Las tasas de detección cervical son bajas en algunos grupos

De acuerdo con un estudio publicado en el Revista de Salud Pública, las mujeres que son jóvenes, no caucásicas o viven en áreas de privación socioeconómica tienen menos probabilidades de asistir examen cervical.
El cáncer de cuello uterino es el segundo cáncer más común en las mujeres, con alrededor de 400,000 nuevos casos y 250,000 muertes cada año. En 2008, 25,000 de las 54,800 mujeres europeas que fueron diagnosticadas con cáncer de cuello uterino murieron a causa de la enfermedad. 2.500 de estos nuevos casos y 830 muertes se produjeron en el Reino Unido.
Los investigadores afirman que las estrategias para mejorar la asistencia de cribado cervical entre las mujeres jóvenes, no caucásicas, y las personas que viven con bajos ingresos deben ser desarrolladas e implementadas, con el fin de abordar esta disparidad.
Los investigadores, Ji Young Bang, Ghasem Yadegarfar, Michael Soljak y Azeem Majeed, se propusieron identificar la práctica general y los factores socioeconómicos vinculados al cribaje cervical en Inglaterra, utilizando datos de 26,497,476 mujeres, registradas con 7,970 prácticas en 152 English Primary Care Trusts (PCT) )
El Marco de Calidad y Resultados (QOF) es un sistema del Reino Unido que permite que las prácticas generales de participación sean monitoreadas en términos de sus logros. Para su estudio, los investigadores obtuvieron datos sobre los niveles de dotación de personal, el estado socioeconómico y los indicadores QOF del sistema QOF, entre 2008 y 2009.
Además, utilizando datos del Centro de información de 2007 para la salud y la base de datos de atención social, los investigadores calcularon el número de pacientes mujeres por médico general a tiempo completo, en una población de 100.000.
El puntaje del Índice de Privación Múltiple (IMD) se obtuvo de la base de datos del Departamento de Comunidades y Gobierno Local (DCLG) del 2004. El IMD calcula los grados de privación socioeconómica basados ??en educación, salud, vivienda, empleo, ingresos y crimen.
El equipo también incluyó la proporción de pacientes de sexo femenino de entre 25 y 49 años y de 50 a 64 años que se registraron con las prácticas desde 2008, así como el número estimado de pacientes de diferentes etnias.
Tanto en PCT como en las prácticas, los investigadores encontraron que las mujeres de entre 25 y 49 años, las mujeres de etnia y las que vivían en áreas de privación socioeconómica eran significativamente menos propensas a asistir a las pruebas de detección del cuello uterino.
Además, las mujeres de 50 a 64 años, el puntaje general QOF y el puntaje de registros / información se asociaron significativamente de manera positiva con la cobertura de detección cervical, pero solo a nivel de práctica.
El rango medio de detección cervical a nivel de práctica fue 83.5% (0 a 100%), y varió de 65.8% a 85.8% en un nivel PCT.
El resultado del estudio ha establecido qué grupos de mujeres podrían obtener beneficios importantes al mejorar su asistencia para el cribado cervical. Además, confirma los hallazgos de otras investigaciones que también han identificado una asistencia de cribado insuficiente en mujeres jóvenes, no caucásicas, que se encuentran en una situación de privación socioeconómica.
De acuerdo con estudios anteriores, la razón por la cual las mujeres no caucásicas tienen menor asistencia para el cribado cervical puede deberse a la falta de conocimiento sobre el programa de cribado cervical.
Bang explicó:

"Para mejorar el cribado cervical, se debe instituir un sistema para educar a estas personas y mejorar el conocimiento del servicio brindado.
Las prácticas más organizadas pueden ser mejores en el monitoreo y la entrega de la atención médica a la población local, lo que resulta en la implementación de políticas que pueden arrojar resultados positivos en el aumento de las pruebas de detección cervicales. Para mejorar el cribado cervical se necesita un enfoque multifacético que incluya pacientes, médicos, prácticas individuales y responsables de la formulación de políticas.
Los indicadores de rendimiento, como la cobertura de tamizaje cervical, pueden verse influidos sustancialmente por factores poblacionales como la edad, la etnia y el nivel socioeconómico.
El uso de datos de rendimiento crudo para determinar la calidad de la atención proporcionada por las prácticas generales y los PCT puede ser engañoso. Este es un tema importante ya que el gobierno del Reino Unido ha anunciado este año que los datos de rendimiento de la práctica general estarán disponibles públicamente en el futuro cercano ".

"Nuestro estudio ilustra que las características de la población y del sistema de salud siguen siendo influencias importantes en la participación en intervenciones preventivas, como la detección cervical, incluso en un sistema de salud que ofrece acceso gratuito a la atención médica universal.
Además, en el siglo XXI, más de veinte años después del inicio del cribado cervical en Inglaterra, todavía existen disparidades socioeconómicas, étnicas y relacionadas con la edad. Para mejorar el cribado cervical en Inglaterra, los esfuerzos deben enfocarse en implementar y desarrollar estrategias para mejorar la asistencia de cribado cervical en las mujeres jóvenes, socioeconómicamente desfavorecidas y de minorías étnicas ".

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