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¿Cómo se conectan la hiperglucemia y la diabetes?
Tabla de contenido
- Hiperglucemia y diabetes
- Causas
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratos
Cuando comemos alimentos, el carbohidrato en los alimentos se descompone en azúcar y va al torrente sanguíneo. El páncreas libera insulina cuando esto sucede.
La insulina es una hormona producida por el páncreas que "desbloquea" las células del cuerpo y permite que el azúcar pase de la sangre a las células. Las células en el cuerpo usan este azúcar como energía.
Cuando el cuerpo no produce insulina o la suficiente, o cuando las células no pueden usar la insulina correctamente, los niveles de azúcar en la sangre aumentan.
Hiperglucemia y diabetes
La hiperglucemia es común en personas con diabetes. Las personas con prediabetes también corren un mayor riesgo. La prediabetes se refiere a los niveles de azúcar en la sangre que son más altos de lo normal, pero no son tan altos como lo son para la diabetes.
La diabetes causa niveles altos de azúcar en la sangre de dos formas principales. O bien hay una falta de insulina, como es el caso con la diabetes tipo 1, o el cuerpo no responde adecuadamente a la insulina. En prediabetes, generalmente se debe a que las células no responden correctamente. En la diabetes tipo 2, por lo general es una combinación.
Causas
Hay varias causas de hiperglucemia que están relacionadas con la diabetes:
Hay muchas causas de hiperglucemia que están relacionadas con la diabetes.
- Comer demasiados carbohidratos
- Hacer ejercicio menos de lo normal
- Tomando menos medicamento de lo habitual
- Estrés
- Enfermedad
Aunque muchas causas están relacionadas con la diabetes, existen factores adicionales que pueden contribuir a la hiperglucemia:
- Ciertos medicamentos como esteroides
- Otras enfermedades pancreáticas
La enfermedad y el estrés pueden desencadenar la hiperglucemia porque las hormonas que se producen para combatir la enfermedad o el estrés también pueden hacer que aumente el azúcar en la sangre. Las personas no tienen que tener diabetes en toda regla para desarrollar hiperglucemia debido a una enfermedad grave.
Las personas con diabetes pueden necesitar tomar medicamentos adicionales para la diabetes para mantener sus niveles de azúcar en la sangre estables durante la enfermedad o el estrés.
Síntomas
La hiperglucemia puede ser muy peligrosa porque a menudo no causa síntomas. Las personas que han tenido diabetes tipo 2 durante varios años pueden no tener ningún síntoma a pesar de que sus niveles de azúcar en la sangre se elevan.
Cuanto más tiempo permanezcan altos los niveles de azúcar en la sangre, más graves serán los síntomas.
Los primeros signos y síntomas incluyen:
- Altos niveles de azúcar en la orina
- Micción frecuente
- Aumento de la sed
- Aumento del hambre
- Visión borrosa
- Fatiga
- Cortes o llagas que no cicatrizarán (con diabetes tipo 2)
- Pérdida de peso (con diabetes tipo 1)
Complicaciones de la hiperglucemia
Si se deja sin tratamiento, la hiperglucemia puede causar la acumulación de ácidos tóxicos llamados cetonas en la sangre y la orina. Esto puede conducir a una condición llamada cetoacidosis o coma diabético.
Si los niveles altos de sangre no se tratan, pueden provocar complicaciones graves, como un coma.
Dado que la cetoacidosis se desarrolla en respuesta a la falta de insulina en el cuerpo, solo las personas con diabetes tipo 1 están en riesgo. La cetoacidosis es rara para las personas con diabetes tipo 2.
Sin insulina, el cuerpo no puede usar el azúcar como combustible, lo que hace que descomponga la grasa en lugar de usarla como energía. Los productos de desecho llamados cetonas se producen cuando el cuerpo descompone la grasa. El cuerpo no puede manejar grandes cantidades de cetonas en el torrente sanguíneo, por lo que trata de eliminarlas a través de la orina.
La cetoacidosis es una afección potencialmente mortal y requiere tratamiento inmediato. Los signos y síntomas que debe buscar incluyen:
- Aliento con olor a fruta
- Náuseas y vómitos
- Falta de aliento
- Boca seca
- Debilidad
- Confusión
- Coma
- Dolor de estómago
Otra complicación es el síndrome hiperosmolar hiperglucémico. Esto ocurre cuando el cuerpo produce insulina que no funciona correctamente. Los niveles de azúcar en la sangre pueden llegar a ser muy altos y el cuerpo no puede usar azúcar o grasa para obtener energía.
El azúcar se derrama en la orina, causando un aumento en la micción. Si no se trata, el síndrome hiperosmolar hiperglucémico diabético puede poner en peligro la vida y conducir a una deshidratación grave y coma.
Este síndrome es bastante raro y afecta solo a las personas con diabetes tipo 2, generalmente los ancianos. Es más probable que ocurra cuando las personas están enfermas y tienen dificultades para mantenerse hidratadas.
