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Epididimitis: causas, síntomas y tratamiento

Tabla de contenido

  1. Causas
  2. Síntomas
  3. Diagnóstico
  4. Tratamiento
  5. Recuperación y perspectiva
En la parte posterior de los testículos, hay un tubo en espiral llamado epidídimo. Este tubo almacena y transporta esperma y está conectado al conducto eyaculador por otro tubo llamado conducto deferente.

La epididimitis es cuando este tubo se vuelve doloroso, hinchado e inflamado.

Hay dos tipos de epididimitis. La epididimitis aguda aparece de repente, y el dolor y la inflamación se desarrollan rápidamente. Este tipo de epididimitis dura menos de 6 semanas.

La epididimitis crónica se desarrolla lentamente y tiene un dolor más apagado. Es un problema a largo plazo que dura más de 6 semanas. Los hombres de cualquier edad pueden verse afectados por la afección.

Si los testículos también se inflaman y duelen, entonces esto se conoce como epididimo-orquitis.

Causas


El epidídimo almacena y transporta esperma, y ??puede hincharse e inflamarse debido a una infección bacteriana.

La diseminación de una infección bacteriana generalmente causa epididimitis. Esta infección a menudo comienza en la uretra, la próstata o la vejiga.

Dos tipos principales de infección causan epididimitis:

Infecciones de transmisión sexual (ITS)

La epididimitis causada por una ITS, como la gonorrea o la clamidia, es más común en hombres jóvenes y heterosexuales; particularmente aquellos que tienen sexo con múltiples parejas y no usan condón.

Los casos de epididimitis que no son causados ??por una ITS son menos comunes.

Infección del tracto urinario (ITU)

La epididimitis causada por una infección del tracto urinario ocurre en niños, hombres mayores y hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Los siguientes factores a menudo causan infecciones urinarias en los hombres:

  • agrandamiento de próstata presionando sobre la vejiga
  • inserción de un catéter en el pene
  • cirugía en la ingle, vejiga o próstata

Niños

Si bien los casos de epididimitis en niños son raros, ocurren. A menudo, la infección bacteriana se diseminará desde la uretra o la vejiga.

La inflamación generalmente se desarrollará debido a uno de los siguientes:

  • lesión directa al área
  • torsión del epidídimo
  • la orina regresa al epidídimo

Otras causas

También hay algunas causas más inusuales de epididimitis:

  • paperas
  • tuberculosis
  • dosis altas de un medicamento llamado amiodarona, generalmente tomado para problemas de ritmo cardíaco
  • lesión en la ingle
  • problemas estructurales en el tracto urinario
  • Enfermedad de Behcet
  • problemas congénitos del riñón y la vejiga

Síntomas


La fiebre o los escalofríos son síntomas comunes de la epididimitis.

La epididimitis causará dolor en uno o ambos testículos. El área afectada también estará roja, hinchada y caliente al tacto. Si no se trata, empeorará con el tiempo.

Otros síntomas incluyen:

  • fiebre
  • resfriado
  • pesadez en el testículo afectado
  • testículo agrandado
  • testículo afectado sensible al tacto
  • dolor en el abdomen o la pelvis
  • necesidad frecuente de orinar
  • sensación de ardor al orinar
  • secreción del extremo del pene
  • sangre en la orina
  • dolor al eyacular o tener relaciones sexuales
  • acumulación de líquido alrededor del testículo que puede parecer un bulto

Los síntomas generalmente dependerán de la causa de la epididimitis. Por ejemplo, es posible que la secreción del pene se deba a una ITS, mientras que la urgencia de orinar es probablemente el resultado de una ITU.

Los síntomas de la epididimitis también pueden ser similares a los de la torsión testicular, una afección que provoca el giro del testículo y corta el suministro de sangre y requiere un tratamiento quirúrgico de emergencia.

Como resultado, si una persona experimenta alguno de estos síntomas, debe ver a un médico de inmediato.

En los niños, los síntomas más comunes son:

  • malestar en la parte inferior del abdomen o la pelvis
  • un área roja y sensible en el costado del escroto
  • dolor o ardor al orinar
  • secreción de la uretra
  • fiebre

Diagnóstico

Es probable que el médico deba realizar un examen físico para ver si presenta alguno de los síntomas de la epididimitis y para detectar signos de infección e inflamación.

A menudo puede ser difícil distinguir la epididimitis de la torsión testicular, especialmente en hombres jóvenes.

A veces, la epididimitis y la torsión testicular pueden ocurrir al mismo tiempo.

Los médicos pueden realizar algunas otras pruebas para encontrar la causa. Éstas incluyen:

  • Examen rectal, donde un médico inserta un dedo en el ano para verificar la presencia de una próstata agrandada
  • análisis de orina y sangre
  • muestras de orina para detectar gonorrea y clamidia
  • ecografías, para identificar la torsión testicular
  • historial médico

Tratamiento

El tratamiento se proporcionará en función de lo que está causando la epididimitis. Si se trata de una infección bacteriana, es probable que el médico le recete un ciclo de antibióticos.

Si la infección fue causada por una ITS, el hombre debe contarles a sus parejas sexuales. También deberán abstenerse de tener relaciones sexuales hasta que se complete el tratamiento.

Además de esto, los médicos probablemente también recomendarán analgésicos y medicamentos antiinflamatorios, como el ibuprofeno, para reducir el dolor y la hinchazón.

También hay algunas cosas básicas que una persona puede hacer para reducir la incomodidad:

  • descansando tumbado con el escroto elevado
  • aplicando una bolsa de hielo a la zona dolorida
  • usando un soporte escrotal

En general, una vez que el tratamiento ha comenzado, el dolor asociado con la epididimitis irá dentro de 1 a 3 días. Sin embargo, algunos de los síntomas pueden tardar meses en desaparecer.

En casos más severos, una persona puede tener que permanecer en el hospital y puede requerir algunos procedimientos quirúrgicos.

Los exámenes de seguimiento con el médico también serán necesarios para asegurarse de que la infección se haya aclarado.

Recuperación y perspectiva


El dolor y la hinchazón se pueden reducir con ibuprofeno.

En la mayoría de los casos, la epididimitis se aclara con antibióticos y reposo en cama, y ??no hay problemas sexuales o reproductivos a largo plazo.

Sin embargo, la condición puede regresar y pueden ocurrir algunas complicaciones:

  • absceso en el escroto, que puede requerir drenaje
  • epididimitis crónica
  • apertura en la piel del escroto
  • la muerte del tejido testicular debido a la falta de sangre, conocido como infarto testicular
  • esterilidad

Epididimitis crónica

En el caso de la epididimitis crónica, los médicos no recetarán antibióticos ya que la inflamación se produce sin infección.

El tratamiento incluye:

  • baños calientes frecuentes
  • medicamento antiinflamatorio que no contiene esteroides
  • medicamento para relajar los músculos y alterar los mensajes nerviosos
  • anestésico de inyecciones de esteroides en el escroto
  • cirugía para eliminar el epidídimo afectado
  • técnicas de manejo del estrés

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