¿Qué hay que saber sobre la biopsia estereotáctica de mama?

Tabla de contenido

1. ¿Qué es la biopsia de mama estereotáctica?
2. Que esperar
3. Comprender los resultados

La mejor forma de tratar el cáncer es detectarlo en la etapa más temprana posible cuando el tratamiento es más efectivo.

Los autoexámenes, los exámenes clínicos de los senos, las resonancias magnéticas y las mamografías son las pruebas de detección más comunes que se usan para detectar el cáncer de mama. Si estas pruebas revelan bultos o cambios en el tejido mamario que requieren una mirada más cercana, el próximo paso suele ser una biopsia.

En una biopsia, se extrae el tejido del área de interés para examinarlo con un microscopio para ver si se ha desarrollado cáncer. La biopsia estereotáctica de mama es un tipo de biopsia.

¿Qué es la biopsia de mama estereotáctica?

La biopsia estereotáctica de mama es un tipo específico de biopsia. Los radiólogos usan máquinas especializadas de mamografía para ayudarlos a identificar las áreas sospechosas. Estas máquinas proporcionan a los radiólogos radiografías tomadas desde dos ángulos diferentes.

En una biopsia de mama estereotáctica, los radiólogos usan dos conjuntos de imágenes para guiarlos.

Los radiólogos usan los dos conjuntos de imágenes para guiarlos al área de interés y eliminar muestras de tejido. Las muestras se analizan para ver si hay cáncer presente.

Este tipo de biopsia se usa después de una mamografía u otro examen:

• pequeños depósitos de calcio que podrían ser signos de cáncer
• cambios anormales en los tejidos mamarios
• un bulto sospechoso
• cambios en un área donde se realizó la cirugía
• irregularidades en la estructura de la mama

Cuando se encuentran masas inusuales, o una mamografía de rutina detecta cambios en el tejido mamario, es importante averiguar si son signos de cáncer. Con una biopsia de seno estereotáctica, los médicos pueden analizar muestras de tejido para comprender mejor la salud del seno.

Beneficios y riesgos

La biopsia estereotáctica de mama es ampliamente considerada como un procedimiento de diagnóstico altamente efectivo. Los médicos lo encuentran como un método muy útil para determinar si un área sospechosa en el seno es cancerosa o no. Es más fácil para el individuo que la cirugía y menos costoso.

En comparación con la cirugía, una biopsia mamaria estereotáctica es:

• más simple, más rápido y mucho menos invasivo
• usualmente no tan doloroso
• más fácil en el tejido mamario restante
• causa muy pocas cicatrices
• capta problemas que no aparecen en los ultrasonidos, como los depósitos de calcio
• tiene un tiempo de recuperación más corto
• se puede hacer en un entorno ambulatorio
• cuesta alrededor de un tercio tanto
• tiene menos efectos secundarios

Existen riesgos asociados con cualquier procedimiento médico. Los riesgos de la biopsia mamaria estereotáctica incluyen los siguientes:

• La radiación puede ser perjudicial para los fetos, y las mujeres embarazadas deben evitar este procedimiento
• Algunas personas encuentran que el procedimiento es bastante doloroso, aunque el malestar generalmente se trata con analgésicos de venta libre.
• Menos del 1 por ciento de las personas puede desarrollar una acumulación de sangre o un hematoma, donde se realizó la biopsia
• Existe una probabilidad de 1 en 1,000 de desarrollar una infección debido a la incisión
• En casos raros, la aguja de la biopsia puede atravesar la pared torácica y causar complicaciones
• No es muy efectivo en casos cerca de la pared torácica, donde hay depósitos de calcio ampliamente distribuidos, o con masas que no están bien definidas

Que esperar

Los equipos de mamografía están diseñados para que los rayos X solo lleguen a los senos examinados.

Antes de hacerse una biopsia de seno estereotáctica, una persona debe hablar con su médico. Las mujeres deben informar a su médico si existe alguna posibilidad de que estén embarazadas y revisar todos los suplementos y medicamentos que usan. Esto incluye medicamentos recetados, remedios herbales, vitaminas, minerales y medicamentos de venta libre como la aspirina.

Muchas personas toman anticoagulantes o pequeñas dosis de aspirina según las recomendaciones de un médico. Por lo general, se sugiere que dejen de usar estos medicamentos varios días antes del procedimiento.

Se recomienda ropa cómoda para el día del examen, aunque los pacientes pueden usar una bata de hospital para el procedimiento en sí.

Las personas no deben usar desodorante, talco, perfume o loción corporal alrededor de sus axilas o senos. También se recomienda que no usen joyas.

También es posible que sea necesario quitar los aparatos dentales, los vidrios y cualquier otra cosa hecha de metal que pueda interferir con los rayos X.

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Equipamiento usado

El equipo de mamografía usa rayos X para examinar el seno. Está diseñado para garantizar que los rayos X solo lleguen a los senos que se están examinando.

