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Vacuna contra el ébola para humanos después de inducir inmunidad a largo plazo en monos

En respuesta al brote de Ébola en África Occidental, científicos de todo el mundo están corriendo para desarrollar una vacuna contra la enfermedad. Ahora, un estudio realizado por investigadores de los Institutos Nacionales de Salud revela la creación de una vacuna que ha generado inmunidad a largo plazo contra el virus del Ébola en monos. La vacuna ahora está ingresando a los ensayos clínicos de fase uno en humanos.
Hasta el 31 de agosto de este año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que se han estimado 3,685 casos de virus del Ébola y 1,841 muertes por la enfermedad en África Occidental.

El ébola es una enfermedad viral grave caracterizada por debilidad repentina, fiebre, dolor muscular, dolor de cabeza y dolor de garganta. Es causada por el género Ebolavirus, que es miembro de la Filoviridae familia (filovirus).

Las tasas de mortalidad durante los brotes de Ébola son altas. Hasta el 31 de agosto de este año, la Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que se han estimado 3,685 casos de virus del Ébola y 1,841 muertes por la enfermedad en África Occidental, y las cifras están aumentando.

Actualmente no hay vacuna para la enfermedad, pero no es por falta de intentos. Noticias médicas hoy recientemente informó sobre un estudio de un equipo de investigación internacional que ha secuenciado rápidamente 99 genomas del virus del Ébola en un intento de comprender mejor el virus y encontrar formas de contenerlo.

Un informe reciente en el Anales de Medicina Interna - escrito por el Dr. Scott Podolsky, profesor asociado de Salud Global y Medicina Social en la Escuela de Medicina de Harvard en Boston, MA - detalló cómo un medicamento experimental llamado ZMapp pareció tratar el Ébola en dos hombres que contrajeron la infección en Liberia.

ZMapp, que solo ha sido probado en monos, aún no ha sido aprobado para uso público por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA).

Vacuna protegida monos contra el virus del Ébola durante 10 meses

En este último estudio, publicado en la revista Medicina de la naturaleza, Nancy Sullivan, PhD, del Centro de Investigación de Vacunas del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) y sus colegas dicen que han desarrollado una vacuna basada en el vector de adenovirus derivado de chimpancé (ChAd3), un virus "frío" de chimpancé.

Los esfuerzos anteriores para crear una vacuna contra el Ébola han incluido el uso de adenovirus humanos. Pero los investigadores explican que, dado que muchos humanos han estado expuestos a estos adenovirus con anterioridad, sus sistemas inmunes están preparados para neutralizarlos.

Como tal, decidieron usar adenovirus de chimpancé que los sistemas inmunes humanos no han encontrado antes. Sullivan y sus colegas probaron ChAd3 en monos macacos.

Descubrieron que la inoculación con ChAd3 solo proporcionaba protección a corto plazo y limitada a largo plazo contra el Ebolavirus de Zaire (EBOV), una de las formas más comunes y mortales del virus Ebola, y la responsable de la mayoría del último Ébola. brote.

Sin embargo, el equipo identificó un régimen de vacuna más efectivo. En primer lugar, los monos recibieron ChAd3 que portaba un gen llamado Ebolavirus Glycoprotein (GP). Luego, el equipo inoculó a los monos 8 semanas después con un vector llamado vacuna modificada Ankara (MVA) que también portaba el gen GP.

Los investigadores encontraron que ChAd3 codificado con el gen GP, ??posteriormente potenciado por MVA codificado con GP, ??protegió a los monos contra EBOV durante 10 meses. La vacuna pareció aumentar el número de células T en los monos, que defendían el sistema inmune contra el virus.

Al comentar sobre sus hallazgos, los investigadores dicen:

"Hemos demostrado por primera vez, según nuestro conocimiento, que tanto la inmunidad aguda como la duradera contra la EBOV se pueden lograr usando una sola vacuna (protección parcial) o un régimen de vacuna de refuerzo (protección uniforme).

Esta vacuna será beneficiosa para poblaciones en riesgo agudo durante brotes naturales u otras con un riesgo potencial de exposición ocupacional ".

Aunque este estudio evaluó la capacidad de la vacuna de proteger contra EBOV, el equipo cree que también podría proteger contra otra forma común del virus llamado Ebolavirus de Sudán (SUDV) porque el gen GP se produce en ambos.

Como resultado de estos hallazgos, los Institutos Nacionales de Salud (NIH) anunciaron recientemente que la vacuna ingresará a los ensayos clínicos de fase 1 para evaluar su eficacia contra EBOV y SUDV en humanos.

¿Podría haberse evitado por completo el brote de Ébola?

Mientras tanto, una carta publicada en La lanceta afirma que el brote de ébola podría haberse evitado por completo si los sistemas de salud internacionales hubieran actuado según las recomendaciones de una Comisión de la OMS de 2011 sobre emergencias de salud en todo el mundo.

El comité propuso la introducción de una Fuerza Laboral Mundial de Emergencia Sanitaria, respaldada por un fondo de contingencia de $ 100 millones en caso de una emergencia de salud pública. Sin embargo, la OMS no tuvo en cuenta estas recomendaciones.

El profesor Lawrence Gostin, director de la facultad del Instituto O'Neill de Derecho de Salud Nacional y Global de la Universidad de Georgetown en Washington, DC, dice que esto causó un retraso significativo en la OMS que declaró una Emergencia de Salud Pública de Preocupación Internacional por el Ébola.

El escribe:

"Si existieran fondos para imprevistos, la OMS habría tenido un fuerte incentivo para declarar una emergencia internacional de manera oportuna. Sin embargo, la OMS no actuó conforme a las recomendaciones del Comité de Revisión, aunque el fondo propuesto de capacidad de respuesta sería asequible, representando menos del 0,5% de la asistencia sanitaria internacional ".

El Prof. Gostin dice que el brote de Ébola podría haberse evitado si la OMS tuviera los fondos para manejarlo, y señala que esto debe ser considerado para prevenir otra epidemia, agregando:

"Un Fondo Internacional de Sistemas de Salud dedicado en la OMS reconstruiría la confianza rota, con los beneficios de una vida más larga y más sana y un desarrollo económico que excedería los costos. Este fondo abarcaría capacidades de respuesta de emergencia y un desarrollo duradero del sistema de salud.

"La epidemia del Ébola de África Occidental podría provocar una corrección del curso mundial muy necesaria que favorecería una sólida infraestructura de salud. La financiación sostenible adaptable a las necesidades de sistemas de salud duraderos es una inversión inteligente y asequible.

Es del interés de todos los estados contener peligros para la salud que eventualmente pueden viajar a sus costas. Pero más allá del interés propio están los imperativos de la salud y la justicia social, una respuesta humanitaria que funcionaría, ahora y para el futuro ".

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