Diafragma anticonceptivo: uso, ventajas y riesgos

Tabla de contenido

1. ¿Qué es un diafragma?
2. ¿Es seguro y efectivo?
3. Pros y contras
4. Riesgos y efectos secundarios

Un diafragma es una forma de barrera de control de la natalidad. Combinado con espermicida, previene el embarazo al bloquear la apertura uterina y al evitar que la esperma se mueva y fertilice un óvulo.

El dispositivo es una copa poco profunda, con forma de cúpula y bordeada que se coloca en la vagina para cubrir el cuello uterino.

Utilizado correctamente, puede ser un 94 por ciento efectivo para prevenir embarazos no deseados.

Datos rápidos sobre el control de natalidad de diafragma

• Los tipos de diafragma incluyen el resorte arqueado, el muelle helicoidal y los diafragmas de resorte plano.
• Pueden tener un 94 por ciento de efectividad contra embarazos no deseados.
• Un diafragma debe estar perfectamente ajustado para una efectividad total, y aplicarse desde 1 hora antes hasta 6 horas después del sexo.
• Son una forma de control de la natalidad inmediatamente efectiva y reversible.
• El espermicida puede actuar como un irritante e inflamar las infecciones del tracto urinario (ITU) en aquellos que ya son propensos a la infección.

¿Qué es un diafragma?

Los diafragmas son un anticonceptivo que son efectivos el 94 por ciento de las veces cuando se usan a la perfección.

Un diafragma, o tapa, es una copa reutilizable con forma de cúpula que se ajusta sobre el cuello uterino. Está hecho de látex o silicona. Se usa con espermicida, una crema o gel que impide que la esperma fertilice con éxito un óvulo.

Hay varios tipos.

los diafragma de primavera arqueado es el tipo más común. Tiene un borde firme, es más fácil de insertar. Es adecuado para mujeres con tono muscular vaginal pobre.

los diafragma en espiral tiene un borde suave y flexible. Es adecuado para una mujer que tiene un tono muscular vaginal promedio.

los diafragma de resorte plano tiene un borde delgado y flexible. Funciona mejor para las mujeres que tienen un fuerte tono muscular vaginal.

Los diafragmas de muelles planos y resortes helicoidales se pueden insertar con una herramienta de introducción.

los diafragma ancho del borde del sello es un anillo de silicona que es útil para las mujeres que son alérgicas o sensibles al látex. Está disponible en formas arqueadas de resortes o muelles helicoidales.

Hay diferentes tamaños disponibles, pero el tamaño estándar es de 75 milímetros (mm) de ancho. Para lograr una buena adaptación, su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico.

Cómo usarlo

Un proveedor de atención médica normalmente explicará cómo usar un diafragma correctamente. Pueden enseñar al usuario si hay dificultades para insertar o extraer el diafragma. Un dispositivo insertador puede ayudar.

Para usar el diafragma:

1. Aplique una cucharadita de espermicida en el domo y extiéndalo alrededor del borde.
2. Doble el diafragma por la mitad, con el domo apuntando hacia abajo, y para que los dos lados del borde toquen
3. Mantenga la vagina abierta con la otra mano.
4. Empuje el diafragma doblado lo más adentro posible de la vagina, apuntando hacia el coxis.
5. Con un dedo, presione el borde frontal del diafragma hacia arriba detrás del hueso púbico.
6. Verifique la posición del diafragma colocando su dedo en el domo. Deberías sentir tu cuello uterino a través de él. El cuello uterino es la parte que se siente firme, pero no huesuda.

Si no está colocado correctamente, es posible que tenga que quitarlo y comenzar de nuevo, recordando volver a aplicar el espermicida.

El diafragma puede ponerse en su lugar alrededor de 1 hora antes de tener relaciones sexuales, y debe permanecer en su lugar durante al menos 6 horas después del coito. No debe dejarse en la vagina por más de 24 horas.

Si el usuario volverá a tener relaciones sexuales dentro de las 6 horas, se debe colocar más espermicida en la vagina, sin quitar el diafragma.

Es importante tener en cuenta que los diafragmas no brindan protección contra la infección de transmisión sexual (ITS).

Usar un condón además del diafragma reducirá este riesgo y brindará protección adicional contra el embarazo no deseado.

¿Es seguro y efectivo?

Utilizado correctamente y de manera consistente, el diafragma puede ser 94 por ciento efectivo para prevenir el embarazo.

