Asociación encontrada entre niveles de vitamina D y riesgo de cáncer de piel

Un nuevo informe por JAMA, publicado en línea primero por Archivos de Dermatología, ha encontrado una asociación entre los niveles de vitamina D de una persona y el riesgo de cáncer de piel no melanoma (NMSC). El informe observó que cuando el nivel de vitamina D de un individuo aumenta, su riesgo de desarrollar NMSC también parece aumentar. Notaron que factores como la exposición a la radiación UV podrían complicar la relación.
La información de antecedentes del informe mostró que la forma más común de tumor maligno en los EE. UU. Es NMSC. El número total de casos de NMSC que se diagnostican cada año excede el número combinado de casos de cáncer de pulmón, ovario, mama y próstata.
Se ha encontrado un vínculo fuerte en investigaciones previas entre la radiación del sol y el cáncer de piel, con la exposición a la luz ultravioleta como uno de los principales factores de riesgo para NMSC. Los autores notaron que aunque la exposición a UV-B resulta en que el cuerpo cree vitamina D, "La evidencia de la asociación de los niveles de vitamina D con el cáncer de piel ha sido inconsistente" en particular, la asociación entre los niveles séricos de vitamina D (circulante) y el NMSC. Investigaciones anteriores han sugerido que la vitamina D podría reducir el riesgo de subtipos comunes de NMSC, como el carcinoma de células basales (BCC) y el carcinoma de células escamosas (SCC). Dada la incertidumbre con respecto a la asociación entre los niveles séricos de vitamina D y el riesgo de los dos subtipos de NMSC, los autores trataron de comprender más acerca de la relación.
Se realizó un estudio con 3,223 miembros blancos de una organización de mantenimiento de la salud (HMO) con alto riesgo de desarrollar NMSC. El estudio fue realizado por Melody J. Eide, M.D., M.P.H., y sus colegas del Hospital Henry Ford, Detroit. Los participantes en el estudio habían buscado consejería sobre osteoporosis o baja densidad ósea entre enero de 1997 y diciembre de 2001, y un promedio de seguimiento de 9.8 años. Los niveles de 25-hidroxivitamina D sérica (25-OHD, un indicador de los niveles de vitamina D), calcio, hormona paratiroidea y creatinina se incluyeron en la evaluación. Para identificar los casos de NMSC y los subtipos (SCC y BCC), se utilizó la base de datos de reclamaciones HMO.
Un total de 2.257 de los miembros, más de dos tercios, tenían niveles insuficientes de vitamina D. Hubo 240 pacientes que fueron diagnosticados con NMSC, de los cuales 163 tenían BCC, 49 tenían SCC y 28 tenían ambas formas del subtipo. Se observó, incluso considerando otros factores de riesgo, que el riesgo de desarrollar NMSC parecía aumentar entre las personas cuyos niveles de vitamina D eran suficientes. Ciertamente, hubo una asociación positiva entre el 25-OHD y el NMSC, aunque todavía era estadísticamente insignificante para los tumores que se desarrollaban en partes del cuerpo con exposición a la radiación ultravioleta limitada, como los brazos y las piernas.
Los autores dijeron que:

"(estos resultados son una valiosa contribución) a la investigación epidemiológica limitada y conflictiva con respecto a la relación entre vitamina D y NMSC". También sugirieron que se necesita más investigación sobre el tema "para esclarecer aún más la relación altamente compleja entre la vitamina D y el NMSC".

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