El nuevo tratamiento de ultrasonido para el cáncer de próstata es prometedor

UN El nuevo tratamiento experimental para el cáncer de próstata localizado que utiliza ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) promete ser más efectivo y tener menos efectos secundarios que los tratamientos convencionales, de acuerdo con un nuevo estudio publicado temprano en línea en The Lancet Oncology el martes.
HIFU, que consiste en eliminar pequeños bultos de tejido canceroso de próstata, se está investigando como una alternativa a los tratamientos convencionales, como la extirpación radical radical (prostatectomía radical) en hombres con cáncer de próstata localizado. A este respecto, es similar a la opción de una "lumpectomía" como alternativa a una mastectomía completa en cáncer de mama.
El tratamiento enfoca las ondas sonoras a precisión milimétrica, lo que provoca que el tejido objetivo se caliente hasta alrededor de 80 a 90 grados centígrados, lo que mata las células instantáneamente.
El primer autor del estudio es Hashim Uddin Ahmed, investigador clínico del Consejo de Investigación Médica de la División de Cirugía y Ciencias Intervencionistas de la University College London (UCL), que está llevando a cabo una serie de ensayos mundiales en HIFU como tratamiento alternativo para el cáncer de próstata
El cáncer de próstata es el cáncer más común que afecta a los hombres en el Reino Unido, donde 250,000 viven actualmente con la enfermedad, y 37,000 casos se diagnostican cada año.
Los tratamientos convencionales como la cirugía y la radioterapia pueden causar muchos efectos secundarios angustiantes que afectan la vida cotidiana, el trabajo y las relaciones.
Esto se debe a que tratan toda la próstata y corren el riesgo de dañar los nervios que irrigan el pene, los músculos que controlan el flujo de la orina y el revestimiento del recto. El daño a estos nervios conduce a la incontinencia y dificultad para tener erecciones.
Por lo tanto, existe la necesidad de nuevos tipos de tratamiento que eliminen con seguridad el tejido canceroso sin dañar los nervios circundantes.
Para este último estudio de fase 1, entre junio de 2007 y junio de 2010, Ahmed y sus colegas reclutaron a 42 hombres, de 45 a 80 años de edad, con cáncer de próstata localizado de bajo a alto riesgo que aún no se había sometido a ningún tratamiento contra el cáncer.
Los hombres recibieron HIFU a todas las lesiones cancerosas conocidas (algunas tenían solo una, otras tenían varias lesiones).
Un hombre murió por causas no relacionadas con el cáncer tres meses después del tratamiento, por lo que solo 41 se incluyeron en los análisis.
12 meses después del inicio del tratamiento con HIFU (algunos hombres lo tuvieron más de una vez), ninguno de los 41 hombres tenía incontinencia, solo uno de cada 10 sufría de erecciones deficientes, y la mayoría (95%) no tenían cáncer.
Ahmed y sus colegas concluyen:
"La terapia focal de las lesiones individuales de cáncer de próstata, ya sea multifocal o unifocal, conduce a una baja tasa de efectos secundarios genitourinarios y una tasa alentadora de ausencia temprana de cáncer de próstata clínicamente significativo".
Ahmed dijo a la prensa que los resultados son "muy alentadores" y que él y sus colegas son "optimistas" de que en un futuro no muy lejano, los hombres diagnosticados con cáncer de próstata localizado podrán someterse a HIFU como un procedimiento quirúrgico de un día, que puede repetirse una o dos veces, con pocos efectos secundarios.
"Eso podría significar una mejora significativa en su calidad de vida", dijo Ahmed en un informe de la Asociación de la Prensa.
Ahmed dijo que los hallazgos proporcionan la "prueba de concepto" necesaria que da luz verde a ensayos mucho más grandes para investigar la efectividad de HIFU como tratamiento estándar para hombres con cáncer de próstata localizado.
Los fondos del Medical Research Council (Reino Unido), Pelican Cancer Foundation y St Peters Trust ayudaron a pagar el estudio.
Escrito por Catharine Paddock PhD

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