Las mujeres y los pacientes de raza negra tienen peores expectativas de vida después de un ataque al corazón

Las mujeres y los pacientes negros perderán más años de vida esperada después de un ataque cardíaco en comparación con los hombres blancos, según un nuevo estudio.
Las mujeres y los pacientes negros sufrieron una mayor pérdida de vida potencial.
Credito de imagen: Revista del Colegio Americano de Cardiología

El estudio, publicado en el Revista del Colegio Americano de Cardiología (JACC), no solo toma en cuenta la mayor esperanza de vida de las mujeres sino también la menor expectativa de vida de los afroamericanos en comparación con la población general, la primera para los estudios que investigan los efectos de los ataques cardíacos.

La autora principal del estudio Emily Bulcholz, PhD, explica:

"Reconociendo que las mujeres en la población general viven más tiempo que los hombres, preguntamos si las mujeres que tienen un ataque cardíaco están realmente en desventaja de supervivencia porque están perdiendo más años de vida después del evento que los hombres".

La enfermedad cardíaca es actualmente la principal causa de muerte tanto en hombres como en mujeres en el mundo. Cada año, se estima que 735,000 personas en los Estados Unidos sufrirán un ataque al corazón, y alrededor de dos tercios de estos casos serán los primeros de una persona.

Un ataque al corazón ocurre cuando un segmento del músculo cardíaco se detiene debido a la pérdida de sangre. La causa de esto suele ser un coágulo de sangre dentro de la arteria coronaria, que suministra sangre al músculo cardíaco.

Dr. Valentin Fuster, el editor en jefe de JACC, cree que el estudio estaba más interesado en el concepto que los resultados específicos reales.

El concepto al que se refiere es la idea de años de vida perdida potencial (YPLL), que es una herramienta métrica para estimar el tiempo promedio que una persona habría vivido. A menudo se usa como una alternativa a las tasas de mortalidad para el análisis.

Menores tasas de supervivencia para mujeres y pacientes negros

Los investigadores examinaron los registros del Proyecto Cardiovascular Cooperativo, un estudio prospectivo de cohortes que incluye a todos los beneficiarios de Medicare de pago por servicio dados de alta de los hospitales no gubernamentales de cuidados intensivos de los EE. UU. Con un ataque cardíaco desde mediados de la década de 1990.

Se registraron un total de 146,743 casos de pacientes con ataque cardíaco. Las mujeres constituían el 48.1% del total y el 6.4% eran negras.

Después de un seguimiento de 17 años, los resultados revelaron que la tasa de supervivencia de los hombres blancos fue la más alta con un 8,3%, seguida por las mujeres blancas con un 6,4%.

El porcentaje para pacientes negros fue menor; la tasa de supervivencia de hombres y mujeres negros fue del 5,4% y 5,8%, respectivamente.

Dada la mayor esperanza de vida de las mujeres, se descubrió que habían perdido muchos más años de AVPP en comparación con los hombres.

Los científicos estiman que las mujeres blancas perdieron 10 años de vida después de un ataque al corazón, casi el doble de los 5,1 años de vida perdidos por los hombres blancos.

A los pacientes de raza negra también les fue peor después de un ataque al corazón, según los resultados. Se descubrió que los hombres negros habían perdido 0,3 vidas más años que sus homólogos blancos. Esta tendencia también se reflejó en las mujeres, y las mujeres negras perdieron un año más de vida que las mujeres blancas.

Una de las limitaciones reconocidas en el estudio es el pequeño número de pacientes negros representados en el grupo de muestra.

Sin embargo, el Dr. Harlan Krumholz, autor principal del estudio y director del Centro de Investigación y Evaluación de Resultados de Yale-New Haven, CT, cree que los resultados arrojan luz sobre la disparidad del tratamiento entre los grupos. Él dice:

"Encontramos que las mujeres y los pacientes negros están perdiendo más años de vida después de un infarto de miocardio con una de las razones por las que posiblemente no están recibiendo atención a la par con hombres y pacientes blancos. El estudio deja en claro la desventaja de estos grupos y sugiere que una mejor calidad de atención para todos podría ser un remedio útil ".

Según los investigadores, las diferencias raciales en la esperanza de vida se pueden atribuir a las diferencias en las comorbilidades y la utilización del tratamiento.

Sin embargo, todavía se encontró que las mujeres pierden más de su vida esperada que los hombres, incluso después de que se ajustaron las diferencias en la presentación clínica y el tratamiento. A principios de este año, Noticias médicas hoy informó sobre Go Red For Women - una campaña para aumentar la conciencia de las mujeres sobre las enfermedades del corazón.

En un comentario editorial correspondiente, el Dr. Jack Tu, del Instituto de Ciencias Clínicas Evaluativas en Ontario, Canadá, dice que los resultados "refuerzan la necesidad de mejorar la presentación clínica y el tratamiento" para todos los pacientes con infarto, especialmente los de raza negra.

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