Avastin puede alargar las vidas de pacientes con cáncer de cuello uterino avanzado

La adición de la terapia dirigida Avastin (bevacizumab) con quimioterapia puede alargar significativamente las vidas de las mujeres con cáncer avanzado de cuello uterino en casi un 30%, según una investigación presentada en el Congreso de la Sociedad Americana de Oncología Clínica 2013.
El hallazgo es un descubrimiento importante en la lucha contra el cáncer de cuello uterino, el cáncer más común en mujeres menores de 35 años.
Más de 3.000 mujeres en el Reino Unido son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino anualmente, mientras que 1000 morirán a causa de este cáncer. El cáncer de cuello uterino normalmente se trata con cirugía, radioterapia y quimioterapia. Si el cáncer se detecta temprano y se trata con prontitud, el pronóstico generalmente es bueno.

Las pruebas de detección y la vacunación contra el virus del papiloma humano son cruciales para prevenir el cáncer cervical por completo, así como para evitar que llegue a una etapa avanzada si se desarrolla. Para aquellos pacientes que son diagnosticados en una etapa avanzada, se vuelve más difícil tratar la enfermedad.
La investigación presentada en este estudio se conoce como GOG 240. GOG 240 es un estudio independiente de Fase III auspiciado por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que examina la efectividad y seguridad de Avastin con quimioterapia (paclitaxel y topotecan o cisplatino) para tratar mujeres con recidiva , cáncer de cuello uterino persistente o avanzado (etapa IVb), que no se curó con los métodos de tratamiento estándar.
El estudio consistió en 452 mujeres en EE. UU. Y España que fueron asignadas aleatoriamente a uno de los cuatro programas de tratamiento:

• paclitaxel y cisplatino
• paclitaxel, cisplatino y Avastin (15 mg / kg cada tres semanas)
• paclitaxel y topocetan
• paclitaxel, topotecan y Avastin

La investigación reveló que el las mujeres que se sometieron a un tratamiento combinado con quimioterapia y Avastin vivieron casi un 30% másy, en comparación con aquellos que solo fueron tratados con quimioterapia sola: la mediana de supervivencia global fue de 17 meses en comparación con 13.3 meses, respectivamente.
También el el porcentaje de pacientes que respondieron positivamente a la terapia aumentó en un tercio del 36% al 48%. Los participantes que recibieron bevacizumab tuvieron más efectos secundarios que los que no lo hicieron, sin embargo, estos efectos secundarios fueron consistentes con los que previamente se sabía que estaban relacionados con el bevacizumab.
El Profesor Stan Kaye, Jefe de Estudios Clínicos en el Instituto de Investigación del Cáncer, Londres, y Consultor Médico oncólogo en la Unidad de Ginecología en el Hospital Royal Marsden, dijo:

"Las mejoras en la supervivencia global logradas para las mujeres con cáncer de cuello uterino avanzado tratadas con Avastin son extremadamente alentadoras. Miles de mujeres son diagnosticadas con cáncer de cuello uterino cada año en el Reino Unido y para aquellas con enfermedad recurrente existe una necesidad desesperada de más opciones de tratamiento".

Bevacizumab tiene un perfil de tolerabilidad bien confirmado con los efectos adversos observados con más frecuencia en los ensayos clínicos que se enumeran a continuación:

• hipertensión
• dolor
• proteinuria (cantidad anormal de proteína en la sangre)
• neutropenia

Estos efectos secundarios son generalmente fáciles de cuidar. El estudio no encontró nuevos efectos adversos. Bevacizumab también se asoció con tasas más altas de sangrado de grado 3, embolia de trombosis y fístula gastrointestinal.
Robert Music, Director de Jo's Cervical Cancer Trust, dijo:

"Para las mujeres que reciben un diagnóstico tardío de cáncer de cuello uterino, el pronóstico puede ser pobre. Los resultados de esta investigación parecen prometedores y si este trabajo puede contribuir a mejorar los resultados y las tasas de supervivencia general en mujeres con cáncer cervical avanzado, entonces eso es un paso positivo ".

Bevacizumab actualmente no tiene licencia para el tratamiento del cáncer de cuello uterino avanzado.
Avastin está aprobado para cuatro tipos diferentes de cáncer en los Estados Unidos: mCRC (cáncer colorrectal metastásico), NSCLC (cáncer de pulmón no microcítico), rGBM (glioblastoma multiforme recurrente) y RCC (cáncer de células renales).
En 2011, la FDA eliminó la aprobación de Avastin para el tratamiento del cáncer de mama. El organismo regulador explicó que Avastin no es efectivo ni seguro para ese tipo de cáncer.
Escrito por Kelly Fitzgerald