Sin embargo, para ser efectivo, tiene que:

• encajar bien
• ser colocado correctamente sobre el cuello uterino
• ser usado con espermicida
• permanecer en al menos 6 horas

Para aumentar la efectividad, el hombre puede usar un condón o extraerse antes de la eyaculación para disminuir aún más el riesgo de embarazo. Usar un condón también reduce el riesgo de una infección de transmisión sexual (ITS), porque un diafragma no protege contra esto.

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Los diafragmas son seguros para la mayoría de las mujeres, pero para algunas mujeres pueden no ser adecuados.

Éstas incluyen:

• mujeres que se sienten incómodas al tocarse la vagina y la vulva
• aquellos con sensibilidad al látex, silicona o espermicida
• algunas mujeres con una anormalidad uterina o vaginal
• aquellos a quienes les resulta demasiado difícil insertar el diafragma
• mujeres que han dado a luz en las últimas 6 semanas o que se han sometido recientemente a un aborto después del primer trimestre de embarazo
• aquellos con infecciones frecuentes del tracto urinario (UTI)
• historia del síndrome de shock tóxico
• tono muscular vaginal pobre
• cirugía reciente en el cuello uterino

Un médico puede aconsejar sobre opciones alternativas.

Pros y contras

Todas las formas de control de la natalidad tienen ventajas y desventajas.

Un diafragma puede ser una buena opción porque:

• le da a una mujer control sobre sus decisiones de quedar embarazada
• es seguro de usar durante la lactancia
• se lleva fácilmente en un bolsillo o bolso
• no tiene efecto sobre los niveles hormonales
• es inmediatamente efectivo e inmediatamente reversible
• se puede insertar varias horas antes del coito vaginal
• por lo general no es sentido por ninguno de los socios
• es menos invasivo que un DIU o tratamiento hormonal y no necesita visitas regulares del médico

Puede ser más seguro que los anticonceptivos orales para mujeres mayores de 35 años y personas que fuman, ya que no hay riesgo de problemas cardiovasculares.

Desventajas

Las desventajas de usar un diafragma incluyen:

• dificultad con la inserción
• la posibilidad de que el diafragma se mueva, debido al tamaño del pene, posición sexual o empuje pesado
• necesita ser insertado antes de cada acto de coito vaginal

Una mujer necesita ser readaptada para su diafragma después de cada embarazo a término, cirugía abdominal o pélvica, aborto involuntario, aborto después de 14 semanas o un cambio de peso del 20 por ciento, o alrededor de 15 libras.

Un diafragma debe reemplazarse cada 1 a 2 años.

Algunas sustancias, como la vaselina, no deben usarse con un diafragma, ya que pueden causar erosión en el material.

Riesgos y efectos secundarios

Es poco probable que un diafragma represente un riesgo para la salud, y los problemas serios son raros.

Existe un riesgo levemente mayor de una infección del tracto urinario con un diafragma.

Sin embargo, algunos problemas pueden ocurrir.

Infecciones del tracto urinario (ITU) e irritación vaginal han sido vinculados al uso de diafragma.

Orinar antes de aplicar el diafragma y después del coito puede ayudar a prevenir una ITU.

La irritación vaginal puede ocurrir debido a la sensibilidad de la silicona o como una reacción al espermicida. Si se produce irritación vaginal, puede ser una buena idea usar un espermicida diferente.

La mayoría de los espermicidas contienen nonoxynol-9. Esto puede volverse irritante cuando se usa varias veces al día o si el usuario tiene VIH. Puede aumentar el riesgo de contraer el VIH y otras ITS.

Cualquiera que esté preocupado por una infección urinaria o una irritación vaginal debe hablar con su proveedor de atención médica.

Síndrome de shock tóxico (SST) afecta a alrededor de 2.4 usuarios por cada 100,000, pero esto generalmente ocurre después de dejar el dispositivo por más de 24 horas.

Es importante consultar a un médico si se presentan los siguientes síntomas:

• ardor al orinar
• incomodidad al usar el diafragma
• manchado irregular o sangrado
• irritación genital
• vulva o vagina roja o hinchada
• descarga vaginal inusual
• una fiebre alta

¿Siempre funciona?

Según Planned Parenthood, el diafragma utilizado a la perfección es 94 por ciento efectivo. En general, es 88 por ciento efectiva, ya que las personas cometen errores.

Otras estimaciones ponen la tasa de éxito entre 70 y 99 por ciento.

Es importante recordar también que cualquier método anticonceptivo que no se use de acuerdo con las instrucciones puede no ser exitoso para prevenir el embarazo.

Un diafragma está disponible en un proveedor de atención médica o en una clínica de planificación familiar y debe ser instalado por un proveedor de atención médica.