¿Qué aspecto tienen los resultados de EKG para A-fib?

Tabla de contenido

1. Características
2. Tipos
3. Síntomas
4. Tratamiento

La fibrilación auricular es una afección cardíaca que hace que el corazón lata en un tiempo irregular. El latido del corazón es el resultado de un sistema de conducción eléctrica que envía un mensaje de una parte del corazón a otra en una reacción similar a una cadena.

Cuando una persona tiene fibrilación auricular (fibrilación atrial), las señales eléctricas no se comportan como lo harían normalmente. Como resultado, las porciones superiores del corazón se pueden contraer varias veces o fuera de tiempo con las cámaras en la parte inferior del corazón.

Una de las formas en que un médico controlará la fibrilación auricular es examinando un electrocardiograma (EKG). Esta prueba indolora usa electrodos aplicados a diferentes lugares en el pecho para medir la actividad eléctrica del corazón.

Si una persona tiene fibrilación auricular, su electrocardiograma tendrá algunas características distintas, como se destaca en este artículo.

Características

Un EKG "normal" es aquel que muestra lo que se conoce como ritmo sinusal. El ritmo sinusal puede parecer un montón de pequeños bultos, pero cada uno transmite una acción importante en el corazón.

Un EKG muestra P Waves, T Waves y el Complejo QRS. Estos pueden tener anomalías en personas con fibrilación atrial.

Existen algunos aspectos clave del ECG, y estos a menudo se verán diferentes en comparación con un EKG de una persona que tiene fibrilación auricular:

• P Waves: Las ondas P son el primer "bache" en el EKG. Representan el momento en que las aurículas, las cámaras superiores del corazón, exprimen la sangre a través del corazón.
• Complejo QRS: El complejo QRS se produce cuando los ventrículos, las cámaras inferiores del corazón, se contraen. Esto distribuirá sangre por todo el cuerpo.
• T Waves: La onda T viene después de cada complejo QRS y representa el breve momento en que el corazón se relaja antes de volver a apretar.

Cuando una persona tiene un ritmo sinusal normal en su EKG, estos latidos se producen en un ritmo regular y ordenado. Cada uno debe parecerse al anterior y estarán espaciados de manera uniforme entre sí.

Un EKG de una persona con fibrilación auricular es muy diferente en su apariencia cuando se compara con el ritmo sinusal. Si bien hay variaciones en un EKG A-fib, algunos ejemplos de estas variaciones incluyen:

• Ausencia de ondas P: Las aurículas generalmente se contraen debido a una señal, que aparece como la onda "P" que mide un EKG. Cuando una persona tiene fibrilación auricular, las aurículas no suelen contraerse a partir de esta señal, por lo que un médico no suele ver las ondas P antes de un QRS.
• Ritmo irregular: Las personas con fibrilación auricular a veces tienen un ritmo que se describe como "irregularmente irregular". El ritmo no es uniforme, como el ritmo sinusal, pero tiene un patrón. Este ritmo irregular es lo que puede provocar palpitaciones y otros síntomas de FA.
• Ondas fibrilatorias: Algunas personas con fibrilación auricular tendrán ondas fibrilatorias en su electrocardiograma. Estas ondas son un signo de que las aurículas palpitan en el tiempo. Las ondas fibrilatorias se parecen mucho a las ondas P, y esto puede hacer que un ritmo A-fib se parezca al ritmo sinusal. Sin embargo, un ritmo A-fib es generalmente irregular, mientras que el ritmo sinusal es constante e incluso.

Cuando un EKG mide la cantidad de latidos por minuto, el dispositivo mide cuántas veces late el ventrículo por minuto o la cantidad de complejos QRS. Debido a que un ritmo A-fib puede cambiar de latido a latido, un EKG en tiempo real puede leer números variables, como 72 a 84 a 60, todo en el lapso de varios segundos.

Tipos

Existen varios subtipos diferentes de A-fib. Algunos están determinados por sus síntomas, mientras que otros se pueden detectar en un EKG. Algunos ejemplos de algunos tipos de fibrilación auricular que un médico puede identificar mediante electrocardiograma incluyen:

Un médico puede diagnosticar algunos tipos de fibrilación auricular mirando un EKG.

