Los testículos no descendidos en el nacimiento aumentan el riesgo de cáncer testicular

Los hombres con una condición conocida como criptorquidia, cuando sus testículos no han descendido al nacer, tienen tres veces más probabilidades de desarrollar cáncer testicular más adelante en la vida que los adultos, según un reciente análisis publicado en el Archivos de la enfermedad en la infancia.
Las conclusiones instan a los investigadores a preguntarse si los niños con esta afección deben ser vigilados rutinariamente para disminuir el posible riesgo.
La criptorquidia es el defecto congénito más común en los hombres, cuando los testículos no caen dentro del escroto y permanecen en el abdomen. Afecta al 6 por ciento de los niños recién nacidos.
Los factores de riesgo para la criptorquidia pueden incluir los siguientes:

• Consumo de tabaco por parte de la madre durante el embarazo
• Síndrome de Down u otras condiciones que interfieren con el crecimiento
• Historia familiar de criptorquidia
• Nacimiento prematuro
• Bajo peso al nacer
• Tipo 1, 2 o diabetes gestacional en madres

Los investigadores exploraron las bases de datos Embase y Medline para los estudios que se centraron en las conexiones entre la criptorquidia como una anomalía independiente y el riesgo de cáncer testicular, y los que se han publicado entre las fechas de enero de 1980 y diciembre de 2010.
Utilizaron 735 documentos aplicables, publicados en inglés, 12 de los cuales coincidían con los criterios e incluían cirugía correctiva (orquidopexia).
Los estudios elegidos incluyeron nueve estudios de casos y controles, que incluyeron 2281 casos de cáncer testicular, que se diagnosticaron entre los 15 y 75 años entre 1965 y 2006, con 4,811 controles.

También incluyó tres estudios de cohortes que rastrean grupos idénticos de personas durante un largo período de tiempo para ver cuáles serían los resultados.
Los estudios incluyeron a más de 2 millones de niños cuya salud fue observada durante un período acumulado de 58 millones de años-persona. Trescientos cuarenta y cinco hombres con criptorquidia más tarde tuvieron cáncer testicular.
Los que participaron en los estudios de cohortes tenían casi cuatro veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad si experimentaban criptorquidia. Los niños que tenían esta condición en el grupo de casos y controles tenían casi 2,5 veces más probabilidades de desarrollar cáncer testicular que los que no la padecían.
Los investigadores concluyeron que los niños con criptorquidia única tienen tres veces más probabilidades de desarrollar cáncer testicular en el futuro.
El cáncer testicular es el cáncer más extendido en los hombres entre las edades de 20 y 45 años, y las tasas han aumentado significativamente en todo el mundo en los últimos años, según los autores.
El número de casos nuevos se ha duplicado entre 1975-7 y 2006-8 en el Reino Unido, pasando de 3.4 por cada 100,000 hombres a 6.9 por cada 100,000 hombres.
Los autores explican:

"Aún quedan muchas preguntas importantes por responder, como la lateralidad, el grado de descenso y la corrección quirúrgica que afectan el potencial maligno del testículo no descendido. Sin embargo, la pregunta más conmovedora que plantea este estudio es si el riesgo de transformación maligna es suficientemente significativo como para justificarlo. seguimiento regular, como es el caso con otros estados premalignos ".

Escrito por Kelly Fitzgerald