Un medicamento para la diabetes muy común aumenta el riesgo de cáncer de vejiga

Nueva investigación publicada en el Revista del Instituto Nacional del Cáncer ha descubierto que una clase popular de medicamentos para la diabetes aumenta el riesgo de las personas de desarrollar cáncer de vejiga.
Según investigadores de la Perelman School of Medicine de la Universidad de Pensilvania, el medicamento que representa hasta el 20% de la medicación prescrita para diabéticos en los Estados Unidos, la tiazolidindiona (TZD), da a los pacientes una probabilidad 2 a 3 veces mayor de desarrollar cáncer de vejiga que aquellos que toman un medicamento de sulfonilurea, otra clase común de medicamentos para diabéticos.
Se sabe que los pacientes con diabetes tienen una posibilidad levemente mayor de desarrollar este tipo de cáncer en comparación con la población general, lo cual, según sugieren los autores, hace que este hallazgo sea especialmente importante. Aproximadamente 40 de cada 100,000 diabéticos generalmente desarrollan cáncer de vejiga, frente a 30 en 100,000 de la población general.

En el estudio se observaron sesenta mil diabéticos tipo 2 de la base de datos de la Red de Mejora de la Salud (THIN) en el Reino Unido.
Los autores encontraron que las personas tratadas con los medicamentos TZD, pioglitazona (Actos) o rosiglitzaona (Avandia), tenían un aumento de 2 a 3 veces en el riesgo de cáncer de vejiga después de 5 o más años tomando el medicamento, en comparación con aquellos que tomaron sulfonilureas. , como glipizida (Glucotrol).
El análisis de los expertos mostró que se esperaba que 170 pacientes por 100,000 que tomaban TZD durante 5 o más años desarrollaran esta enfermedad. Para aquellos que toman medicamentos con sulfonilureas, aproximadamente 60 de cada 100,000 desarrollarán cáncer de vejiga.
Ronac Mamtani, MD, autor principal del estudio, instructor en la división de Hematología-Oncología en el Centro de Cáncer Abramson de Penn, explicó:

"La diabetes es una de las enfermedades crónicas más comunes en todo el mundo, afecta a 285 millones de personas. Hay muchos factores que los médicos deben tener en cuenta para decidir qué medicamento usar para controlar la diabetes del paciente y estos nuevos datos brindan información importante para incluir en ese proceso de toma de decisiones Nuestro estudio muestra que los médicos que atienden a pacientes con diabetes deberían estar al tanto de cualquier síntoma relacionado con la vejiga que puedan estar teniendo los pacientes, como sangre en la orina, y tomar medidas para evaluar aún más esos problemas ".

Desde que Avandia se vinculó con problemas cardiovasculares graves, la mayoría de las personas en los Estados Unidos ya no lo toman.
Sin embargo, alrededor de 15 millones de recetas se escriben para Actos cada año; es la novena droga prescrita más popular en la nación. Este medicamento generalmente se elige cuando la metformina, el medicamento para la diabetes de primera línea, ya no puede controlar las enfermedades de los pacientes con diabetes tipo 2.
Alemania y Francia ya retiraron Actos del mercado, y la FDA incluso advirtió que podría estar asociado con un riesgo de cáncer de vejiga debido a la evidencia en investigaciones previas.
Este nuevo hallazgo debería descartar toda la clase de TZD, ya que este fue uno de los primeros estudios para analizar el riesgo de cáncer de vejiga entre pacientes que tomaban TZD o sulfonilureas.
Mamtani concluyó:

"El riesgo parece ser común entre ambas drogas en la clase TZD, y el hecho de que hemos comparado el riesgo de cáncer de vejiga entre los pacientes que toman cada uno de esos medicamentos proporciona información esencial, porque una advertencia de seguridad sobre un medicamento solo es útil para un médico cuando tienen conocimiento de los mismos riesgos para un medicamento alternativo. Creemos que nuestro estudio ayudará a los médicos y sus pacientes a sopesar los posibles beneficios y riesgos al seleccionar entre diferentes medicamentos para la diabetes ".

Escrito por Sarah Glynn