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Pacientes con demencia ayudados por programas intensivos de ejercicio
Se ha demostrado que un programa de ejercicios más intensivo diseñado específicamente para personas hospitalizadas con demencia agrega beneficios sobre la rehabilitación normal, dicen los investigadores que publicarán sus hallazgos en una edición de febrero de 2014 del Revista de la enfermedad de Alzheimer.
Los investigadores, dirigidos por el departamento de cirugía de la Universidad de Arizona en Tucson, dicen que una mejor atención de rehabilitación que reciben los pacientes con demencia mejorará sus funciones motoras básicas, del tipo que podemos dar por hecho, e importante para la independencia de las personas mayores. con formas avanzadas de demencia, incluida la enfermedad de Alzheimer.
Michael Schwenk PhD, autor principal, dice:
"La rehabilitación de tareas funcionales básicas, como la capacidad para levantarse de una silla o caminar, es de suma importancia para reducir el riesgo de caídas, prevenir la pérdida de independencia y aumentar la calidad de vida relacionada con la movilidad en pacientes con demencia".
El Dr. Schwenk, un investigador asociado especializado en el cuidado de la salud del motor, dice que su artículo trae nuevos hallazgos para apoyar la rehabilitación de mayor intensidad.
"Ha habido una falta de pruebas de si los pacientes con demencia pueden beneficiarse de programas de ejercicios de rehabilitación más intensivos", dice.
Funciones motoras mejoradas con ejercicio intensivo
Los pacientes en el estudio que recibieron el nuevo entrenamiento intensivo "mejoraron sustancialmente" en las funciones motoras básicas, que según los investigadores están relacionadas con el alto riesgo de caídas en las personas hospitalizadas con demencia avanzada.
Las funciones mejoradas incluyen:
- Fuerza muscular de las extremidades inferiores
- Capacidad para moverse de una posición a otra (capacidad de transferencia)
- Equilibrio postural
"La mejora en la fuerza de las extremidades inferiores fue cuatro veces mayor en el grupo que recibió el nuevo programa de capacitación en comparación con el grupo que recibió la atención de rehabilitación habitual solamente", dice el Dr. Schwenk.
El estudio dividió a los pacientes en el departamento de geriatría entre 74 que recibieron el entrenamiento intensivo específicamente diseñado y otros 74 que recibieron atención habitual en el grupo de control. Tuvo lugar en un hospital geriátrico en Alemania.
Las principales pruebas de mejor resultado fueron:
- Fuerza máxima de la extremidad inferior medida por un dispositivo de prensa de piernas
- Duración de la prueba de 5 sillas-soporte como medida del rendimiento funcional.
El estudio, dice el Dr. Schwenk, sugiere que las barreras tradicionales a una rehabilitación más intensiva, basadas en puntos de vista sobre la disminución de los poderes mentales de las personas con demencia, son infundadas.
Él añade:
"Los resultados indican que la adherencia al entrenamiento medio-alto se puede lograr en la mayoría de los pacientes geriátricos, a pesar del deterioro cognitivo y el deterioro funcional agudo".
El trabajo de los investigadores se realizó en un contexto de varios estudios que sugirieron que el deterioro cognitivo era un predictor negativo de qué tan bien puede funcionar la rehabilitación funcional para mejorar los resultados de salud de las personas con un trastorno cerebral neurodegenerativo avanzado.
Esta investigación previa sugirió que "la pérdida de memoria, las deficiencias del lenguaje o la falta de motivación pueden ser barreras para la rehabilitación efectiva".
El Dr. Schwenk pide un mejor desarrollo de los programas de entrenamiento físico diseñados específicamente para pacientes con demencia, porque "geriatras y terapeutas luchan con qué tipo de ejercicio y qué nivel de intensidad es apropiado para estos pacientes, y que hay poca orientación disponible sobre qué ejercicio programa es el más adecuado ".
Él añade:
"El estudio proporciona información importante sobre cómo los programas de ejercicios de rehabilitación geriátrica en pacientes con demencia se pueden ajustar y hacer más efectivos".
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