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Doctores: ¿Ningún mentor todavía? ¿Te estás perdiendo?
Muchos de ustedes saben que los mentores pueden abrir puertas y ayudar a poner su carrera en el camino correcto, pero la tutoría es más que eso. ¿Qué puede esperar de los mentores, más allá del asesoramiento profesional? ¿Y qué es lo que realmente quieren los aprendices y mentores de esta relación?
La tutoría formal está regresando a la medicina.
El Dr. Duncan Shrewsbury, un residente de práctica general académica (GP) en el Reino Unido, le dijo Noticias médicas hoy que obtuvo un mentor de GP "fantástico" después de una colocación en una práctica general como estudiante de medicina.
"Un ejemplo que cambió la vida fue cuando realmente estaba luchando con qué carrera elegir: pediatría o práctica general. Realmente me encantaba mi tiempo en pediatría, pero me volví muy infeliz trabajando en el hospital".
El Dr. Shrewsbury había comprado recientemente una casa con su esposo y era consciente de que el entrenamiento en pediatría podría requerir que él rotase a través de diferentes hospitales en la región, lo cual no estaba dispuesto a hacer; hubiera sido difícil para ellos como pareja.
"Recibí un correo electrónico de [mi mentor] que me decía: 'cómo estás, no he tenido noticias tuyas por un tiempo'". El momento no podía haber sido mejor.
Le explicó que su experiencia con colegas del hospital lo había llevado a creer que la práctica general no era una buena opción para alguien con ambición y aspiraciones académicas. "Mi consultor dijo que no me daría una referencia [para el entrenamiento de GP] porque sería un desperdicio".
Aunque "hubiera sido realmente tentador" para su mentor de GP decir que se vaya a la práctica general, él dice que ella fue muy imparcial.
"Ella dijo: '¿Cómo sería tu futuro ideal?' Me hizo hablar acerca de la perspectiva desde la cual las cosas eran importantes: pensar en lo que mi marido podría querer y en qué futuro hipotecado podría coincidir con eso ".
Después de su discusión, el Dr. Shrewsbury decidió comenzar la capacitación GP.
Él ya había comenzado un Ph.D. en educación médica, que encontró que era "perfectamente adecuado" para su trabajo de GP. Casi ha completado su entrenamiento ahora, está involucrado con el Royal College of General Practitioners en el Reino Unido, y combina su puesto académico con la práctica general.
Tutoría en el siglo XXI
"Hasta la última parte del siglo XX, la medicina académica se caracterizaba por relaciones de tutoría intensas y casi formales", dijo Lara Goitein, M.D., neumóloga de Nuevo México. MNT.
El Dr. Goitein publicó recientemente un artículo de Viewpoint en Medicina Interna JAMA con su madre, Marcia Angell, M.D., en la que discutieron los cambios en la educación médica y la práctica que han visto entre las dos generaciones diferentes.
El Dr. Goitein explicó que, en el pasado, "los científicos médicos veteranos se dedicaban explícitamente al cultivo de aprendices particulares, y los logros de esos aprendices se tomaban como el éxito de los mentores. Médicos como Osler y Longscope en medicina interna, Halsted y De Witt Lewis en cirugía, y Williams en obstetricia fueron mentores famosos ".
Sin embargo, durante su entrenamiento en medicina interna, su experiencia fue que "estas relaciones de tutoría explícitas, a largo plazo, ya no eran la norma".
Ella atribuye esto al ambiente de alta presión en las salas, la alta rotación de pacientes y las demandas de equilibrar la investigación y los deberes clínicos para el profesorado.
Sin embargo, dijo que "la tutoría todavía existe, aunque no tan comúnmente como en las generaciones anteriores en medicina, e incluso si es más difusa y menos formal".
Un comentario reciente en La lanceta critica la falta de tutoría formal durante la mayoría de los programas de residencia en los Estados Unidos.
Pero los autores apuntan a evidencia que respalda que "aquellos con mentores toman decisiones de carrera más informadas, son más productivos, experimentan menos agotamiento y tienen una mejor sensación de bienestar".
El Dr. Mott Blair, médico de familia en Wallace, Carolina del Norte y miembro de la junta directiva de la Academia Estadounidense de Médicos de Familia (AAFP), ha sido mentor de doctores y estudiantes más jóvenes formal e informalmente a través de la sucursal de AAFP en Carolina del Norte.
"No seas tímido" sobre preguntar, dijo. La AAFP puede ayudar a encontrar mentores locales.
La Dra. Shrewsbury recomendó buscar a alguien cuya opinión valore si no puede encontrar un mentor a través de la red de su escuela o ex alumnos.
"Si solo les preguntas, 'podría hacerlo con un poco de consejo y ayuda, ¿podemos tomar una taza de té?' - en general, aprovechan la oportunidad ".
Reglas de juego
Hay algunos escollos potenciales para que tanto los mentores como los aprendices tengan en cuenta. Es importante establecer reglas básicas al inicio de la relación, para que sepa cuál es la mejor manera de contactar a su mentor y qué tipo de apoyo puede esperar de él.
Un estudio en Medicina académica describió lo que los mentores quieren de sus aprendices:
- Escuche activamente y esté abierto a comentarios.
