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Puntos de prueba no invasivos Causa curable más común de presión arterial alta

Un simple examen no invasivo puede detectar una causa común de hipertensión arterial tan curable como el método actual, que se basa en una prueba de sangre difícil e invasiva. Investigadores de la Universidad de Cambridge en el Reino Unido escriben sobre cómo mostraron que las exploraciones PET-CT pueden ser una forma efectiva y no invasiva de diagnosticar el síndrome de Conn en la edición en línea del 23 de noviembre del Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo.
El síndrome de Conn es una enfermedad de las glándulas suprarrenales (ubicada justo arriba de los riñones) que se caracteriza por pequeños tumores benignos o adenomas que bombean cantidades excesivas de aldosterona, una hormona que aumenta la presión arterial, lo que a su vez aumenta el riesgo de ataque cardíaco.
La enfermedad, que también se conoce como hiperaldosteronismo, puede tratarse mediante la extirpación quirúrgica de los adenomas o con medicamentos que contrarrestan el efecto de la aldosterona elevada.
Actualmente, la forma "estándar de oro" para diagnosticar el síndrome es a través de un procedimiento técnicamente difícil e invasivo que toma muestras de sangre de una vena ubicada cerca de las glándulas suprarrenales.
Ahora, con este último estudio, los investigadores de la Universidad de Cambridge han demostrado una nueva exploración no invasiva que algún día podría ser una alternativa efectiva al muestreo de la vena suprarrenal (AVS). Una parte importante del estudio fue identificar un radiotrazador que se acumula en los adenomas de Conn y en ningún otro lugar.
Un radiotrazador es un compuesto radiactivo que es seguro para inyectar a los pacientes y se muestra claramente en un escaneo. En este caso, el radiotrazador de la tomografía de emisión de positrones (PET) que identificaron los investigadores es el 11C-metomidato, que describen como "un potente inhibidor de las enzimas esteroidogénicas suprarrenales".
Para el estudio, los investigadores reclutaron a 39 pacientes con hiperaldosteronismo primario (PHA) y 5 con adenomas no funcionales (a menudo llamados "incidentalomas").
Descubrieron que la PET-TAC de 45 minutos identificó con precisión los adenomas de PHA en el 76% de los participantes y, en general, se encontró que el 80% de los participantes que se realizaron la exploración tenían adenomas o los descartaban con precisión.
Los investigadores concluyeron que:
"11C-metomidate PET-CT es una alternativa no invasiva sensible y específica a AVS en el tratamiento de la PHA".
Se cree que alrededor del 5% de las personas con presión arterial alta tienen el síndrome de Conn. En el Reino Unido, esto significa que alrededor de 600,000 personas pueden tener la afección.
El líder del estudio fue el Dr. Morris Brown, profesor de farmacología clínica en la Universidad de Cambridge.
Dijo que estaban emocionados de ver que su técnica funcionaba tan bien. La exploración evita retrasos y molestias asociadas con la prueba AVS.
"En el futuro, la PET-CT podría ser una manera rápida de tranquilizar a muchos pacientes sin la necesidad de investigaciones detalladas", dijo a los medios.
Brown también trabaja en el Hospital Addenbrookes en Cambridge. Según un informe de BBC News, dijo que él y sus colegas ya estaban usando PET-CT en sus pacientes.
Sin embargo, también planean hacer un estudio mucho más amplio para establecer qué pacientes son los más beneficiados con el procedimiento.
Por ejemplo, podría ser ideal para pacientes mayores. Brown dijo que las tomografías computarizadas de troutine a menudo revelan crecimientos suprarrenales, y a menudo resultan no ser adenomas de Conn. Pero debido al método de diagnóstico actual, no es fácil descartarlos y, mientras tanto, los pacientes y sus médicos pueden sentirse innecesariamente ansiosos.
Escrito por Catharine Paddock PhD

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