Home Births - AAP Issues Guidelines

A medida que la tasa de partos en el hogar continúa aumentando en los EE. UU., La Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) publicó una nueva declaración de política publicada en la revista Pediatría, titulado "Parto en casa planificado", que incluye una serie de nuevas recomendaciones para el cuidado de niños nacidos en el hogar. En particular, indicó que debe haber al menos una persona asignada para estar siempre presente para cuidar al recién nacido.
Sólo el uno por ciento de todos los nacimientos en los Estados Unidos se llevan a cabo en el hogar. Sin embargo, en los últimos años, la tasa ha aumentado. Según los Centros de EE. UU. Para el Control y Prevención de Enfermedades, entre 2004 y 2008 hubo un aumento del 20 por ciento en el número de partos en el hogar.
Las mujeres a menudo quieren dar a luz en casa porque brinda un entorno familiar, además de ser más económica e implica menos intervenciones médicas.
Los partos domiciliarios no son alentados por los expertos médicos, quienes están preocupados de que el hogar no sea el lugar ideal en caso de una emergencia, especialmente si los tiempos de viaje para recibir atención médica son largos.
Según una investigación publicada en el American Journal of Obstetrics & Gynecology, una experiencia similar en el hogar en el hospital demuestra ser más factible financieramente, más segura y más satisfactoria que un nacimiento real en el hogar.
Los recién nacidos, sin importar la circunstancia de su nacimiento, siempre deben recibir estándares de atención médica que se adhieran a la AAP. La AAP ya ha declarado que el entorno más seguro para que nazca un bebé es un hospital o un centro de maternidad. Sin embargo, la academia entiende que algunas mujeres pueden desear que su hijo nazca en casa.
De hecho, un editorial anterior en la revista médica La lanceta declaró que si bien una mujer tiene derecho a elegir dónde y cómo dar a luz, no tiene derecho a poner en riesgo a su bebé.

En contraste, otro estudio realizado por investigadores en Canadá en la Universidad McMaster reveló que las mujeres de bajo riesgo que dan a luz con la asistencia de parteras tienen resultados positivos independientemente de dónde se realiza el parto.
La autora principal de la declaración, la Dra. Kristi Watterberg, dijo: "Los bebés merecen la mejor atención que puedan obtener. Y debemos apoyar a las mujeres donde sea que elijan dar a luz".
La AAP recomienda que los padres que quieran llevar a cabo un parto en el hogar elijan cuidadosamente las parteras que hayan sido certificadas por la Junta de Certificación de Partería Americana.
Además, debe haber al menos una persona presente durante y después del parto que se especialice en el cuidado del recién nacido. Deben tener la capacitación y el equipo necesarios para realizar la reanimación completa si es necesario.

Antes de la entrega, es crucial que todos los equipos médicos sean probados y se asegure de que haya una manera de llamar en caso de una emergencia.
La AAC recomienda que las mujeres embarazadas que consideran un parto en el hogar deben:

• No tener condiciones médicas preexistentes
• Esté embarazada por al menos 37 semanas y no más de 41 semanas
• Tener acceso a consulta con un profesional de la salud
• Asegúrese de que un profesional capacitado se preocupe por el recién nacido y atienda cualquier emergencia médica si es necesario
• Asegúrese de que haya transporte disponible a un hospital cercano

Watterberg agregó:

"Es importante recordar que esta es un área de fuertes emociones. Verá que los bebés que nacen en el hogar tienen cosas terribles, pero a veces también ocurren cosas terribles en el hospital. Las mujeres tienen derecho a tomar una decisión informada".

Los autores concluyeron:

"El objetivo de brindar atención de alta calidad a todos los recién nacidos puede lograrse mejor mediante esfuerzos continuos de todos los proveedores de atención médica e instituciones participantes para desarrollar y mantener comunicaciones y comprensión sobre la base de la interacción profesional y el respeto mutuo en todo el sistema de atención médica. "

Escrito por Joseph Nordqvist