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El medicamento para la diabetes demuestra una ayuda efectiva para perder peso
Un medicamento para la diabetes aprobado en diciembre de 2014 para el tratamiento de la obesidad se ha mostrado prometedor en un ensayo de eficacia de pérdida de peso publicado en El diario Nueva Inglaterra de medicina
Una liraglutida una vez al día ayudó a los participantes a perder peso.
Usado en una dosis más alta que la recomendada para la diabetes tipo 2, la liraglutida (vendida por Novo Nordisk como Saxenda), tomada como un complemento de la dieta y el ejercicio, se asoció con una reducción del peso corporal y un mejor control metabólico.
El péptido-1 similar al glucagón (GLP-1) mimético en una dosis diaria de 3,0 mg dio una pérdida media de peso promedio de 8,4 kg.
Todos los pacientes recibieron asesoramiento estandarizado sobre la modificación del estilo de vida aproximadamente mensualmente y la pérdida de peso asociada al fármaco se comparó con una pérdida promedio de 2,8 kg en el grupo placebo en el ensayo controlado aleatorizado.
"La pérdida media de peso diferencial de 5,6 kg entre el grupo liraglutida y el grupo placebo es más de lo que se observó en estudios previos de miméticos de GLP-1", dice un artículo editorial sobre los hallazgos en el mismo número de la revista médica.
Escrito por el Dr. Elias Siraj y el Dr. Kevin Williams, el editorial explica que los miméticos de GLP-1:
- Estimular la secreción de insulina
- Niveles más bajos de glucagón en la postmeal
- Lento vaciado gástrico
- Reducir el apetito
La pérdida de peso lograda con liraglutida se mantuvo durante 56 semanas. Una mayor proporción de pacientes (63.2%) que tomaban el medicamento diario que tomando un placebo (27.1%) perdieron al menos 5% de su peso corporal.
Además, el 33.1% de los participantes que tomaron liraglutida perdieron el 10% de su peso corporal, en comparación con el 10.6% de los participantes que tomaron un placebo. El 14.4% de los pacientes que tomaban liraglutida y el 3.5% del grupo placebo perdieron el 15% del peso corporal.
Liraglutida se une a otros tres medicamentos recetados que han obtenido la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos para su uso en la pérdida de peso en los últimos 3 años: lorcaserin (Belviq, un agonista del receptor 2C de la serotonina); fentermina, un anorexímero simpaticomimético de amina, combinado con topiramato, un antiepiléptico (Qsymia); y naltrexona, un antagonista opioide, combinado con bupropion, un antidepresivo aminoketone (Contrave).
'No hay cura de la obesidad'
No se identificaron nuevos problemas de seguridad en el ensayo de liraglutida, y los efectos secundarios observados fueron consistentes con los de informes anteriores.
Los efectos secundarios más comunes fueron gastrointestinales y leves.
"Dadas las decepciones previas con varias estrategias de pérdida de peso, estos son hallazgos bienvenidos", concluyen los Dres. Siraj y Williams.
"Aún así, la liraglutida no es una cura. La mayoría de los participantes obesos se mantuvieron obesos, la reversión del síndrome metabólico no se cuantificó y la liraglutida puede requerirse indefinidamente, como las estatinas, pero con administración por inyección ya un costo no trivial".
"Deshacer las influencias perjudiciales de nuestro nuevo entorno requiere estrategias prácticas para comer menos y moverse más. Afortunadamente, incluso la pérdida modesta de peso corporal del 5% al ??10% hace que casi todos los problemas médicos sean más manejables.
"Sobre la base del estudio actual, la pérdida de peso modesta ahora puede ser más fácil de lograr, sin embargo, esperamos los resultados de los estudios con un seguimiento más prolongado".
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