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Estudio: PrEP previene eficazmente el VIH para los socios
Para las parejas en las que una pareja tiene VIH, la prevención de la infección en la otra pareja se ha logrado con éxito al seguir consistentemente la profilaxis antirretroviral preexposición (PrEP), según un estudio reciente publicado en PLOS Medicina.
El estudio, dirigido por la Dra. Jessica Haberer de Harvard Medical School, es el primero en monitorear efectivamente la adherencia de los participantes al tratamiento preventivo y mostrar resultados exitosos como resultado.
Estudios previos han demostrado una protección inconsistente contra la eficacia del VIH, con tasas de éxito que van del 0-75%. Es probable que esta discrepancia se deba a las diferencias en la adhesión de los participantes a los medicamentos antirretrovirales.
Pero en este estudio reciente, los investigadores utilizaron píldoras anticonceptivas en el hogar y el monitoreo electrónico de las pastillas para monitorear activamente la adherencia de los participantes.
En total, se siguieron 1.147 participantes no infectados por VIH que se inscribieron en tres sitios de Uganda del estudio Partners PrEP. La edad media fue de 34 años, el 53% eran hombres y la duración promedio de la asociación fue de 8,5 años.
Cada participante tenía un compañero VIH positivo, y si el cumplimiento de la píldora no anunciada era inferior al 80%, recibirían asesoramiento sobre cómo y por qué continuar tomando las píldoras.
En este estudio en particular, que solo siguió a parejas heterosexuales, la adherencia fue muy alta (99% en el recuento de píldoras no anunciado y 97% a través del monitoreo electrónico) y resultó en solo 14 participantes que se convirtieron en VIH. Todas estas personas tomaban un medicamento placebo.
"Estos datos proporcionan un respaldo adicional de que la PrEP es altamente eficaz para prevenir la adquisición del VIH cuando se toma", afirman los autores.
Señalan que más de 2,5 millones de personas en todo el mundo están infectadas con el VIH cada año.
Según el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Solo en los EE. UU., 1 millón de personas viven con VIH y 1 de cada 5 no tiene conocimiento de su infección. Además, cada 9.5 minutos, alguien en los EE. UU. Está infectado con el VIH.
Prevenir con éxito la propagación del VIH ha sido un foco importante para los investigadores, pero hasta ahora, la eficacia de la PrEP para prevenir la propagación de la infección no se ha documentado con precisión, debido a los diferentes niveles de adherencia en los participantes del estudio.
En el futuro, los autores dicen que "el apoyo adecuado y la evaluación de la adherencia serán fundamentales para determinar la eficacia de la PrEP fuera de los ensayos clínicos".
"Esta información será importante para guiar las decisiones éticas sobre la asignación de recursos tanto para la prevención como para el tratamiento del VIH".
La Dra. Jessica Haberer dijo Noticias médicas hoy:
"Este estudio nos da la confianza de que la PrEP es altamente efectiva en la prevención de la adquisición del VIH, siempre que se tome según lo recetado. Sin embargo, la buena adherencia es un desafío, y la PrEP puede no ser adecuada para todos.
Por ejemplo, puede tener sentido para las parejas serodiscordantes en las que la pareja infectada con VIH aún no ha comenzado una terapia antirretroviral eficaz, pero puede no ser una buena opción para las personas que no son muy activas sexualmente o que no se perciben a sí mismas como riesgo de VIH ".
Ella dijo que la investigación futura debería tratar de determinar quién es un buen candidato para la PrEP y la mejor manera de apoyarlos.
Noticias médicas hoy informó recientemente que la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó una prueba rápida de VIH.
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