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Las mujeres con enfermedad celíaca tienen el doble de probabilidades de desarrollar anorexia
La enfermedad celíaca es un trastorno digestivo raro y la anorexia nerviosa es un trastorno alimentario crónico. Estas condiciones tienen síntomas similares, y ambas son particularmente comunes entre los adolescentes. Una nueva investigación examina el vínculo entre los diagnósticos de estas dos afecciones en mujeres jóvenes.
Nuevas investigaciones sugieren que recibir un diagnóstico de enfermedad celíaca puede aumentar drásticamente las probabilidades de desarrollar anorexia.
La enfermedad celíaca (EC) es un trastorno inflamatorio gastrointestinal que daña el intestino delgado y se desencadena por los alimentos que contienen gluten. El trastorno afecta a alrededor de 1 en 141 personas en los Estados Unidos, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales, y tiende a ser más prevalente en las mujeres.
Los trastornos alimentarios afectan al menos a 30 millones de personas en EE. UU. La anorexia nerviosa (AN) es un trastorno alimentario grave que afecta la salud y el bienestar de casi el 1 por ciento de las mujeres estadounidenses.
Las personas con AN pueden percibirse a sí mismas como sobrepeso cuando, de hecho, pueden ser lo opuesto. Aunque el trastorno afecta a ambos géneros, la anorexia es 2.5 veces más frecuente en las mujeres.
Ambas condiciones tienden a afectar a los adolescentes y adultos jóvenes en particular, por lo que un equipo de investigadores se propuso examinar el vínculo entre las dos condiciones en las mujeres jóvenes.
Los hallazgos fueron publicados en la revista Pediatría, y el primer autor del estudio es el Dr. Karl Marild del Centro Barbara Davis de la Universidad de Colorado.
Estudiando el vínculo entre los diagnósticos CD y AN
El estudio examinó a 17.959 mujeres suecas diagnosticadas con EC entre 1969 y 2008. La mediana de edad a la que los participantes recibieron su diagnóstico de EC fue de 28 años, y 353 participantes fueron diagnosticados con AN a una edad promedio de 17 años.
Los pacientes fueron seguidos clínicamente por 1,174,401 años-persona. El "tiempo de persona" es una medida comúnmente utilizada en estudios de salud para calcular las tasas de incidencia de una enfermedad. Combina la cantidad de participantes y el tiempo que invirtieron en el estudio.
Los investigadores también examinaron un grupo control de 89,379 mujeres que no tenían CD.
Un total de 54 de los casi 18,000 pacientes con CD recibieron un diagnóstico de AN, en comparación con 180 de sus 89,379 contrapartes de la misma edad. Esto corresponde a una tasa de incidencia de AN después de un diagnóstico de CD de 27 / 100.000 personas-años.
Algunos de los pacientes tenían un registro de AN antes de ser diagnosticados con CD, más específicamente, 33 participantes con EC y 76 participantes con control tenían antecedentes de AN antes del diagnóstico de EC.
Los adultos con CD tienen el doble de la tasa de AN subsiguiente
En general, el estudio reveló una asociación "bidireccional" entre CD y AN antes y después de recibir el diagnóstico de CD.
Más específicamente, los adultos de 20 años o más que habían sido diagnosticados previamente con CD tenían el doble de probabilidades de desarrollar AN más tarde en la vida que sus homólogos sin CD, y las mujeres jóvenes que fueron diagnosticadas con CD antes de la edad de 19 eran 4,5 veces más haber sido diagnosticado previamente con AN que con los controles.
Los resultados siguieron siendo los mismos después de que los investigadores se ajustaran por las variables socioeconómicas y la diabetes tipo 1.
Debido a que el estudio fue observacional, los investigadores no pudieron sacar ninguna conclusión sobre la causalidad. Sin embargo, especulan que una posible razón para la asociación podría ser que las personas con CD fueron inicialmente diagnosticadas erróneamente con AN, o al revés. Esto puede deberse al hecho de que los dos trastornos gastrointestinales crónicos tienen síntomas muy similares.
En un comentario que acompaña al estudio, los autores Neville H. Golden y K.T. Park sugiere que un "enfoque excesivo en la dieta en pacientes con CD puede conducir al desarrollo de AN en personas susceptibles". Golden y Park también escriben:
"Un hallazgo importante de este estudio es que el diagnóstico erróneo o el tratamiento diferido de la enfermedad de Crohn puede ocurrir durante la adolescencia, un período particularmente vulnerable de crecimiento y desarrollo.
Los hallazgos de este estudio merecen atención tanto en la evaluación clínica inicial como en la reevaluación continua de ambas afecciones, especialmente en aquellos pacientes que no responden a la terapia tradicional. "
Aprenda cómo el gluten puede desencadenar el linfoma en algunos pacientes con CD.
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