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Pacientes de trasplante jóvenes con mayor riesgo de enfermedad renal
Un nuevo estudio nacional de investigadores estadounidenses sugiere que los niños que se someten a trasplantes de órganos sólidos tienen un mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal avanzada.
Investigadores del Hospital de Niños de Filadelfia y la Universidad de Pensilvania dicen que sus hallazgos enfatizan la importancia de la evaluación renal continua en pacientes de trasplante pediátrico.
Los investigadores utilizaron datos del Registro Científico de Recipientes de Trasplantes, analizando los registros de 16.604 niños en los EE. UU. Entre 1990 y 2010 que recibieron trasplantes de órganos sólidos (hígado, corazón, pulmón, intestino y corazón-pulmón). Todos los participantes fueron seguidos durante un promedio de 6.2 años.
Según los investigadores, este fue el primer estudio pediátrico que comparó la incidencia relativa de enfermedad renal en etapa terminal (ESKD) por tipo de trasplante de órgano, y el primero en analizar el riesgo de enfermedad renal avanzada entre receptores de órganos sólidos pediátricos mayores de 20 período de año
Resultados del estudio, publicados en la revista Pediatría, mostró que 426 (3%) niños que se sometieron a trasplantes de órganos sólidos tenían mayor riesgo de desarrollar enfermedad renal en etapa terminal (ESKD).
El mayor riesgo fue aparente en los niños que se sometieron a trasplantes intestinales o pulmonares, con una razón de riesgo de 7.37 y 5.79 por 1,000 años-persona respectivamente, mientras que el riesgo más bajo de ESKD fue para los niños que recibieron trasplantes de hígado.
Los investigadores señalan que, por el contrario, los trasplantes de hígado en adultos están relacionados con el mayor riesgo de ESKD, mientras que los trasplantes de pulmón en adultos representan el riesgo más bajo.
Rebecca L. Ruebner, nefróloga pediátrica del Hospital de Niños de Filadelfia y autora del estudio, dice:
"Encontramos que los patrones de riesgo para la enfermedad renal son diferentes entre los pacientes que reciben trasplantes de órganos sólidos de niños, en comparación con los receptores de trasplantes adultos.
Debido a que la enfermedad renal crónica y en etapa terminal conlleva una gran carga de mortalidad y enfermedades graves, es importante tomar medidas preventivas para desacelerar o prevenir la progresión de la enfermedad ".
Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., El año pasado 1.077 niños estadounidenses de entre 1 y 10 años de edad recibieron trasplantes de órganos.
El Dr. Ruebner señala que, aunque la incidencia global de ESKD fue solo del 3% en los receptores de trasplantes de órganos sólidos pediátricos, la carga de la enfermedad renal crónica es mucho mayor.
"Los niños con enfermedad renal crónica experimentan una disminución constante de la función renal", agrega, "por lo que recomendamos que los proveedores de atención médica pediátrica sigan cuidadosamente a los pacientes postrasplante para detectar cualquier signo temprano de problemas renales, con referencia temprana, si es necesario, a un nefrólogo pediátrico ".
Noticias médicas hoy recientemente informó sobre la creación de un riñón artificial, que podría ayudar a los pacientes que sufren insuficiencia renal crónica.
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