Lo que debes saber sobre venlafaxina (Effexor)

Tabla de contenido

1. Cómo funciona
2. Usos
3. Cómo tomarlo
4. Efectos adversos
5. Precauciones
6. Falta una dosis o toma demasiado
7. Detener la venlafaxina

La venlafaxina, también conocida como Effexor, es uno de los antidepresivos recetados con mayor frecuencia en los Estados Unidos.

Es un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN). Se usa para tratar el trastorno depresivo mayor y los trastornos de ansiedad, y específicamente el trastorno de ansiedad generalizada (TAG), el trastorno de pánico y el trastorno de ansiedad social.

Este artículo analizará los usos y riesgos asociados con venlafaxina.

Datos rápidos sobre la venlafaxina:

Aquí hay algunos puntos clave sobre la venlafaxina. Más detalles están en el artículo principal.

• Venlafaxine se usa para tratar el trastorno depresivo mayor y los trastornos de ansiedad y pánico.
• Es un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina.
• Se utiliza de forma no específica para tratar la migraña, la neuropatía diabética y los sofocos.
• Los efectos adversos pueden incluir el empeoramiento de los síntomas de depresión y náuseas y vómitos.

Cómo funciona

La venlafaxina es un medicamento antidepresivo de uso común.

Venlafaxine es un IRSN. Funciona al aumentar y regular los niveles de dos neurotransmisores diferentes en el cerebro. Estos son la norepinefrina, también llamada noradrenalina, y la serotonina.

En dosis bajas, la venlafaxina previene la recaptación de serotonina. Esto significa que deja más serotonina en el sistema. En dosis más altas, inhibe la recaptación de serotonina y noradrenalina.

¿Qué son la norepinefrina y la serotonina?

La norepinefrina es una hormona del estrés. Afecta partes del cerebro que se relacionan con la atención y la respuesta, y subyace a la respuesta de lucha o huida, junto con la epinefrina.

También:

• aumenta la frecuencia cardíaca
• desencadena la liberación de glucosa desde las tiendas de energía
• aumenta el flujo de sangre a los músculos esqueléticos

La serotonina ayuda a controlar una serie de procesos dentro del cerebro. Estos incluyen estado de ánimo y emociones, ansiedad y agresión, sueño, apetito, memoria y percepciones.

Se cree que la serotonina y la norepinefrina juegan un papel importante en el control de la sensación de bienestar de las personas.

Usos

La venlafaxina, bajo el nombre comercial Effexor, apareció en el mercado estadounidense en 1993, como un tratamiento para la depresión.

Se usa para tratar:

• trastorno depresivo mayor
• trastorno de ansiedad generalizada (TAG)
• desorden de ansiedad social
• trastorno de pánico

Algunos doctores prescriben el medicamento "off-label" para:

• neuropatía diabética
• migraña
• Sofocos
• los efectos adversos de la medicación para el cáncer de mama

"Fuera de etiqueta" significa que el medicamento no ha sido aprobado para tratar estas afecciones, pero que los médicos asumen la responsabilidad de prescribirlo, especialmente en los casos en que ningún otro tratamiento sea efectivo.

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Cómo tomarlo

Venlafaxine está disponible:

• como una tableta, tomada dos o tres veces al día con comida
• como una cápsula de liberación prolongada (XR), tomada una vez al día, por la mañana o por la noche, con alimentos

Bajo el nombre Effexor, solo está disponible como la versión XR. Las versiones genéricas están disponibles tanto en versión inmediata como en XR.

Se debe tomar alrededor de la misma hora todos los días.

El médico le aconsejará sobre la dosificación. Las personas con problemas hepáticos o renales tendrán una dosis más baja.

Efectos adversos

Varios estudios han demostrado que el medicamento es seguro y efectivo.

Una revisión sugiere que es comparable a otros antidepresivos principales en el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada (TAG), el trastorno obsesivo compulsivo (TOC), el trastorno de pánico, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno de ansiedad social.

Es más probable que produzca náuseas y vómitos que los ISRS.

Antes de tomar venlafaxina, los pacientes deben analizar su historial médico con su médico para determinar si el medicamento es apropiado.

Empeoramiento de los síntomas de la depresión

Los pacientes con trastorno depresivo mayor pueden experimentar un empeoramiento de la depresión, la agitación y otros síntomas, incluidos los pensamientos de suicidio, especialmente al comienzo del tratamiento.

Se recomienda a los que atienden a estos pacientes que vigilen cuidadosamente estos signos y se comuniquen con un médico de inmediato si se presentan.

