Niveles más altos de vitamina D vinculados a mayor riesgo de cáncer de piel no melanoma

Las personas con niveles más altos de vitamina D parecen tener un mayor riesgo de desarrollar NMSC (cáncer de piel no melanoma), informaron investigadores del Hospital Henry Ford de Detroit. Archivos de Dermatología. Sin embargo, como una mayor exposición a la radiación UV (ultravioleta) genera resultados generales en niveles más altos de vitamina D, la relación es "Complicado".
Cánceres de piel no melanoma (NMSC) generalmente comienzan en células escamosas o basales, ubicadas en la base de la capa externa de la piel, o cubren las superficies internas y externas del cuerpo. Por lo general, se desarrollan en partes del cuerpo expuestas al sol, como el dorso de las manos, los labios, el cuello, las orejas o la cara. Pueden ser de crecimiento rápido o lento, dependiendo de su tipo; sin embargo, generalmente no se diseminan a otras partes del cuerpo. En general son fáciles de curar si se detectan y tratan temprano.
Los autores explicaron que cada año se diagnostican más casos de CPNM en EE. UU. Que el cáncer de mama, colorrectal, de pulmón, de próstata y de ovario.
Estudios previos han encontrado un vínculo convincente entre la exposición a la luz solar y el cáncer de piel, y los rayos UV son el principal factor de riesgo para NMSC.
Aunque exponer la piel a la radiación UV-B desencadena la producción de vitamina C en el cuerpo, los investigadores explican que "La evidencia de la asociación de los niveles de vitamina D con el cáncer de piel ha sido inconsistente" especialmente el vínculo entre el cáncer de piel no melanoma y los niveles circulantes de vitamina D sérica.
Algunos estudios indican que la vitamina D podría reducir el riesgo de BCC (carcinoma de células basales), el subtipo más común de NMSC; SCC (carcinoma de células escamosas) es otro tipo. Los investigadores querían saber más sobre un posible vínculo entre los niveles séricos de vitamina D y el riesgo de SCC y BCC.
Melody J. Eide, M.D., M.P.H., y el equipo llevaron a cabo un estudio con 3,223 miembros caucásicos de una HMO (organización de mantenimiento de la salud) que estaban en alto riesgo de desarrollar NMSC.
Los participantes recibieron asesoramiento sobre baja densidad ósea u osteoporosis entre 1997 y 2001; se les realizó un seguimiento durante un período promedio de 9,8 años. Su evaluación incluyó niveles de 25-hidroxivitamina D en suero (25-OHD), calcio y creatinina. 25-OHD indica niveles de vitamina D. La base de datos de reclamaciones de HMO incluyó casos de cáncer de piel tanto de BCC como de SCC no melanoma.
Más de dos tercios de ellos tenían niveles inadecuados de vitamina D. 240 de ellos tenían un diagnóstico de NMSC (49 SCC y 163 BCC, y 28 con ambas formas).
Los participantes cuyos niveles de vitamina D eran adecuados tenían un mayor riesgo de desarrollar NMSC, incluso cuando se tenían en cuenta otros factores de riesgo.
Aunque hubo un vínculo positivo entre los niveles de 25-OHD y NMSC, no hubo un riesgo estadísticamente más alto en el desarrollo de tumores en otras partes del cuerpo, como las piernas, el tronco o los brazos, para aquellos expuestos a la radiación UV.
Los científicos dicen que sus hallazgos contribuyen "a la investigación epidemiológica limitada y conflictiva con respecto a la relación entre vitamina D y NMSC".
Los autores concluyeron:

"Un aumento del nivel sérico basal 25-OHD se asoció significativamente con un mayor riesgo de NMSC. Esta asociación fue positiva, aunque no significativa en menos sitios del cuerpo expuestos a los rayos UV, y la exposición UV sigue siendo un posible factor de confusión. La compleja y confusa relación de la vitamina D, UV y NMSC dificultan la investigación epidemiológica clásica en ausencia de un historial cuidadosamente medido de exposición UV acumulada ".

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