La máquina puede sostener, comprimir y mover el seno en diferentes posiciones. Esto permite a los radiólogos tomar imágenes de la mama desde diferentes ángulos.

Las biopsias estereotácticas de mama utilizan un tipo especial de máquina de mamografía, similar a la utilizada en las mamografías de rutina. La máquina ayuda a los radiólogos a asegurarse de que coloquen la aguja en el lugar correcto antes de tomar muestras.

Se utilizan dos tipos diferentes de agujas para recolectar muestras de tejido mamario:

• Un dispositivo asistido por vacío (VAD) puede aspirar varias muestras de células con una sola inserción.
• Una aguja hueca grande conocida como aguja central (CN) recoge una muestra de tejido mamario por inserción

Tener la biopsia

La mayoría de las biopsias de mama estereotácticas se realizan de forma ambulatoria. Las personas permanecen despiertas durante todo el procedimiento, que demora aproximadamente una hora.

Por lo general, los pacientes informan poco o ningún dolor durante la biopsia y después no dejan cicatrices en la mama. Es una buena idea pedirle transporte a amigos o parientes desde y hacia la cita.

El procedimiento generalmente se realiza con la persona acostada boca abajo sobre una mesa de examen móvil. La mama que se examinará cuelga a través de una abertura en la mesa.

Algunos encuentran acostado y girando la cabeza hacia un lado la parte más incómoda de estas biopsias.Los cojines pueden ayudar a reducir esta incomodidad.

La tabla se levanta, y el procedimiento se realiza debajo de ella. En algunas instalaciones, los pacientes se sientan erguidos en una silla frente a la máquina de mamografía.

Es importante permanecer quieto durante una biopsia de mama estereotáctica. Ya sea que la persona esté sentada o acostada, sus senos estarán estabilizados y comprimidos. Se tomará un conjunto inicial de imágenes para asegurarse de que se selecciona el área adecuada para el examen.

Un patólogo analiza el tejido extraído durante la biopsia y comparte los resultados con el médico del paciente.

Luego se adormece el seno con un anestésico local, que puede parecer un pequeño pinchazo. Se hace un pequeño corte en la superficie de la piel donde irá la aguja de la biopsia. Luego, un radiólogo introduce una aguja a través de la incisión y la dirige al área de interés.

Durante el proceso, el radiólogo se guía por dos imágenes del área afectada y las coordenadas generadas por la computadora.

Cuando la aguja está en su lugar, se obtienen más imágenes de mamografía para asegurarse de que la aguja esté colocada correctamente para obtener una buena muestra. Los sonidos de clic o zumbido pueden ser audibles mientras se recolectan muestras de tejido mamario.

Si se utiliza una aguja VAD, se aspiran 8-12 muestras en una cámara de recogida. Si se utiliza una aguja central, parte de la aguja se mueve hacia adelante, lo que corta el tejido mamario y lo almacena en la aguja. Este proceso se repite de tres a seis veces.

Una vez que se han recogido todas las muestras, se retira la aguja. Los radiólogos pueden colocar un marcador donde se realizó la biopsia para referencia futura. Esto no afectará la forma o apariencia de la mama. Las imágenes finales de la mamografía se toman.

No se necesitan puntos después de este tipo de biopsia. El área de la incisión está vendada y se aplica presión para detener cualquier sangrado.

Algunos moretones, hinchazón y dolor son comunes después del procedimiento. Los analgésicos de venta libre y con hielo generalmente se encargan de la incomodidad para la mayoría de los pacientes.

Si se desarrolla enrojecimiento, calor o drenaje en el área de los senos, o si la hinchazón y el sangrado parecen graves, consulte a su médico. Las personas también deben evitar la actividad extenuante durante al menos 24 horas después de tener una biopsia, pero pueden reanudar las actividades normales después de eso.

Resultados y cómo los médicos los leen

El tejido mamario extraído durante la biopsia es analizado por un médico especialmente capacitado llamado patólogo. Ellos determinarán si hay células cancerosas o precancerosas presentes o no. El médico que ordenó la biopsia hablará con el patólogo y luego compartirá el diagnóstico con el paciente.

Indicaciones de resultados

El examen de las muestras de tejido obtenidas a través de una biopsia proporciona a los médicos una gran cantidad de información.

Si se detecta cáncer de mama, el informe del patólogo describirá qué tipo de cáncer es y si tiene receptores hormonales positivos. Estas ideas ayudan a los médicos y sus pacientes a desarrollar planes de tratamiento diseñados para abordar las necesidades individuales.

Si el tejido mamario fue normal o si se descubrió que un bulto no es canceroso, es posible que se necesiten más estudios. Los médicos, radiólogos y patólogos discutirán los resultados y planificarán los próximos pasos. Es posible que se necesiten más biopsias e imágenes médicas para confirmar el estado de la mama o vigilar áreas cuestionables con el tiempo.