Otros efectos adversos comunes

Los pacientes pueden experimentar estos efectos secundarios comunes:

• visión borrosa
• dolor de cabeza
• somnolencia
• boca seca
• pérdida de apetito
• problemas para dormir
• sudoración excesiva
• movimientos intestinales irregulares
• entumecimiento

Los efectos secundarios raros incluyen:

• alta presion sanguinea
• colesterol alto
• síndrome de serotonina
• Discapacidad mental
• manía
• pensamientos de suicidio
• trismo

Un episodio depresivo mayor a veces puede ser la primera manifestación del trastorno bipolar, por lo que los pacientes deben someterse a exámenes de detección del trastorno bipolar antes de que se les recete venlafaxina.

Precauciones

No todos pueden usar esta droga.

El paciente debe informar al médico sobre:

• cualquier otra condición
• si están o pueden estar embarazadas
• si están amamantando
• que otras drogas usan

Trastornos convulsivos: Venlafaxine no debe ser tomado por pacientes que experimenten convulsiones.

IMAO: Las personas que han estado usando recientemente un antidepresivo antiguo, conocido como inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO), como Parnate o Nardil, deben esperar al menos 14 días antes de usar Venlafaxine. Las interacciones han llevado a efectos adversos graves.

Alergias: Cualquiera que sea alérgico a sus ingredientes no debe tomarlo. Estos incluyen clorhidrato de venlafaxina, gelatina, dióxido de titanio, hipromelosa, óxido de hierro, etilcelulosa y celulosa.

Alta presion sanguinea: La venlafaxina se ha relacionado con la presión arterial elevada, o hipertensión, en algunos pacientes, por lo que se recomienda una monitorización regular de la presión arterial.

Glaucoma: Cualquier persona con antecedentes de glaucoma debe informar primero a su médico sobre esto.

El embarazo: Un estudio, publicado en el Diario de la Asociación Médica Canadiense (CMAJ), ha sugerido que las mujeres embarazadas que toman venlafaxina pueden estar en mayor riesgo de un aborto espontáneo, por lo que las mujeres embarazadas solo deben tomarlo si es absolutamente necesario.

Amamantamiento: Como el medicamento puede pasar a la leche materna, las madres que toman venlafaxina deben hablar con su médico antes de amamantar.

Dieta: El medicamento debe tomarse con alimentos, pero no existen restricciones dietéticas específicas, a menos que un médico indique lo contrario.

Alcohol: Esto puede aumentar la somnolencia que puede causar el medicamento.

Años: Venlafaxine no está aprobado para su uso por cualquier persona menor de 18 años.

En las personas de 18 años y menos, se ha relacionado con el aumento de peso y, como otros depresores, un aumento en el pensamiento suicida.

Sin embargo, hay muy pocas opciones para tratar a las personas de 18 años o menos, por lo que a veces se prescribe "off-label".

Se ha encontrado que aumenta el riesgo de pensamientos suicidas, especialmente en niños, adolescentes y adultos jóvenes.

Falta una dosis o toma demasiado

Solo falta una dosis puede desencadenar disforia, que es un estado de ansiedad, depresión o malestar.

Se debe tomar una dosis omitida tan pronto como la persona se acuerde de tomarla, pero si ya es casi la hora de la siguiente dosis, deben omitir la dosis omitida.

No se debe tomar más de una cápsula de liberación prolongada en un día.

Tomar demasiado puede provocar los siguientes síntomas:

• mareos, náuseas y vómitos
• pupilas dilatadas
• dolor muscular
• sensación de frío y calor
• somnolencia
• cambios en el latido del corazón
• convulsiones
• coma

Otros efectos incluyen temblor, vértigo, dolor de cabeza, alucinaciones, concentración alterada, fatiga y parestesia, que es una sensación de pinchazos, hormigueo o escalofríos en la piel.

Si alguien toma demasiada venlafaxina, alguien debe llamar al centro local de control de intoxicaciones para obtener asesoramiento sobre el 1-800-222-1222. Si la persona se derrumba o deja de respirar, llame al 911.

Como todos los medicamentos, la venlafaxina debe guardarse en un armario cerrado con llave, fuera del alcance de los niños.

También es importante mantener informado al médico sobre otros medicamentos, suplementos y condiciones de salud que pueda tener el usuario.

Detener la venlafaxina

Las personas que usan venlafaxina deben asistir a todas sus citas médicas, ya que el médico deberá controlar la presión arterial y otros signos.

Si desea dejar de tomar este medicamento, debe hacerlo gradualmente y bajo supervisión médica, ya que pueden ocurrir síntomas de abstinencia.

Cualquier medicamento no utilizado debe devolverse al médico o a la farmacia.