• Fenómeno de Ashman: Un tipo de fibrilación auricular en el que hay una pausa larga entre los latidos del corazón, luego varios latidos que están muy juntos. Estos latidos suelen mostrar un bloqueo de rama derecha (BBB), que indica que el ventrículo derecho no puede conducir la electricidad a través del corazón con la misma eficacia.
• A-fib con respuesta ventricular rápida: También conocido como fibrilación auricular con RVR, este tipo significa que el corazón late más rápido que 100 latidos por minuto. El corazón puede variar en ritmo de 100 a 120 a 145 y viceversa. Vencer a esta velocidad acelerada puede debilitar el corazón y provocar insuficiencia cardíaca.
• Paroxysmal A-fib: La fibrilación auricular paroxística ocurre cuando una persona no tiene constantemente un ritmo A-fib, sino que entra y sale de él.
• A-fib continuo: Cuando una persona tiene A-fib continua, siempre está en un ritmo A-fib.

Hay diferentes maneras en que un médico puede ver A-fib en un EKG. Un EKG llamado electrocardiograma de 12 derivaciones suele ser el más sensible porque el ECG mide el corazón desde 12 lugares diferentes del cuerpo.

Síntomas

Cuando el corazón no late a tiempo, puede crear un revoloteo en el pecho. Una persona a veces puede quedarse sin aliento y sentirse mareada.

A-fib también puede aumentar el riesgo de una persona de coágulos de sangre en el corazón, lo que puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular de una persona.

Los síntomas comunes de fibrilación auricular pueden incluir:

• Confusión
• fatiga
• palpitaciones del corazón, como si el corazón se estuviera volviendo loco
• aturdimiento o sensación de que uno puede desmayarse
• dificultad para respirar
• debilidad

Cuando el corazón late muy rápido, una persona puede comenzar a sentirse muy ansiosa. Debido a que su corazón no puede bombear sangre con la misma eficacia, es posible que les falte el aliento.

Los síntomas de fibrilación auricular a menudo son los signos de una enfermedad cardíaca subyacente que puede dañar la estructura del corazón.

Los ejemplos de estas causas pueden incluir:

• anomalías de las válvulas cardíacas
• defectos congénitos del corazón
• enfermedad de la arteria coronaria
• alta presion sanguinea
• antecedentes de cirugías cardíacas previas
• glándula tiroides hiperactiva
• enfermedad pulmonar subyacente

También es posible que una persona pueda tener una condición conocida como fibrilación auricular solitaria.Esto es A-fib que ocurre sin una causa subyacente.

Tratamiento

Los tratamientos para la fibrilación auricular pueden depender de la gravedad de los síntomas de la persona, la causa subyacente y la duración de la afección.

Debido a que la fibrilación auricular puede conducir al desarrollo de coágulos de sangre que podrían causar un derrame cerebral, el médico a menudo primero recetará anticoagulantes para reducir la probabilidad de que se formen coágulos de sangre.

Dependiendo de la gravedad de la fibrilación auricular, puede tratarse con anticoagulantes.

Los anticoagulantes son medicamentos que diluyen la sangre. Los ejemplos de estos anticoagulantes podrían incluir:

• warfarina
• dabigatran
• rivaroxaban
• apixabán

Si el ritmo cardíaco de una persona es muy rápido, un médico también puede recetar medicamentos para ayudar a disminuir el ritmo cardíaco. Los ejemplos pueden incluir bloqueadores de los canales de calcio, como diltiazem o betabloqueantes, como el metoprolol.

A veces, un médico puede recomendar tratar de "restablecer" el ritmo cardíaco mediante el tratamiento de los patrones eléctricos anormales. Estos tratamientos pueden incluir:

• Cardioversión: Se envía una descarga eléctrica al corazón, lo que provoca que el corazón se detenga muy brevemente. Después de este punto, la actividad eléctrica del corazón se reiniciará. Idealmente, el ritmo después de esto será el ritmo sinusal normal.
• Manejo de medicamentos: Se puede prescribir una clase de medicamentos conocidos como antiarrítmicos para reducir la incidencia de fibrilación auricular. Los ejemplos de estos medicamentos incluyen flecainida, dofetilida, amiodarona o sotalol.

Si estos medicamentos resultan ineficaces, un médico puede recomendar procedimientos más invasivos para corregir la fibrilación auricular.

Maneras de detener un episodio A-fibHaga clic aquí para obtener información sobre cómo detener un episodio de fibrilación auricular.Lee ahora

Un ejemplo es una ablación con catéter, que implica insertar un catéter a través de un vaso sanguíneo en la ingle para acceder a las áreas del corazón. Luego, un médico usará radiofrecuencia extremadamente fría, calor extremo o energía para destruir el tejido cardíaco y evitar que el corazón envíe señales eléctricas anormales.