Riesgo de VIH 14 veces mayor entre las trabajadoras sexuales en las naciones más pobres

El riesgo de contraer el VIH es 14 veces mayor para las trabajadoras sexuales en los países de bajos y medianos ingresos (PIBM) que para las mujeres de la población general, según un estudio publicado en línea. Primero en Las enfermedades infecciosas de Lancet.
Han pasado tres décadas desde que comenzó la epidemia global de VIH, pero el conocimiento sobre el VIH entre las trabajadoras sexuales aún es limitado, a pesar del mayor riesgo de infección de estas mujeres debido a una mayor exposición a factores de riesgo biológicos, conductuales y estructurales.
El Dr. Stefan Baral, del Centro de Salud Pública y Derechos Humanos de la Facultad de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg en Baltimore, MD, EE. UU., Y su equipo decidieron realizar un metaanálisis de 102 estudios que incluyó a casi 100.000 trabajadoras sexuales en 50 países.
Descubrieron una presencia general de VIH en el 12% de las trabajadoras sexuales en LMIC, y que las trabajadoras sexuales tenían 14 veces más probabilidades de estar infectadas con el virus en comparación con la población femenina general en esos países. 31% de las trabajadoras sexuales en 26 países clasificados como de nivel medio o alto La prevalencia del VIH arrojó resultados positivos para el virus, con el riesgo de infección en estas trabajadoras sexuales 12 veces mayor en comparación con las mujeres de la población general.
La peor región en términos de riesgo de infección para las trabajadoras sexuales fue Asia, con un aumento del riesgo de 29 veces, mientras que el riesgo en África y América Latina fue 12 veces mayor en comparación con la población femenina en general.
Los investigadores concluyeron:

"Identificamos evidencia consistente de niveles sustancialmente más altos de VIH entre trabajadoras sexuales en comparación con todas las mujeres en edad reproductiva en países de bajos y medianos ingresos en todas las regiones con datos.
Aunque desde hace tiempo se consideraba que las trabajadoras sexuales eran una población clave afectada, el alcance y la amplitud de su riesgo desproporcionado de infección por VIH hasta la fecha no se habían documentado sistemáticamente. Estos hallazgos sugieren una necesidad urgente de ampliar el acceso a la programación y los servicios de prevención del VIH de calidad entre las trabajadoras sexuales debido a su mayor carga de morbilidad y la probabilidad de transmisión posterior a través de un gran número de parejas sexuales como clientes.
En vista de la alta carga del VIH entre las trabajadoras sexuales y los recientes avances biomédicos relacionados con el tratamiento como prevención, mejora de los vínculos con el tratamiento antirretroviral y la retención en la atención, la prevención continua para las trabajadoras sexuales que ya viven con VIH es crucial ... Consideraciones legales y entornos políticos en los que operan las personas que ejercen el trabajo sexual, y se requerirá el importante papel del estigma, la discriminación y la violencia dirigidos a las trabajadoras sexuales a nivel mundial para reducir la carga desproporcionada de la enfermedad entre estas mujeres ".

Comentario vinculado en The Same Journal

La Dra. Kate Shannon de la Iniciativa de Género y Salud Sexual, y el Dr. Julio S G Montaner del Centro de Columbia Británica para la Excelencia en VIH / SIDA y la Universidad de British Columbia en Vancouver, BC, Canadá, escriben un comentario vinculado:

"A medida que la epidemia madura en muchos entornos, ya que algunos países ya informan más del 50% de las trabajadoras sexuales que viven con el VIH, las iniciativas integrales dirigidas simultáneamente a la prevención del VIH, el acceso al TAR y la atención son cada vez más vitales. sobre el trabajo sexual y el VIH, la eliminación de barreras estructurales (por ejemplo, leyes y políticas criminalizadas, violencia) sigue siendo una condición previa necesaria para una respuesta efectiva al VIH en el trabajo sexual en todo el mundo ".

Escrito por Petra Rattue