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Vacuna contra la gripe relacionada con un menor riesgo de ataque cardíaco
A medida que se acerca la temporada de la gripe, un estudio oportuno vincula la vacunación contra la gripe con un menor riesgo de eventos cardiovasculares graves, que incluyen insuficiencia cardíaca o ataque cardíaco. Y los investigadores dicen que los pacientes que han experimentado el síndrome coronario agudo reciente ven el mayor efecto.
Los autores del estudio, publicado recientemente en JAMA, dicen que investigaciones previas sugirieron una "fuerte relación inversa" entre la vacuna contra la gripe y el riesgo de eventos cardiovasculares.
"Entre los factores de riesgo cardiovascular no tradicionales", dicen los autores, "sigue habiendo interés en una posible asociación entre las infecciones del tracto respiratorio, de las cuales la influenza y las enfermedades similares a la influenza son causas comunes y los sucesos cardiovasculares subsecuentes".
Para determinar si una vacuna contra la gripe puede ayudar a prevenir los eventos cardiovasculares, el Dr. Jacob A. Udell, de la Universidad de Toronto, y sus colegas analizaron todos los ensayos clínicos aleatorizados de la vacuna contra la gripe que estudiaron los eventos cardiovasculares como resultados de seguridad.
Encontraron cinco ensayos aleatorios publicados y uno no publicado, lo que arrojó un total de 6.735 pacientes que cumplieron los criterios para el estudio. La edad promedio de los participantes fue de 67 años. Las mujeres constituían el 51% de los pacientes, y el 36% de los participantes tenían antecedentes cardíacos.
En los cinco ensayos publicados, dentro del primer año de seguimiento, solo 95 de los 3,238 pacientes (2,9%) que recibieron la vacuna contra la gripe experimentaron un evento cardiovascular adverso importante, en comparación con 151 de 3,231 pacientes (4,7%) que recibieron un placebo o control .
La información en el ensayo no publicado coincidió estrechamente con los datos publicados, con un 2,9% en el grupo con vacuna contra la gripe y un 4,6% en el grupo control que experimentó eventos cardiovasculares.
Los pacientes con enfermedad arterial coronaria se benefician de la vacuna contra la gripe
Después de analizar un subgrupo de pacientes de los datos publicados que tenían enfermedad arterial coronaria (EAC) preexistente, los investigadores encontraron que los pacientes que tenían antecedentes recientes de síndrome coronario agudo (SCA) tenían un riesgo especialmente bajo de eventos cardiovasculares adversos mayores.
De los pacientes en el grupo que recibió la vacuna, el 10.3% experimentó eventos cardiovasculares adversos, en comparación con el 23.1% del grupo placebo.
Y los investigadores dicen que los resultados fueron similares en los datos no publicados.
Los autores concluyen el estudio al reflexionar sobre los esfuerzos futuros:
"Se justifica una investigación futura con un ensayo multicéntrico con poder estadístico adecuado para confirmar la eficacia de esta terapia de bajo costo, anual, segura, fácil de administrar y bien tolerada para reducir el riesgo cardiovascular más allá de las terapias actuales".
Ampliar el acceso a la vacunación
En un editorial acompañante, la Dra. Kathleen M. Neuzil, de PATH, Seattle, dice que hay varias formas de aumentar la cobertura de vacunación. Algunos de estos incluyen:
- Ampliar el acceso a través de configuraciones no tradicionales, como la farmacia, el lugar de trabajo o la escuela
- Mejorar el uso de prácticas basadas en evidencia en sitios médicos, y
- Utilizando registros de inmunización.
El Dr. Neuzil escribe:
"Uno de los hallazgos más consistentes y relevantes de la investigación operativa es que la recomendación para la vacunación de los médicos y otros profesionales de la salud es un fuerte predictor de la aceptación y recepción de la vacuna entre los pacientes.
Si bien pocos están en condiciones de desarrollar nuevas vacunas contra la influenza, todos los profesionales de la salud pueden recomendar la vacuna contra la influenza a sus pacientes ".
Aunque no todos deciden vacunarse cada año, los funcionarios de salud informaron recientemente que la cobertura de la vacuna contra la gripe está en aumento en los EE. UU.
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Los entornos de trabajo más independientes pueden reducir los síntomas del trastorno del espectro autista y mejorar la calidad de vida diaria de los adultos con esta afección. Esto es de acuerdo con un estudio publicado recientemente en el Journal of Autism and Developmental Disorders. El trastorno del espectro autista (TEA) es descrito por la Sociedad Nacional de Autismo en el Reino Unido como una discapacidad del desarrollo de por vida que afecta la forma en que una persona se comunica y se relaciona con otras personas.
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