La administración elimina el seguro estadounidense para cuidados a largo plazo, componente clave de la ley de revisión de la salud

La administración de Obama ha eliminado uno de los nuevos programas de derechos clave de la Affordable Care Act, diciendo que el Ley de servicios de asistencia comunitaria en la vida (CLASS) que habría proporcionado un beneficio vitalicio básico de al menos $ 50 por día en caso de enfermedad o discapacidad, y se suponía que ayudaría a reducir el presupuesto federal en $ 86 mil millones durante la próxima década, era simplemente "impracticable".
Esta es la primera vez que la administración se da por vencida con una importante pieza del logro legislativo distintivo de Obama. Desde el primer día, el programa ha sido persistentemente criticado por su inviabilidad. Varios miembros del partido republicano han dicho que la decisión de la administración es una prueba de que la ley es insostenible y defectuosa. Todos los candidatos presidenciales de ese partido habían prometido derogar la ley.
La oficina a cargo de crear este programa de seguros para atención a largo plazo ya había sido cerrada por el Departamento de Salud y Servicios Humanos el mes pasado.
Esta decisión ahora complica la reducción planificada en el déficit federal. Se suponía que reduciría el déficit en $ 86 mil millones durante la próxima década. Según la Oficina de Presupuesto del Congreso, la ley de cuidado de la salud reducirá el déficit en $ 124 mil millones entre 2012 y 2021.
los mundo financiero diario hoy escribió que este movimiento es una "Admisión tardía de que las afirmaciones de ObamaCare sobre la reducción del déficit siempre fueron una ilusión".
La Ley CLASS habría proporcionado al menos $ 50 por día en beneficios de por vida para pacientes elegibles en caso de evento o discapacidad o enfermedad; se utilizaría incluso para necesidades no médicas, como hacer un hogar amigable para sillas de ruedas o contratar a un ayudante. El programa voluntario se planificó para que esté abierto a todos los estadounidenses en el empleo.
El problema era cómo debería financiarse el plan. La intención era pagar por ello totalmente fuera de las primas que los participantes habían pagado. Sin embargo, un paquete que podría hacer eso tendría que tener primas tan caras que es dudoso que alguien se suscriba. A menos que CLASS tuviera un porcentaje saludable de personas sanas y con buena salud como participantes, las primas habrían sido aún más altas: todo parecía correr el riesgo de colapsar incluso antes de que comenzara. La administración ha pasado el último año y medio tratando de encontrar formas de resolver este problema sin éxito.
El secretario adjunto para el envejecimiento en el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS), dijo ayer:

"En este punto, no tenemos un camino viable hacia adelante para
implementar la Ley CLASS ".

El año pasado, el actuario jefe de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid ya había advertido que el programa era defectuoso y corría un riesgo considerable de fracaso, dijo ayer el Representante Phil Gingrey.
Ayer, dijo Gingrey:

"Me siento justificado y reivindicado. La conclusión es ... A medida que las personas empiecen a entender esta ley, verán más y más un efecto dominó".

Los propios analistas de HHS advirtieron a los demócratas durante todo el tiempo que CLASS era una bomba de tiempo fiscal.

La secretaria del HHS, Kathleen Sebelius, escribió en una carta ayer:

"Durante 19 meses, expertos dentro y fuera del gobierno han examinado cómo el HHS podría implementar un programa de seguro de cuidado a largo plazo financieramente sostenible, voluntario y autofinanciado conforme a la ley que satisfaga las necesidades de aquellos que buscan protección a corto plazo y aquellos planear para el futuro. El trabajo ha sido innovador en muchos sentidos y nos ha enseñado mucho, gran parte del cual se refleja en el informe adjunto. Pero a pesar de nuestros mejores esfuerzos analíticos, no veo un camino viable para la implementación de CLASS en esta vez…
... El desafío para el que se creó CLASS no va a desaparecer. Para 2020, sabemos que se estima que 15 millones de estadounidenses necesitarán algún tipo de cuidado a largo plazo y menos del tres por ciento tienen una política de cuidado a largo plazo. Estos estadounidenses son nuestra familia, nuestros amigos y nuestros vecinos. Si quieren vivir una vida productiva e independiente, debemos asegurarnos de que tengan acceso a los apoyos de cuidado a largo plazo que lo hacen posible.
También sabemos que los costos de atención a largo plazo sin tratamiento a largo plazo para los contribuyentes solo aumentarán. Sin cobertura de seguro o riqueza personal para pagar grandes sumas en sus últimos años, más estadounidenses con discapacidades dependerán de los servicios de Medicaid una vez que sus activos se agoten, lo que ejercerá más presión sobre los presupuestos estatales y federales ".

Escrito por Christian Nordqvist