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Los adultos de 50 años deben tomar aspirina diariamente para el ataque cardíaco, prevención del accidente cerebrovascular

Las directrices actualizadas emitidas por el Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. Recomiendan dosis bajas diarias de aspirina para la prevención del ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular entre los adultos de 50 a 59 años con alto riesgo de enfermedad cardiovascular.
Las nuevas pautas dicen que una aspirina diaria puede prevenir el primer ataque cerebral o ataque cardíaco en adultos de 50 a 59 años.

Además, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos (USPSTF) de EE. UU. Dice que las personas de 50 a 59 años de edad también pueden reducir su riesgo de cáncer colorrectal si toman aspirina durante 10 años o más.

Mientras que los adultos de 60 a 69 años pueden beneficiarse con una dosis diaria baja de aspirina, las nuevas directrices concluyen que la decisión de tomar aspirina a diario entre este grupo de edad debe basarse en las circunstancias individuales del paciente.

Contrariamente a las pautas de USPSTF de 2009, sin embargo, las nuevas recomendaciones indican que actualmente no hay pruebas suficientes para sugerir que la dosis diaria baja de aspirina sea beneficiosa para los adultos menores de 50 años y mayores de 70 años.

Aunque se usa ampliamente como un medicamento analgésico y antiinflamatorio, la aspirina también actúa como un fármaco antiplaquetario, lo que significa que puede reducir el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular al evitar la formación de coágulos sanguíneos. Comúnmente se administra a pacientes que han tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral para prevenir la recurrencia.

No obstante, el uso de aspirina a dosis bajas diarias como intervención primaria para reducir el riesgo de tales eventos ha sido un tema de mucho debate en los últimos años.

En 2014, la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA) de los Estados Unidos concluyó que, si bien existen pruebas de que la aspirina diaria puede ayudar a prevenir el ataque cardíaco y el accidente cerebrovascular para las personas de alto riesgo, no hay pruebas suficientes que sugieran que se debe evento.

Los pacientes deben hablar con su médico antes de tomar aspirina

Para llegar a sus nuevas recomendaciones, el USPSTF utilizó una calculadora de riesgos creada por el American College of Cardiology y la American Heart Association, aplicándola a numerosos estudios que evaluaron el vínculo entre el uso diario de dosis bajas de aspirina y el riesgo cardiovascular.

También se analizaron los estudios que investigan el riesgo de cáncer colorrectal entre las dosis diarias bajas de aspirina, así como el riesgo de hemorragia gastrointestinal, un efecto secundario conocido del uso de aspirina a largo plazo.

Con base en su análisis, el USPSTF recomienda el uso de aspirina en dosis bajas para la prevención primaria del ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y cáncer colorrectal en adultos de 50 a 59 años que tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, tienen una expectativa de vida de 10 años o más, no tienen un mayor riesgo de hemorragia y están dispuestos a tomar el medicamento diariamente durante al menos 10 años.

El análisis mostró que los beneficios de las dosis bajas de aspirina diaria son menores para los adultos de 60-69 años. Como tal, el USPSTF dice que la decisión de tomar diariamente aspirina para este grupo de edad "debe ser individual en función del riesgo de enfermedad cardiovascular y sangrado de los pacientes, su salud general y sus valores y preferencias personales".

Si bien el análisis identificó los beneficios de la dosis diaria baja de aspirina para personas entre 50 y 69 años, el USPSTF señala que todas las personas deben consultar a su proveedor de atención médica antes de iniciar dicho régimen.

"Las personas entre 50 y 69 años deben hablar con su médico sobre su riesgo de enfermedad cardiovascular y riesgo de sangrado, y discutir si tomar aspirina es adecuado para ellos", agrega la vicepresidenta del USPSTF, Dra. Kirsten Bibbins-Domingo.

A principios de este año, Noticias médicas hoy informado sobre un estudio publicado en el Revista del Colegio Americano de Cardiología que se encontró, de acuerdo con las pautas actuales para el uso diario de aspirina para la prevención del infarto de miocardio o ataque cardíaco, alrededor del 10% de los pacientes en EE. UU. reciben una prescripción inadecuada del medicamento.

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