El dolor necesita separarse de la depresión

A diferencia de ediciones anteriores del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría, la quinta edición (DSM-5) no subraya la necesidad de considerar, y generalmente excluye, el duelo antes del diagnóstico de un trastorno depresivo mayor, según un editorial en la semana de Lanceta.
El informe dice:

"En la versión preliminar del DSM-5, sin embargo, no existe tal exclusión para el duelo, lo que significa que los sentimientos de profunda tristeza, pérdida, insomnio, llanto, incapacidad para concentrarse, cansancio y falta de apetito, que continúan durante más de 2 semanas después de la muerte de un ser querido, podría diagnosticarse como depresión, en lugar de una reacción de duelo normal.
La medicalización del duelo, por lo que el tratamiento se legitima rutinariamente con antidepresivos, por ejemplo, no solo es peligrosamente simplista, sino también defectuoso. La base de pruebas para tratar a las personas en duelo reciente con regímenes antidepresivos estándar está ausente ".

La clasificación de enfermedades de la Organización Mundial de la Salud, que se encuentra actualmente en revisión como ICD-11, también se subraya en el informe. El equipo de revisión de la OMS actualmente está debatiendo si incluir o no una categoría sobre "trastorno por duelo prolongado".
Según el informe:

"El duelo se asocia con resultados adversos de salud, tanto físicos como mentales, pero las intervenciones se dirigen mejor a las personas con mayor riesgo de desarrollar un trastorno o aquellas que desarrollan un dolor o depresión complicados, en lugar de hacerlo para todos".

El editorial concluye:

"La aflicción no es una enfermedad, sino que se considera más útil como parte de ser humano y una respuesta normal a la muerte de un ser querido. Poner un límite de tiempo en la aflicción es inapropiado - DSM-5 y ICD-11, por favor, tome nota. se desarrolla un trastorno por duelo prolongado o depresión, que puede necesitar tratamiento, pero la mayoría de las personas que experimentan la muerte de alguien a quien aman no necesitan tratamiento de un psiquiatra o de ningún médico. Para los que están de duelo, los médicos deberían ofrecer más tiempo, compasión, recuerdo y empatía, que las píldoras ".

Escrito por Grace Rattue