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¿Qué son las lesiones óseas? Tipos y tratamiento

Tabla de contenido

  1. ¿Qué son las lesiones óseas?
  2. Causas y tratamiento
  3. Síntomas
  4. Diagnóstico
  5. panorama
Las lesiones óseas son áreas de hueso que se han alterado o dañado. Las causas de las lesiones óseas incluyen infecciones, fracturas o tumores.

Cuando las células dentro del hueso comienzan a dividirse incontrolablemente, a veces se llaman tumores óseos.

La mayoría de las lesiones óseas son benignas, lo que significa que no son cancerosas. Algunas lesiones óseas son cancerosas, sin embargo, y se conocen como tumores óseos malignos.

¿Qué son las lesiones óseas?


Las lesiones óseas son masas de tejido que se pueden formar en cualquier parte del hueso.

Las lesiones óseas pueden afectar cualquier parte del cuerpo y desarrollarse en cualquier sección del hueso, desde la superficie hasta la médula ósea en el centro.

Son causados ??por células en el hueso que comienzan a dividirse y multiplicarse incontrolablemente, lo que produce un bulto o masa de tejido anormal.

Una lesión en crecimiento puede destruir tejido sano y debilitar el hueso, haciéndolo más vulnerable a las fracturas.

La mayoría de las lesiones óseas son benignas, no son potencialmente mortales y no se propagarán a otras partes del cuerpo.

Sin embargo, algunas lesiones óseas son malignas, lo que significa que son cancerosas. Estas lesiones óseas a veces pueden hacer metástasis, que es cuando las células cancerosas se diseminan a otras partes del cuerpo.

Los tumores óseos malignos se dividen en dos tipos:

  • Cáncer de hueso primario, que es un cáncer que comienza en el hueso.
  • Cáncer de hueso secundario, que es cuando el cáncer comienza en otro lugar y se disemina hasta el hueso.

Causas y tratamiento

La causa de una lesión ósea depende de si es benigna o cancerosa, además de otros factores.

Lesiones óseas benignas

La mayoría de las lesiones óseas son benignas, lo que significa que no son cancerosas ni ponen en peligro la vida. También hay algunas enfermedades y condiciones que se parecen a las lesiones óseas.

Las causas de lesiones óseas benignas incluyen:

  • fibroma no osificante
  • quiste óseo unicameral (simple)
  • osteocondroma
  • tumor de células gigantes
  • enchondroma
  • displasia fibrosa
  • condroblastoma
  • quiste óseo aneurismático
  • osteoma osteoide

Si la lesión es benigna, un médico puede recomendar un período de monitoreo con radiografías regulares. Algunas lesiones, especialmente las de los niños, pueden desaparecer con el tiempo.

Otras lesiones óseas pueden tratarse con éxito con medicamentos. En algunos casos, puede ser necesario extirpar quirúrgicamente la lesión para reducir el riesgo de una fractura ósea.

Las lesiones benignas pueden reaparecer después del tratamiento. en casos raros, pueden diseminarse o volverse malignos.

Tumores óseos malignos

Las causas de tumores óseos malignos o lesiones óseas cancerosas dependen de si el cáncer es primario o secundario.

Las causas más comunes de lesiones primarias del cáncer de hueso son:

Mieloma múltiple


El mieloma múltiple generalmente afecta a personas mayores de 50 años y es la forma más común de cáncer de hueso primario.

El mieloma múltiple es un tumor maligno de la médula ósea, que es el tejido blando en el medio de los huesos responsable de producir células sanguíneas.

Puede afectar cualquier hueso en el cuerpo y es el cáncer de hueso primario más común, que afecta a alrededor de seis personas por cada 100,000 por año. La mayoría de las personas que tienen mieloma múltiple tienen entre 50 y 70 años.

El mieloma múltiple generalmente se trata con quimioterapia y radioterapia. Ocasionalmente, se puede requerir cirugía.

La tasa de supervivencia a 5 años para el mieloma múltiple es del 49 por ciento. Eso significa que poco menos de la mitad de las personas diagnosticadas con la condición estarán vivas 5 años después del diagnóstico.

Osteosarcoma

El osteosarcoma es el segundo cáncer de hueso primario más común. Todavía es raro, ocurre entre dos y cinco personas en cada millón cada año.

La mayoría de los casos de osteosarcoma se observan a ambos lados de la rodilla en el fémur o en la tibia de adolescentes y niños. También a veces puede ocurrir en la cadera o el hombro.

