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Las muertes por hipertensión pulmonar se han incrementado, digamos CDC
Un estudio de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades revela que el número de muertes por hipertensión pulmonar ha aumentado en la última década.
El equipo de investigación, dirigido por la Dra. Mary George de la División de Enfermedades Cardíacas y Prevención del Accidente Cerebrovascular en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), publicó recientemente sus hallazgos en línea en PECHO - una revista del American College of Chest Physicians.
La hipertensión pulmonar, también conocida como hipertensión arterial pulmonar, es una rara afección que afecta de 1 a 2 personas por cada 1 millón en los Estados Unidos y Europa. Las mujeres mayores corren un mayor riesgo de contraer la enfermedad, pero puede afectar a hombres y mujeres de todas las edades.
Se caracteriza por la presión arterial alta en las arterias pulmonares, que transportan oxígeno y sangre del corazón a los pulmones. Esto significa que el lado derecho del corazón tiene que trabajar más para bombear sangre alrededor del cuerpo.
La afección generalmente ocurre junto con otras enfermedades, como enfermedades cardíacas y vasculares, enfermedades pulmonares y hepáticas. El embarazo, la apnea del sueño, los defectos congénitos del corazón y ciertos trastornos autoinmunes, como la artritis reumatoide, también son causas comunes de hipertensión pulmonar.
Los síntomas de la afección incluyen cansancio, dolor en el pecho, dificultad para respirar durante la actividad de rutina, disminución del apetito, latidos cardíacos rápidos y dolor en la parte superior derecha del abdomen.
La investigación sobre el diagnóstico y el tratamiento de la hipertensión pulmonar se está ampliando, según los investigadores de los CDC. Por lo tanto, dicen que es importante contar con estadísticas actualizadas sobre la hospitalización y las tasas de mortalidad por la enfermedad.
Las mujeres y las personas mayores ven el mayor aumento de hospitalizaciones y tasas de mortalidad
Para su estudio, el equipo de investigación analizó las tasas de muerte y hospitalización por hipertensión pulmonar en EE. UU. Entre 2001 y 2010 utilizando el Sistema Nacional de Estadísticas Vitales y los datos de la Encuesta Nacional de Alta del Hospital.
El mayor aumento en las hospitalizaciones como resultado de la hipertensión pulmonar se encontró en las mujeres, que también vieron el mayor aumento en las tasas de mortalidad por la enfermedad.
Los resultados revelaron que, durante el período de 10 años, las tasas de mortalidad por hipertensión pulmonar aumentaron un 2,5% por año para las mujeres y un 0,9% por año para los hombres. Para las personas de 85 años o más, las tasas de mortalidad por la condición aumentaron en más del 65%.
Alrededor de 4 de cada 10 muertes relacionadas con la hipertensión pulmonar ocurrieron entre pacientes de 75 años o menos, y las tasas de mortalidad fueron alrededor de 40% más altas en pacientes negros que en pacientes blancos.
Las hospitalizaciones relacionadas con la afección aumentaron un 52% para las mujeres y un 33% para los hombres. Las mujeres representaron el 61% de todas las hospitalizaciones por hipertensión pulmonar entre 2001 y 2002, y el 63% de las hospitalizaciones entre 2009 y 2010.
Al momento del alta hospitalaria, se encontró que la falla cardíaca congestiva era el diagnóstico principal más común. La bronquitis crónica y no especificada y otras cardiopatías, incluida la hipertensión pulmonar, fueron los segundos diagnósticos informados con más frecuencia al alta.
Las muertes por hipertensión pulmonar como resultado de enfermedades autoinmunes se incrementaron durante el período de 10 años, un hallazgo que el equipo dice que merece mayor investigación.
Sin embargo, hubo un descenso en la mortalidad por hipertensión pulmonar como resultado de malformaciones congénitas, enfermedad respiratoria crónica y enfisema durante el período de estudio, que dicen es "alentador".
Además, el Dr. George dice que el aumento en las hospitalizaciones podría reflejar tanto "un mejor reconocimiento de la hipertensión pulmonar como un aumento en las opciones de tratamiento".
Resultados sujetos a limitaciones
El equipo observa que sus hallazgos están sujetos a varias limitaciones. Por ejemplo, señalan que los certificados de defunción de pacientes que se incluyeron en el análisis de datos pueden no representar con precisión las causas subyacentes o contribuyentes de muerte. Esto podría haber llevado a un subregistro de hipertensión pulmonar.
Además, los investigadores dicen que la Encuesta Nacional de Hospital de Alta no incluye pacientes ingresados ??en hospitales federales, militares o de Asuntos de Veteranos. "Por lo tanto", añaden, "los resultados subestiman la cantidad total de hospitalizaciones por hipertensión pulmonar entre los adultos".
El equipo también señala que la Encuesta Nacional de Alta del Hospital aumentó el número de diagnósticos utilizados en 2010 de siete a 15. Dicen que este cambio puede tener una gran influencia sobre las estimaciones, "particularmente para afecciones que típicamente son diagnósticos secundarios, como la hipertensión pulmonar "
Pero en general, el Dr. Richard S. Irwin, editor en jefe de PECHO, dice que el estudio "ilustra la importancia de reconocer y diagnosticar la hipertensión pulmonar para que los pacientes puedan recibir el tratamiento adecuado".
Él añade:
"Es información esencial para ayudar a los médicos a comprender la edad, la raza y las diferencias de género en pacientes que tienen riesgo de hipertensión pulmonar".
A principios de este año, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio que sugiere que el uso de antidepresivos durante el embarazo puede estar asociado con la hipertensión pulmonar infantil.
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