Cansancio y fatiga: por qué sucede y cómo superarlo

Tabla de contenido

1. ¿Qué es la fatiga?
2. Causas
3. Causas médicas
4. Diagnóstico
5. Tratamiento
6. Síndrome de fatiga crónica

"Cansado todo el tiempo" es una queja popular; cansancio y fatiga son problemas comunes. A menudo, no es un problema médico, sino uno que puede revertirse mediante un cambio de estilo de vida.

El cansancio puede tener un impacto negativo en el desempeño en el trabajo, la vida familiar y las relaciones sociales. La fatiga tiene una reputación como un problema vago y difícil de investigar para los médicos, y muchas personas con fatiga no informan a su médico.

Los médicos que son conscientes de esto toman en serio el problema e intentan determinar una causa subyacente. Hay muchas razones por las cuales las personas se cansan y, en consecuencia, hay muchas formas de rectificar la situación.

Datos rápidos sobre fatiga y cansancio:

• La fatiga también se conoce como cansancio, disminución de la energía, agotamiento físico o mental, o falta de motivación.
• Las causas de la fatiga pueden ser psicológicas, fisiológicas y físicas.
• Para diagnosticar las razones de la fatiga, un médico hará preguntas y tomará un historial de sueño, y puede realizar un examen físico y análisis de sangre y orina.
• El tratamiento se centra en la causa subyacente del cansancio.

¿Qué es la fatiga?

La fatiga y el cansancio son comunes y pueden afectar la vida cotidiana.

En pocas palabras, la fatiga es la sensación de estar cansado.

En general, es diferente de la sensación de somnolencia somnolienta o la sensación psicológica de apatía, aunque ambas podrían acompañar a la fatiga.

Otros términos para describir la fatiga incluyen:

• energía reducida o sin energía
• agotamiento físico o mental
• falta de motivación

Causas

La fatiga es una experiencia común: todos los humanos se cansan. Sin embargo, esto generalmente no se debe a una enfermedad. Existen numerosas causas médicas y no médicas de fatiga, incluidos los hábitos alimenticios y de estilo de vida personales.

Los siguientes factores pueden contribuir a la fatiga, ya sea solo o en combinación:

• Psicológico y psicosocial - estrés, ansiedad y depresión.
• Físico - anemia, diabetes, fiebre glandular y cáncer.
• Fisiológico - embarazo, lactancia, sueño inadecuado y ejercicio excesivo.

Algunos tipos de fatiga normalmente no se consideran un problema médico, esto incluye cansancio como resultado de:

• actividad física
• estrés emocional
• aburrimiento
• la falta de sueño

El Instituto Nacional sobre el Envejecimiento enumera los siguientes hábitos de estilo de vida que pueden provocar cansancio y fatiga:

• quedarse despierto demasiado tarde
• tener demasiada cafeína
• bebiendo demasiado alcohol
• comiendo comida chatarra

Algunas personas son más propensas que otras a sufrir de fatiga. Por ejemplo, las mujeres con más frecuencia reportan fatiga. Las personas que viven en la pobreza y las personas con enfermedades mentales o físicas también son más propensas a presentar fatiga.

Causas médicas

Las causas físicas pueden provocar fatiga, junto con factores psicológicos y fisiológicos. La lista de causas físicas o médicas es larga, por lo que es importante consultar a un médico para obtener un diagnóstico preciso basado en el historial médico y personal de un individuo.

La lista de posibles razones médicas para la fatiga incluye:

• obesidad
• Apnea obstructiva del sueño
• tratamientos sedantes y antidepresivos
• insomnio
• anemia
• deficiencia de hierro
• cáncer
• enfermedad del riñon
• enfermedad del higado
• insuficiencia cardíaca
• enfermedad de tiroides
• diabetes
• la enfermedad de Addison
• anorexia nerviosa u otros trastornos alimenticios
• artritis, incluida la artritis reumatoide
• enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso sistémico
• fibromialgia
• infección, especialmente a largo plazo
• SIDA, tuberculosis y mononucleosis
• desnutrición

Tratamiento

No existe un tratamiento único para la fatiga, porque el enfoque de manejo depende de la causa del cansancio.

Si el proceso de diagnóstico no revela una explicación médica subyacente para la fatiga, el siguiente estilo de vida y las modificaciones dietéticas pueden ayudar a resolverlo:

• Mejorando los hábitos de sueño y asegurando un sueño adecuado.
• Hacer ejercicio regularmente y equilibrar el descanso y la actividad.
• Eliminar la cafeína y beber mucha agua.
• Comer sano para evitar el sobrepeso o el bajo peso.
• Estableciendo expectativas realistas para la carga de trabajo y el cronograma.
• Tomarse el tiempo para relajarse, tal vez tratando de meditación o yoga.
• Identificar y lidiar con factores estresantes, por ejemplo, tomando tiempo libre del trabajo o resolviendo problemas de relación.
• Evitar el uso de alcohol, nicotina y drogas ilegales.

Para algunas personas con fatiga, los médicos pueden considerar ofrecer una referencia para recibir asesoramiento o una terapia de conversación conocida como terapia cognitiva conductual (TCC).