El tratamiento generalmente implica quimioterapia y cirugía. La tasa de supervivencia a 5 años es del 70 por ciento para niños y jóvenes con osteosarcoma en un solo lugar cuando se les diagnostica.

Las opciones de tratamiento habituales para el osteosarcoma son la quimioterapia, la cirugía y la radiación.

Sarcoma de Ewing

Los niños y jóvenes entre las edades de 5 y 20 son más propensos a experimentar sarcoma de Ewing.

La parte superior e inferior de la pierna, la pelvis, la parte superior del brazo o las costillas suelen ser los huesos afectados por este tipo de tumor. También puede desarrollarse en el tejido blando que rodea un hueso.

Si bien el sarcoma de Ewing puede desarrollarse a cualquier edad, más de la mitad de los diagnosticados tienen entre 10 y 20 años.

La tasa de supervivencia general a 5 años para niños y jóvenes con sarcoma de Ewing que no se ha diseminado es de alrededor del 70 por ciento. Si el tumor ya se ha diseminado en el momento del diagnóstico, el pronóstico no es tan bueno.

Condrosarcoma

El condrosarcoma es un tumor maligno compuesto de células que producen cartílago. Se ve principalmente en personas entre 40 y 70 años de edad. Estos tumores tienden a desarrollarse en la cadera, la pelvis o el área del hombro.

El condrosarcoma generalmente se trata con cirugía, pero el tipo de operación necesaria dependerá de la etapa y la gravedad del cáncer.

Durante la cirugía conservadora de extremidades, la parte afectada del hueso se extrae y se reemplaza con un reemplazo de metal o injerto óseo.

Ocasionalmente, si las células cancerosas se diseminaron desde el hueso hasta los nervios y los vasos sanguíneos, es posible que sea necesario amputar el área afectada.

El condrosarcoma es un cáncer de crecimiento lento, y la mayoría de los casos son de bajo grado cuando se diagnostican.

Lesiones secundarias de cáncer de hueso

Los tipos de cáncer que comienzan en cualquier parte del cuerpo y se pueden diseminar al hueso incluyen:

  • pecho
  • pulmón
  • tiroides
  • renal
  • próstata

En el caso del cáncer de hueso secundario que se ha diseminado desde otro lugar, las opciones de tratamiento y las perspectivas dependerán del tipo y la gravedad del cáncer primario.

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Síntomas


Los síntomas de las lesiones óseas pueden incluir dolor sordo, rigidez e hinchazón en el área afectada.

A veces, las lesiones óseas pueden causar dolor en el área afectada. Este dolor generalmente se describe como sordo o dolorido y puede empeorar durante la actividad. La persona también puede experimentar fiebre y sudores nocturnos.

Además del dolor, algunas lesiones óseas cancerosas pueden causar rigidez, hinchazón o sensibilidad en el área afectada. El dolor puede aparecer y desaparecer y puede ser peor o peor por la noche.

No todas las personas experimentarán estos síntomas, pero en su lugar pueden notar una masa indolora en algún lugar de su cuerpo.

Las lesiones óseas pueden debilitar el tejido óseo, haciéndolo vulnerable a las fracturas. Por lo tanto, una persona con una lesión ósea puede romper un hueso sin tener ninguna lesión.

Diagnóstico

Un médico llevará a cabo una evaluación física completa y varias pruebas para diagnosticar la causa de una lesión ósea. Podrían preguntar sobre la salud general, los medicamentos y los síntomas, así como cualquier historial familiar de lesiones o cáncer.

Durante un examen físico, un médico buscará hinchazón o sensibilidad, cualquier cambio en la piel, la presencia de una masa y si hay algún efecto en las articulaciones cercanas.

También solicitarán pruebas de imágenes, que pueden incluir radiografías, imágenes de resonancia magnética (MRI) o tomografías computarizadas (CT).

Una biopsia también puede ser necesaria para hacer un diagnóstico. Durante una biopsia, se extraerá una pequeña muestra de la lesión para examinarla bajo un microscopio. También se pueden tomar exámenes de sangre y orina.

panorama

El pronóstico para las personas con una lesión ósea dependerá del tipo de lesión ósea que tengan.

Las lesiones benignas solo pueden requerir una espera vigilante o tratamiento con medicamentos, aunque pueden regresar después de un tratamiento exitoso.

Las personas con lesiones óseas malignas necesitarán visitar a su médico con regularidad, generalmente cada pocos meses, después del tratamiento y se les controlará en busca de signos de recurrencia.

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