- Sé respetuoso del tiempo de tu mentor.
- Venga a reuniones preparadas con una lista de temas, elementos de acción y cronogramas.
Por otro lado, esto es lo que los aprendices dijeron que querían de sus mentores:
- Proporcionar orientación profesional
- Crea oportunidades y abre puertas.
- Sea honesto acerca de las trampas potenciales.
- Proporcionar apoyo emocional
- Ayuda a reflexionar sobre el equilibrio trabajo-vida.
Pregúntese qué desea obtener de su relación con su mentor. "No se trata solo de orientación profesional", dijo el Dr. Shrewsbury, que entrena a los mentores. Las circunstancias personales pueden ser igual de importantes.
"Las preguntas pueden ser acerca de hacia dónde va tu vida. He desarrollado mentores para personas que están pasando por cuestiones relacionadas con la sexualidad y la identidad", explicó.
Al establecer las reglas básicas, ambos pueden saber qué esperar.
¿Qué hace un buen mentor?
"No es diferente a ser un buen médico de cabecera", dijo la profesora Maureen Baker, ex presidenta del Royal College of General Practitioners en el Reino Unido. Ser un "buen oyente" se encuentra en la parte superior de la lista de habilidades.
La tutoría es más que apegarse a los horarios de reuniones acordadas y seguir una lista de pautas; se trata de encontrar a la persona adecuada para que te conectes con quién te apoyará en tu viaje individual.
"[Me tomó] como asistente de investigación cuando era presidente de la Asociación de Colegios Médicos de Estados Unidos", dijo el Dr. Goitein sobre su mentor Robert Petersdorf, M.D, destacado especialista en enfermedades infecciosas.
"El Dr. Petersdorf se había entrenado a mediados del siglo XX y se había enfocado en la mentoría de esa generación. Se tomó el tiempo de enseñarme muchísimo sobre políticas de salud, redacción y, diría, diplomacia. También me brindó orientación en mi trabajo. Las primeras elecciones de carrera, y no tengo dudas, me ayudaron a abrir muchas oportunidades importantes ".
Cada mentor tendrá su propio estilo. El Dr. Shrewsbury es cauteloso acerca de ser demasiado directivo. "Intento resistirme a dar consejos específicos", explicó.
Su objetivo es "facilitar el proceso" de que las personas encuentren sus propias respuestas. "Es fácil [decir] 'deberías hacer esto y eso es lo que hice cuando tenía tu edad'. No será necesariamente lo correcto para ellos. Si generan su propio plan de acción, es más adecuado para ellos ".
Cuando el Dr. Shrewsbury estaba luchando con su propia decisión profesional, su mentor "desafió suavemente" algunas de sus suposiciones, como que la academia sería incompatible con la práctica general, o que no era lo suficientemente desafiante.
"En lugar de decir 'eso es basura', me preguntaba '¿De verdad crees que es correcto?' Ella aprendió mi pasión [por la práctica general] y me creó un espacio para darme cuenta de que eso es lo que amo, ¿y a quién le importa si alguien más piensa que no es una carrera muy buena? ".
Beneficia no solo a los médicos de carrera temprana
El enfoque de la tutoría es a menudo durante los años de formación formativa, durante la escuela de medicina y la residencia. Pero la mentoría no se trata solo de opciones de carrera.
El Dr. Blair tenía un mentor incorporado desde la infancia: su padre, que también era médico de familia. "Cuando termines tu entrenamiento médico todavía hay mucho que aprender. Él fue nuestro mentor durante toda su vida: mis otros dos hermanos también se dedicaron a la medicina. Aprendimos mucho y comenzó a muy temprana edad".
Él es muy consciente de que no todos los médicos tienen esa ventaja y dice: "Creo que la medicina es algo que pasamos a la próxima generación. No estaría en la posición que tengo si no hubiera tenido buenos mentores. Hay satisfacción en pagarla adelante." Incluso en sus 50 años, el Dr. Blair dice que "valora el conocimiento y la sabiduría que las personas mayores de [él] tienen el beneficio de".
"Cambia con el tiempo", reconoció. "Tus necesidades son muy diferentes a cuando eres más joven".
El Prof. Baker estuvo de acuerdo. "Creo que algunas cosas cambian. La capacidad de poder hablar con un colega de confianza es la misma sin importar en qué momento de tu carrera [estás] otras cosas cambian con tu nivel de experiencia y opciones disponibles. "
"Es realmente bueno hablar con alguien que no entiende de dónde vienes y te presta atención, pero también es objetivo. No es tu mejor amigo o tu esposo o compañero en la [clínica]", explicó.
Encontrar su propio mentor puede no ser sencillo, y puede tomar tiempo encontrar a la persona adecuada. Puede encontrarse con un mentor que simplemente no lo hace por usted. Pero recuerda las reglas básicas: sé abierto, sé respetuoso y sé lo que quieres de esta relación.
"He tenido muchos momentos en los que tuve problemas para pensar qué hacer, y podría haber decidido dejar la medicina por completo, si no hubiera tenido un apoyo fantástico de mentores clave en el camino".
Dr. Duncan Shrewsbury
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