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El riesgo de caries dental se duplica en los niños expuestos al humo de segunda mano
La exposición al humo de segunda mano a los 4 meses de edad se asocia con un mayor riesgo de caries a los 3 años, concluye un estudio publicado en El BMJ hoy.
Los padres que fuman ponen en peligro los dientes de sus hijos.
Hay un alto nivel de caries dental en dientes deciduos en los países desarrollados, con una tasa de 20.5% en niños de 2-5 años en los EE. UU. Y 25% en niños de 3 años en Japón.
Mientras que la prevención de caries en niños pequeños generalmente se enfoca en la restricción de azúcar, suplementos de fluoruro oral y barniz de flúor, algunos estudios han sugerido que el humo de segunda mano juega un rol.
La caries puede ser el resultado de diversos factores físicos, biológicos, ambientales y de estilo de vida.
Las causas incluyen bacterias cariogénicas, flujo salival inadecuado, exposición insuficiente al flúor y mala higiene oral. Un evento crucial en la salud oral es la adquisición de Streptococcus mutans (S. mutans).
S. mutans, entre otras bacterias, producen ácidos del azúcar que se consume, y estos disuelven la capa de esmalte duro en los dientes.
Las bacterias generalmente se transmiten de madres, y la edad de mayor riesgo es a los 19-31 meses.
El humo de segunda mano es perjudicial para la salud bucal
El humo de segunda mano puede afectar directamente los dientes y los microorganismos de varias maneras, incluida la inflamación de la membrana oral, el daño a la función de la glándula salival y una disminución en los niveles séricos de vitamina C, así como la disfunción inmune.
Datos rápidos sobre la caries dental- 42% de los niños estadounidenses de entre 2 y 11 años tienen caries en sus dientes primarios
- 23% de los niños de 2 a 11 años tienen caries dentales sin tratar
- El niño promedio tiene 1.6 dientes primarios cariados y 3.6 superficies con caries.
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Los niños expuestos al tabaquismo pasivo también tienen niveles de IgA salival más bajos y niveles más altos de ácido siálico con mayor actividad. El ácido siálico mejora la aglutinación de S. mutans, lo que lleva a la formación de placa dental y caries.
Esto sugeriría que la reducción del humo de segunda mano entre los niños podría ayudar a prevenir la caries, aunque no se ha demostrado.
Un equipo de investigadores con sede en Japón se propuso investigar el tabaquismo durante el embarazo y la exposición al humo doméstico en bebés a los 4 meses de edad como factores de riesgo de caries en dientes deciduos.
Querían saber si el tabaquismo materno durante el embarazo y la exposición de los bebés al humo del tabaco a la edad de 4 meses aumentaría el riesgo de caries en los dientes deciduos.
El equipo analizó los datos de 76.920 niños nacidos entre 2004 y 2010, que asistieron a controles de salud de rutina a los 0, 4, 9 y 18 meses, y a los 3 años de edad en los centros de salud en la ciudad de Kobe, Japón.
Las madres completaron cuestionarios para proporcionar información sobre la exposición al humo de segunda mano desde el embarazo hasta los 3 años de edad y otros factores relacionados con el estilo de vida, como los hábitos alimenticios y el cuidado oral.
La incidencia de caries en los dientes deciduos se definió como al menos un diente cariado, perdido o cariado, evaluado por dentistas calificados.
Alto riesgo de caries en hijos de padres que fuman
La prevalencia del tabaquismo doméstico entre los niños incluidos en el estudio fue del 55,3% y el 6,8% mostró evidencia de exposición al tabaco. Se identificaron un total de 12.729 casos de caries dental, en su mayoría dientes cariados.
En comparación con no tener ningún fumador en la familia, la exposición al humo del tabaco a los 4 meses de edad se asoció con un aumento de aproximadamente el doble en el riesgo de caries. El efecto del tabaquismo materno durante el embarazo no fue estadísticamente significativo.
Las limitaciones incluyen el hecho de que este fue un estudio observacional, por lo que las conclusiones sobre causa y efecto no pueden extraerse; los resultados también pueden haber sido influenciados por otros factores no medidos.
A pesar de las limitaciones, los investigadores concluyen:
"La exposición al humo de segunda mano a los 4 meses de edad, que experimentan la mitad de todos los niños de esa edad en la ciudad de Kobe, Japón, se asocia con un mayor riesgo de caries en los dientes temporales. Aunque estos hallazgos no pueden establecer causalidad, apoyan extender salud pública e intervenciones clínicas para reducir el humo de segunda mano ".
Noticias médicas hoy recientemente informó que el estrés durante el embarazo puede conducir a una mayor incidencia de caries en los niños.
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