo de alcohol.

"Nuestros resultados mostraron que los bebedores pesados ??tenían 1,6 veces más probabilidades de sufrir hemorragia intracerebral y 1,8 veces más probabilidades de sufrir hemorragia subaracnoidea. La asociación entre el consumo excesivo de alcohol y estos dos tipos de accidente cerebrovascular fue más fuerte que la del accidente cerebrovascular isquémico".

Dra. Susanna Larsson

Por lo tanto, incluso si el consumo moderado de alcohol puede tener un efecto beneficioso al reducir el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico, las desventajas pueden superar los beneficios.

"El efecto adverso del consumo de alcohol sobre la presión arterial, un importante factor de riesgo de accidente cerebrovascular, puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico y superar cualquier beneficio potencial", menciona el Dr. Larsson.

Fortalezas y limitaciones del estudio

El Dr. Larsson señala que el gran tamaño de muestra incluido en el análisis permitió asociaciones precisas entre una amplia gama de patrones de consumo de alcohol y subgrupos de pacientes.

"Este es el primer estudio que combina los resultados de todos los estudios prospectivos disponibles sobre el consumo de alcohol y el riesgo de subtipos de accidente cerebrovascular hemorrágico", dice el Dr. Larsson.

Sin embargo, algunos de los estudios incluidos en el metanálisis eran pequeños en cuanto al tamaño de la muestra, lo que significa que los efectos positivos del consumo de alcohol ligero a moderado pueden haber sido sobreestimados.

Además, el metanálisis no pudo usar las mismas categorías de consumo de alcohol en todos los estudios, ya que los autores carecían de datos individuales de los pacientes.

Finalmente, como se trata de un estudio observacional, no puede mostrar la causalidad entre el consumo de alcohol y el riesgo de desarrollar diferentes tipos de apoplejía.

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