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La depresión es un factor de riesgo significativo para el accidente cerebrovascular
De acuerdo con un informe en la edición del 21 de septiembre de JAMA, un examen de casi 30 investigaciones que consta de más de 300,000 pacientes descubrió que la depresión está relacionada con un riesgo considerablemente mayor de desarrollar derrames cerebrales y derrames cerebrales.
"El accidente cerebrovascular es una causa principal de muerte y discapacidad permanente, con importantes pérdidas económicas debidas a deficiencias funcionales. La depresión es altamente prevalente en la población general, y se estima que el 5,8 por ciento de los hombres y el 9,5 por ciento de las mujeres experimentarán un episodio depresivo. un período de 12 meses. La incidencia de la depresión a lo largo de la vida se ha estimado en más del 16 por ciento en la población general ", según los datos del informe. Aunque si la depresión aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular directamente no está claro.
Un Pan, Ph.D., de la Escuela de Salud Pública de Harvard, Boston, y sus colegas llevaron a cabo una revisión sistemática y un metanálisis de investigaciones prospectivas de cohortes para explicar la conexión entre la depresión y el riesgo de subtipos y subtipos totales. Los investigadores realizaron una búsqueda de la literatura médica, en la que se identificaron 28 estudios prospectivos de cohortes que cumplían todos los criterios para su inclusión en el examen. Las investigaciones, que consistieron en 317,540 pacientes, revelaron 8,478 casos de apoplejía durante un período de seguimiento que varió de 2 a 29 años.
Descubrieron que cuando la información de las investigaciones se combinaba, el examen reveló que la depresión estaba relacionada con un aumento del riesgo del 45% del accidente cerebrovascular total, un aumento del riesgo del accidente cerebrovascular fatal del 55% y un aumento del 25% del riesgo de accidente cerebrovascular isquémico. La depresión no estuvo relacionada con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico.
Con base en las estadísticas de accidentes cerebrovasculares más recientes para los EE. UU., Se estimó que la diferencia de riesgo total equivalente relacionada con la depresión era de 100,000 por cada accidente cerebrovascular total, de 53 casos por accidente cerebrovascular isquémico y de 22 casos por accidente cerebrovascular fatal.
Los investigadores creen que la depresión puede contribuir a los accidentes cerebrovasculares a través de una amplia gama de factores, incluyendo el conocimiento de neuroendocrinos (relacionados con los sistemas nervioso y endocrino) y el efecto inmunológico / inflamación, comportamientos deficientes de salud (es decir, fumar, inactividad física, mala alimentación, falta del cumplimiento de la medicación) y la obesidad, que tienen otras comorbilidades importantes, como la diabetes y la hipertensión, que son factores de riesgo enormes para el accidente cerebrovascular y el uso de medicamentos antidepresivos, que pueden contribuir a la conexión observada.
"En conclusión, este metanálisis proporciona pruebas contundentes de que la depresión es un factor de riesgo significativo de accidente cerebrovascular. Dada la alta prevalencia e incidencia de depresión y accidente cerebrovascular en la población general, la asociación observada entre depresión y accidente cerebrovascular tiene importancia clínica y de salud pública. Se necesitan más estudios para explorar los mecanismos subyacentes y dilucidar las vías causales que vinculan la depresión y el accidente cerebrovascular ".
Escrito por Grace Rattue
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