Los signos y síntomas de este síndrome incluyen boca seca, fiebre alta (más de 101 ° F), somnolencia y niveles altos de azúcar en la sangre.
Complicaciones a largo plazo
La hiperglucemia puede causar otras complicaciones graves a largo plazo:
- Daño a las embarcaciones que aumenta el riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular
- Daño en el nervio
- Daño renal o insuficiencia renal
- Daño a los vasos sanguíneos de la retina, lo que puede conducir a la ceguera
- Nublado de la lente normalmente transparente de su ojo (cataratas)
- Pies de problemas que pueden conducir a infecciones graves
- Problemas óseos y articulares
- Problemas de la piel, incluidas infecciones y heridas no curativas
- Infecciones de dientes y encías
Diagnóstico
La hiperglucemia se trata según los síntomas específicos. Es importante tener en cuenta que no todos tendrán todos los síntomas.
Las personas con diabetes deben usar un medidor de glucosa para controlar sus niveles de azúcar en la sangre.
Una de las principales formas de controlar la hiperglucemia es vigilar los niveles de azúcar en la sangre. Un médico puede analizar los rangos de azúcar en la sangre con los pacientes.
La American Diabetes Association sugiere los siguientes objetivos de azúcar en la sangre para la mayoría de los adultos con diabetes que no están embarazadas:
- Antes de una comida: 80-130 miligramos por decilitro
- Alrededor de 1-2 horas después del comienzo de la comida: menos de 180 miligramos por decilitro
Los rangos pueden variar un poco dependiendo de la edad y otras afecciones médicas, como enfermedades cardíacas, pulmonares o renales. Los rangos también pueden variar en las personas que están embarazadas o que sufren complicaciones de la diabetes.
Todas las personas con diabetes deben usar un medidor de glucosa para controlar su nivel de azúcar en la sangre en casa y asegurarse de que se mantengan dentro de su rango objetivo. El monitoreo en el hogar les permite notar cualquier cambio e informar los problemas inmediatamente a su médico.
Si tienen algún síntoma de hiperglucemia, un médico puede ajustar sus medicamentos en consecuencia. Hacerlo puede reducir su nivel de azúcar en la sangre a un nivel seguro.
También hay kits de prueba de cetonas en la orina de venta libre para personas con diabetes tipo 1, cuyo nivel de azúcar en la sangre es de 240 miligramos por decilitro. Si también experimentan alguno de los síntomas enumerados anteriormente, una prueba positiva significa que su cuerpo puede estar en las primeras etapas de la cetoacidosis diabética.
Tratos
Es posible que se necesite tratamiento de emergencia en la sala de emergencias si aparecen signos y síntomas de complicaciones de hiperglucemia. Los pacientes pueden recibir líquidos por vía oral o por vía intravenosa hasta que se rehidraten.
El reemplazo de líquidos y electrolitos y la terapia con insulina son las dos opciones de tratamiento para los pacientes. Los electrolitos son minerales en la sangre que se requieren para que los tejidos funcionen correctamente. La hiperglucemia severa puede conducir a niveles más bajos de electrolitos en la sangre.
Para el control diario, los médicos pueden verificar los niveles de azúcar en la sangre o realizar una prueba de A1C. Esta prueba indica un nivel promedio de azúcar en la sangre durante los últimos 2 a 3 meses.
El A1C funciona midiendo el porcentaje de azúcar en sangre en el torrente sanguíneo que está unido a la hemoglobina, la proteína transportadora de oxígeno en los glóbulos rojos.
Además de hablar con un médico sobre el control de los niveles de azúcar en la sangre, hay cosas que las personas pueden hacer para ayudar a evitar la hiperglucemia:
- Manténgase activo: se ha demostrado que el ejercicio regular es una forma efectiva de controlar el azúcar en la sangre. Sin embargo, las personas no deben hacer ejercicio si tienen cetonas en la orina, ya que pueden aumentar el nivel de azúcar en la sangre.
- Medicación: los pacientes siempre deben tomar la medicación según las indicaciones. Un médico puede ajustarlo si es necesario.
- Comer: los médicos o dietistas pueden ayudar a los pacientes a desarrollar un plan de alimentación saludable para la diabetes.
- Controle el estrés y la enfermedad.
La diabetes es una enfermedad muy grave. Es importante que las personas con diabetes realicen un seguimiento del nivel de azúcar en la sangre, se mantengan dentro de los niveles deseados de azúcar en la sangre, sigan un plan de alimentación, hagan ejercicio y siempre tomen sus medicamentos.
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"Desde el momento en que nos despertamos, reviso su glucosa en sangre. [...] Básicamente lleva una vida normal, solo tengo que controlar sus niveles de glucosa en sangre a lo largo de nuestra vida diaria, ¡lo cual se ha convertido en nuestra principal prioridad!"
Las personas deben informar cualquier cosa anormal a su médico. Esto puede ayudar a las personas a prevenir la hiperglucemia, recibir tratamiento temprano y prevenir complicaciones a largo plazo.
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