Algunos médicos se especializan en servicios de síndrome de fatiga crónica (o encefalopatía miálgica), y estos pueden ser una referencia adecuada incluso para personas que no cumplen con los criterios para este diagnóstico. Ofrecerán una opinión del consultor por razones ocupacionales para la fatiga, o pueden proporcionar un enfoque estructurado y multidisciplinario para la gestión, incluida la terapia supervisada de ejercicios calificados.

Diagnóstico

Los médicos harán una serie de preguntas al diagnosticar la fatiga para determinar la causa.

La fatiga es un problema difícil para los médicos. Puede ser un problema físico en lugar de uno psicológico.

La siguiente conclusión de un trabajo de investigación sobre la fatiga psicológica destaca la necesidad de desarrollar una asociación entre el médico y el paciente para un diagnóstico adecuado.

"Es probable que los pacientes que consultan por cansancio presenten síntomas de angustia psicológica y asistan con más frecuencia que otros pacientes".

Tienden a ver el problema como algo físico mientras que sus doctores ven el problema como psicológico.Una vez establecido que no existe un problema físico, los médicos pueden necesitar concentrarse más en compartir ideas y explicaciones cuando los pacientes se quejan de estar "cansados ??todo el tiempo".

Cuando los pacientes se presentan con fatiga, los médicos intentarán desarrollar una descripción más precisa de los síntomas, generalmente haciendo los siguientes tipos de preguntas:

• ¿Te has sentido somnoliento o la fatiga ha sido más una sensación de debilidad? - la respuesta puede dar pistas sobre el diagnóstico porque la somnolencia puede ser un síntoma de un trastorno del sueño, mientras que la debilidad puede ser un signo de una causa neuromuscular.
• Durante el último mes, ¿a menudo te ha molestado sentirte deprimido, deprimido o sin esperanza? - Las respuestas positivas pueden indicar depresión.
• ¿Ha desarrollado su fatiga de manera gradual o repentina?
• ¿Su cansancio viene en ciclos? - por ejemplo, la depresión está indicada si la fatiga es peor por la mañana, pero persiste todo el día, mientras que la fatiga asociada con el ejercicio sugiere un problema neuromuscular.
• ¿Cuáles son sus preocupaciones sobre la fatiga? ¿Cuál crees que puede ser la causa? - el médico puede estar buscando una conexión con cualquier evento angustiante de la vida, por ejemplo.

Las preguntas más generales están diseñadas para obtener información sobre problemas psicológicos o de estilo de vida. Puede haber preguntas sobre las relaciones y cualquier pérdida reciente o trastornos relacionados con el empleo o la vivienda. El médico también puede preguntar sobre la dieta y el ejercicio de un paciente.

Historia del sueño

El médico podría tomar un "historial de sueño" para determinar si un trastorno del sueño conduce a la fatiga:

• ¿Cuánto duermes cada noche?
• ¿Tiene problemas para dormir o se despierta durante la noche?
• ¿Alguien te ha dicho que roncas?
• ¿Alguien ha notado que dejas de respirar durante cortos periodos de tiempo mientras duermes?

Estas preguntas sobre el historial del sueño están diseñadas para determinar la calidad del sueño, la cantidad, los patrones y la rutina del sueño.

Examen físico

El médico también puede examinar a un paciente físicamente o controlar su estado mental para encontrar causas físicas y mentales. Si no se indica una causa específica, existe un conjunto de pruebas estándar que se utilizan para ayudar a reducir el diagnóstico. Según las quejas del paciente, estas pueden incluir:

• Cuenta llena de sangre
• tasa de sedimentación globular o proteína C-reactiva
• pruebas de función hepática
• urea y electrolitos
• hormona estimulante de la tiroides y pruebas de función tiroidea
• creatina quinasa
• pruebas de orina y sangre para glucosa
• prueba de orina para proteína

Síndrome de fatiga crónica

Cualquier cansancio que persista durante mucho tiempo puede denominarse crónico, pero los documentos médicos y las pautas establecen que el cansancio crónico es una fatiga que dura al menos 6 meses.

El diagnóstico de síndrome de fatiga crónica (SFC, también conocido como encefalopatía miálgica o ME) se realiza cuando el cansancio persiste durante más de 4 meses y no puede explicarse por otro diagnóstico.

La persona con CFS / ME debe mostrar uno o más de los siguientes síntomas:

• dificultad para dormir
• dolor muscular o articular: sitio múltiple sin evidencia de inflamación
• dolores de cabeza
• ganglios linfáticos dolorosos
• dolor de garganta
• disfunción congnitiva
• el esfuerzo físico o mental empeora los síntomas
• malestar general o síntomas parecidos a la gripe
• mareos o náuseas
• palpitaciones en ausencia de una enfermedad cardíaca identificada

Se debe reconsiderar un diagnóstico de SFC / EM si no se presenta ninguna de las siguientes características:

• fatiga o malestar después del esfuerzo
• dificultades cognitivas
• alteración del sueño
• dolor crónico