Costos de atención médica para niños mayores que los adultos

Según un nuevo informe del Health Care Cost Institute (HCCI), entre 2007 y 2010, el costo de la atención médica para los niños creció más rápido que para los adultos.
El aumento del gasto se debe a los mayores costos para todas las categorías de bienes y servicios. El Informe de gasto en atención médica infantil: 2007-2010 indica que el aumento del gasto se produjo a pesar de que disminuyó el número de niños asegurados comercialmente y a pesar de la disminución en el uso de costosos servicios de atención médica, como estadías en el hospital y uso de medicamentos de marca. Este es el primer análisis de este tipo, que rastrea los cambios en el gasto, los precios y los servicios de atención médica utilizados por los niños que están cubiertos por un seguro de salud privado patrocinado por un empleador.
El informe indica que el aumento en los precios superó los cambios en la cantidad de atención médica utilizada por los niños y superó la tasa de inflación de 2007-2010. El aumento más rápido se observó en el costo de las visitas ambulatorias, que aumentaron un 34,4% en cuatro años a casi seis veces la tasa de inflación, mientras que la tasa de inflación creció un 5,2%.
En 2010, el gasto per cápita en la atención de la salud infantil aumentó a $ 2,123, que es un aumento del 18,6% con respecto a 2007, y el gasto en atención médica para bebés y niños pequeños se destacó como desproporcionadamente alto. Aunque los niños menores de 3 años constituyeron el 17% de la población infantil cubierta, le costó al gobierno el 31,4% del monto total para la atención médica infantil, con un gasto per cápita que alcanzó los $ 3,896 en 2010. Los adolescentes también tuvieron el mayor aumento en gasto per cápita, aumentando a 22.3% entre 2007-2010. En este grupo de edad, se gastó más dinero en medicamentos recetados y atención ambulatoria.
Durante el período de 4 años, los niños que usan servicios de salud mental y abuso de sustancias aumentaron casi un 24%, y la mayoría de los niños que usan estos servicios tienen entre 9 y 18 años. El uso de medicamentos para el sistema nervioso central, como antidepresivos, ansiolíticos y medicamentos para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad, también aumentó en más del 10%. Los adolescentes tenían el consumo más alto de medicamentos del sistema nervioso central, con recetas que excedían 1 por cada asegurado de 14 a 18 años de edad en 2010.
El presidente de la Junta Directiva de HCCI Martin Gaynor, PhD, profesor de Economía y Políticas Públicas en la Universidad Carnegie-Mellon afirma:

"Los niños tienden a utilizar la atención médica menos costosa, por lo que un aumento en el gasto de atención de la salud infantil es preocupante porque podría indicar que los niños se están enfermando o recibiendo exámenes innecesarios o procedimientos excesivos. preocupante. Tenemos que analizar más a fondo por qué existe un uso tan elevado de medicamentos recetados para problemas de salud mental entre los niños y si este gasto arroja resultados de salud valiosos ".

Basado en una de las colecciones más grandes de reclamos de seguro de salud privado que se haya reunido, el Informe de gastos de atención médica infantil de HCCI 2007-2010 proporciona una visión única de las tendencias de gastos de atención médica de los niños que están cubiertas por el empleador de sus padres o tutores seguro de salud a base de En los EE. UU., El seguro patrocinado por el empleador (ESI) es la principal fuente de cobertura para niños. El informe indica que en 2010, las aseguradoras y los consumidores gastaron casi $ 88 mil millones en cuidado de la salud infantil, que es un aumento de casi 12% en comparación con 2007.

A pesar de un descenso del 5,7% en el número de niños cubiertos por ESI, de casi 44 millones en 2007 a 41,4 millones en 2010, el gasto en atención médica infantil aún aumentó.
La mayoría de los fondos de salud de los niños (40.3%) se gastó en procedimientos profesionales, que incluyen visitas a la oficina de atención primaria, inmunizaciones y atención preventiva; la tendencia se mantuvo constante durante el período de 4 años. El costo promedio de los servicios profesionales por niño fue de $ 855, que es un aumento del 16.5% en comparación con 2007.
Las altas tasas de usuarios contribuyeron a que los procedimientos profesionales se convirtieran en la mayor área de gasto de salud infantil, pero los precios más altos aumentaron la cantidad de dinero gastado. En 2010, los niños tenían un promedio de 10 procedimientos profesionales, lo que representa un aumento del 6,7% en comparación con 2007. Sin embargo, los aumentos de precios para la atención preventiva, visitas a oficinas y otros servicios superaron este crecimiento con un aumento del 9,2% en el período de 4 años.
La gente también pagó más de su bolsillo por los procedimientos profesionales, que representaron casi la mitad de todos los gastos de bolsillo. El costo promedio por niño en 2010 para procedimientos profesionales, copagos, deducibles y otros costos de bolsillo fue de $ 182, que es un 7,1% más que en 2009.
Los cargos por instalación para pacientes ambulatorios aumentaron a más del doble de los cargos de instalación de hospitalización con la mayor atención registrada en los departamentos de emergencia, donde la tarifa promedio de la instalación para una visita a la sala de emergencias aumentó en un 35% de 2007 a 2010 de $ 684 a $ 923. Información adicional del informe:

West gasta menos que el noreste: en todo el país, el crecimiento en el gasto per cápita de los niños difirió sustancialmente, pero la brecha más notable se observó entre el oeste y el noreste. Mientras que el gasto aumentó en más del 25% en el noreste entre 2007 y 2010, el aumento en el oeste fue solo del 14.8%. En comparación con el noreste, el gasto per cápita para los niños en el oeste fue de $ 105 menos en 2007, que aumentó a $ 311 en 2010.
Aumento de los costos compartidos: en 2010, las personas obtuvieron una cuenta ligeramente superior de 17,5% para todos los costos de atención médica de los niños. Esto es más alto que la tasa de costo compartido para la población general del 16.2% de 2009 a 2010. Mientras que el gasto de bolsillo fue más alto para niños menores de 4 años, es decir,$ 491 en 2010, el aumento más rápido se observó para los adolescentes con un aumento de 8.8 de 2009 a 2010 a $ 433.
Aumento de medicamentos recetados: aunque el uso de medicamentos recetados cayó un 1,6%, en general, en comparación con 2007, el aumento más rápido en medicamentos recetados para niños fue de 24.8% para medicamentos cardiovasculares, 20.8% para hormonas y 10.4% para medicamentos del sistema nervioso central. Esta última tasa casi se duplicó, 1.191 por cada 1,000 entre los adolescentes con edades comprendidas entre los 14 y los 18 años, en comparación con la de los niños en general, es decir, 692 por cada 1,000 niños asegurados.
El Director Ejecutivo de HCCI David Newman concluye:

"Esperamos que este informe brinde a los investigadores y otros una idea mucho más clara sobre por qué el gasto en atención médica para los niños ha aumentado tan rápidamente. Si bien ahora sabemos que los precios son la causa subyacente, se necesita más investigación sobre los servicios con altos gastos y alto nosotros para entender qué está impulsando estos aumentos de precios ".

Escrito por Petra Rattue