La aspirina se relaciona con un menor riesgo de cáncer de hígado y muerte por enfermedad hepática

Un nuevo estudio de EE. UU. Encuentra que el uso de aspirina está relacionado con un riesgo reducido de carcinoma hepatocelular, el tipo más común de cáncer de hígado primario, y también con un menor riesgo de muerte por enfermedad hepática crónica.
Vikrant V. Sahasrabuddhe, de la División de Epidemiología y Genética del Cáncer del National Cancer Institute, y sus colegas, escriben sobre sus hallazgos en la edición en línea del 28 de noviembre del Revista del Instituto Nacional del Cáncer, JNCI.
El carcinoma hepatocelular ocurre principalmente en personas con enfermedad hepática crónica. Algunos estudios sugieren que el cáncer podría ser el resultado de la inflamación crónica en la enfermedad hepática que afecta los procesos celulares.

AINEs como Preventores de Cáncer

Debido a sus propiedades antiinflamatorias y su uso generalizado para prevenir problemas cardíacos y enfermedades cerebrovasculares como el accidente cerebrovascular, los investigadores están investigando el potencial de la aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como preventivos del cáncer.
Sin embargo, un estudio reciente publicado en JNCI en agosto, sugiere que aunque la evidencia es alentadora, el efecto protector de cáncer de los AINE no es tan grande como se pensaba anteriormente, y no lo suficiente como para compensar los riesgos (principalmente de sangrado grave en el intestino) y concluye que es demasiado pronto para recomendar la gente comienza a tomarlos para prevenir el cáncer.

Lo que hicieron los investigadores

Mientras tanto, aunque más estudios están estudiando el posible efecto anticancerígeno de los AINE, el vínculo con el riesgo de cáncer de hígado y muerte por enfermedad hepática crónica sigue sin estar claro, afirman los autores de este nuevo documento. JNCI papel, donde describen cómo llevaron a cabo un estudio observacional de 300.504 hombres y mujeres de 50 a 71 años.
Los participantes, que se inscribieron en el Estudio de Dieta y Salud de los Institutos Nacionales de la Salud de EE. UU., Informaron sobre el uso de aspirina y otros AINE, y se les siguió de 10 a 12 años.

Los investigadores pudieron vincular los datos de uso de AINE de estos participantes con diagnósticos registrados de 250 casos de carcinoma hepatocelular y 428 casos de enfermedad hepática crónica.

Lo que encontraron

Cuando analizaron los enlaces, encontraron que los participantes que usaban AINE tenían un menor riesgo de carcinoma hepatocelular y un menor riesgo de muerte por enfermedad hepática crónica en comparación con los participantes que no los usaban.
Pero cuando los investigadores diferenciaron entre los AINE con y sin aspirina, hubo algunas diferencias marcadas.
Los participantes que usaron aspirina mostraron un 41% menos de riesgo de carcinoma hepatocelular y un 45% menos de muerte por enfermedad hepática crónica.
Mientras que los participantes que usaron AINE sin aspirina no mostraron un riesgo reducido de carcinoma hepatocelular y un 26% menos de riesgo de muerte por enfermedad hepática crónica.
Sahasrabuddhe y sus colegas escriben:
" La aspirina, en particular, cuando se usa exclusivamente o con otros AINE sin aspirina mostró un efecto protector constante relacionado con la incidencia de HCC [carcinoma hepatocelular] y de la enfermedad CLD [hepatopatía crónica], independientemente de la frecuencia o exclusividad del uso ".
Si se confirman, estas asociaciones con el uso de aspirina "podrían abrir nuevas perspectivas para la quimioprevención de HCC y CLD", concluyen.

Los expertos dicen que es bueno observar los AINE, pero también es necesario mejorar los enfoques establecidos

En un editorial acompañante, investigadores del Departamento de Epidemiología y Medicina Comunitaria de la Universidad de Ottawa en Canadá, señalan que las causas conocidas de la enfermedad hepática crónica y el cáncer primario de hígado son el uso de alcohol y las infecciones por el virus de la hepatitis B y C, y también han sido sugerencias de un vínculo con la diabetes y la obesidad.
"Ya tenemos intervenciones baratas, fácilmente disponibles", escriben, citando ejemplos como las vacunas para el virus de la hepatitis B y C, aunque" las estrategias efectivas para la reducción del VHB y el VHC no siempre están disponibles o se aplican por completo ".
"Además, el abuso del alcohol y la obesidad son desafíos complejos y multifactoriales que requieren intervenciones a nivel individual y del sistema", agregan, y concluyen que si bien debemos continuar explorando el potencial de nuevas estrategias de drogas como los AINE, no debemos perder de vista el necesidad de mejorar las prácticas e intervenciones establecidas.
Escrito por Catharine Paddock PhD